Prozac vs.Xanax: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted

Resumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Si experimenta depresión, ansiedad u otras afecciones que afectan su salud mental, se encuentra entre millones en los Estados Unidos. Encima 16 millones de adultos estadounidenses tienen un trastorno depresivo mayor (TDM) y casi 7 millones de adultos experimentan un trastorno de ansiedad generalizada.
Prozac (fluoxetina) y Xanax (alprazolam) son dos medicamentos populares recetados para problemas de salud mental. Ambos medicamentos están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). El uso de medicamentos con Prozac o Xanax a menudo se emplea junto con la psicoterapia con un psicólogo o psiquiatra.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Prozac y Xanax?
Prozac (fluoxetina) es parte de un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los medicamentos ISRS funcionan aumentando los niveles del neurotransmisor serotonina en el cerebro. Esto ayuda a mejorar los síntomas de depresión .
Prozac está disponible en formulaciones de marca y genéricas. Prozac está disponible en forma de tabletas y cápsulas, así como en solución oral. Aunque la dosis varía, una dosis típica es de 20 mg una vez al día. Prozac se puede usar en adultos para todas las indicaciones que se enumeran en el cuadro a continuación. Prozac se puede usar en niños mayores de 8 años para la depresión o mayores de 7 años para el TOC.
Xanax (alprazolam) pertenece a la clase de fármacos de las benzodiazepinas y actúa en el SNC (sistema nervioso central). Las benzodiazepinas actúan aumentando la actividad en los receptores de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA), lo que produce un efecto relajante y calmante. Debido al potencial de abuso y / o dependencia psicológica o física, Xanax es una sustancia controlada y está clasificada como Fármaco de la Lista IV .
Xanax está disponible en forma genérica y de marca. Xanax está disponible en tabletas de liberación inmediata o tabletas de liberación prolongada y como concentrado oral.
Principales diferencias entre Prozac y Xanax | ||
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Prozac | Xanax | |
Clase de droga | Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) | Benzodiazepina |
Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca y genérico |
¿Cuál es el nombre genérico? | Fluoxetina | Alprazolam |
¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta, cápsula, solución oral, en combinación con olanzapina como Symbyax | Tableta de liberación inmediata (Xanax), tableta de liberación prolongada (Xanax XR), concentrado oral |
¿Cuál es la dosis estándar? | Ejemplo: 20 mg una vez al día (la dosis varía) | Ejemplo: 0.5 mg tomados tres veces al día según sea necesario para la ansiedad (la dosis varía) |
¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Varía | Varía |
¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos; Cniños y adolescentes para la depresión (mayores de 8 años) o TOC (mayores de 7 años) | Adultos |
Condiciones tratadas por Prozac y Xanax
Prozac está indicado para tratar la depresión mayor y el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños, adolescentes y adultos. Prozac también se puede usar para tratar la bulimia nerviosa, el trastorno disfórico premenstrual y el trastorno de pánico. Prozac no está aprobado para su uso en niños menores de 7 años.
Nota: Symbyax es un medicamento combinado que contiene el ingrediente de Prozac, fluoxetina, junto con otro medicamento llamado olanzapina. Symbyax se usa para tratar episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar I y también se usa para la depresión resistente al tratamiento.
Xanax está indicado para el alivio a corto plazo de síntomas de ansiedad y el alivio a corto plazo de la ansiedad asociada con los síntomas depresivos. Xanax también está indicado para el tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia. (Xanax XR también está indicado para el trastorno de pánico con o sin agorafobia).
A veces, estos medicamentos pueden recetarse sin marca para otros usos distintos a los indicados.
Condición | Prozac | Xanax |
Trastorno depresivo mayor (TDM) | sí | Sin marca |
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) | sí | No |
Bulimia nervosa | sí | No |
Trastorno de pánico | sí | sí |
Trastorno disfórico premenstrual | sí | Sin marca |
En combinación con olanzapina (como Symbyax) para tratar episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar O para la depresión resistente al tratamiento. | sí | No |
Manejo de los trastornos de ansiedad. | sí | sí |
Alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad (con o sin síntomas depresivos) | No | sí |
¿Prozac o Xanax son más efectivos?
Es difícil comparar las dos drogas. Los estudios no comparan los dos fármacos directamente. Prozac se usa comúnmente para la depresión y se usa durante más tiempo, mientras que Xanax está destinado a ser un tratamiento a corto plazo para la ansiedad (aunque muchas personas toman Xanax a largo plazo bajo la supervisión de su médico). Algunos pacientes tomar tanto un ISRS como una benzodiazepina para ayudar con la ansiedad y la depresión. Aunque irónicamente, Prozac y Xanax interactuar entre sí, por lo que puede ser necesario un ajuste de la dosis y una estrecha vigilancia.
Su proveedor de atención médica puede determinar qué medicamento será mejor para usted, según sus síntomas, afecciones médicas e historial, y cualquier medicamento que tome que pueda interactuar con Prozac o Xanax.
Comparación de cobertura y costos de Prozac frente a Xanax
La mayoría de los planes de seguro y medicamentos recetados de Medicare cubren Prozac o Xanax; elegir la forma genérica resultará en ahorros de costos significativos. Los productos de marca tienen un copago mucho más alto o pueden no estar cubiertos en absoluto.
El costo de bolsillo del Prozac genérico puede ser de $ 25 a $ 50 por 30 cápsulas genéricas de 20 mg. Puedes ahorrar dinero en Prozac genérico con una tarjeta SingleCare, que puede reducir el precio a $ 4 en las farmacias participantes.
Xanax generalmente está cubierto por un seguro privado y planes de prescripción de Medicare en la forma genérica de alprazolam. Es posible que la marca Xanax no esté cubierta o tenga un copago alto. Una receta típica de alprazolam sería de 60 comprimidos de 0,5 mg y cuesta unos 35 dólares de bolsillo. Usando una tarjeta SingleCare para Xanax genérico puede reducir el precio a tan solo $ 13.
Comuníquese con su plan de seguro para obtener información actualizada sobre la cobertura de Prozac o Xanax.
Prozac | Xanax | |
¿Suele estar cubierto por un seguro? | Si (genérico) | Si (genérico) |
¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Si (genérico) | Si (genérico) |
Dosis estándar | Cápsulas de 30, 20 mg | 60 comprimidos de 0,5 mg de alprazolam genérico |
Copago típico de Medicare | $0-$20 | $0-$33 |
Costo de SingleCare | $4-$20 | $12+ |
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Efectos secundarios comunes de Prozac frente a Xanax
Los efectos secundarios más comunes de Prozac son dolor de cabeza, náuseas, somnolencia, insomnio, pérdida del apetito, efectos secundarios sexuales y nerviosismo o ansiedad.
Los efectos secundarios de Xanax generalmente aumentan con dosis más altas. Los efectos secundarios más comunes de Xanax son sedación, mareos y debilidad. Otros efectos secundarios pueden incluirfatiga, aturdimiento, problemas de memoria, confusión, depresión, euforia, pensamientos / intentos de suicidio, falta de coordinación, falta de energía, boca seca, convulsiones / ataques, vértigo, problemas visuales, dificultad para hablar, problemas sexuales, dolor de cabeza, coma, depresión respiratoria, peso aumento o pérdida de peso, empeoramiento de la apnea del sueño o enfermedad pulmonar obstructiva y síntomas gastrointestinales que incluyen náuseas, estreñimiento o diarrea.
Cada vez que surta o vuelve a surtir su receta de Prozac o Xanax, recibirá una guía de medicamentos que analiza los efectos secundarios, las advertencias y otra información importante sobre su medicamento.
Esta no es una lista completa de efectos adversos. Pueden ocurrir otros efectos secundarios graves. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de efectos secundarios.
Prozac | Xanax | |||
Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
Dolor de cabeza | sí | 21% | sí | 12.9-29.2% |
Náusea | sí | 21% | sí | 9.6-22% |
Estreñimiento | sí | 5% | sí | 10.4-26.2% |
Diarrea | sí | 12% | sí | 10.1-20.6% |
Trastorno de la eyaculación / disfunción sexual | sí | % no reportado | sí | 7.4% |
Boca seca | sí | 10% | sí | 14.7% |
Somnolencia / somnolencia | sí | 13% | sí | 41-77% |
Mareo | sí | 9% | sí | 1.8-30% |
Insomnio | sí | 16% | sí | 8.9-29.5% |
Pérdida de apetito | sí | 11% | sí | 12.8-27.8% |
Nerviosismo / ansiedad | sí | 13% | sí | 4-19% |
Fuente: DailyMed ( Prozac ), DailyMed ( Xanax )
Interacciones farmacológicas de Prozac frente a Xanax
No use un inhibidor de la MAO (IMAO o inhibidor de la monoaminooxidasa) dentro de los 14 días de Prozac. La combinación puede aumentar el riesgo de síndrome de serotonina , una emergencia médica potencialmente mortal debido al exceso de serotonina. Triptanos: medicamentos para la migraña, como Imitrex (sumatriptán) y otros antidepresivos, como Elavil o Cymbalta, no deben usarse en combinación con Prozac debido al riesgo de síndrome serotoninérgico. Además, debe evitarse el supresor de la tos dextrometorfano, que se encuentra en Robitussin-DM y muchos otros productos para la tos y el resfriado, ya que también puede causar síndrome serotoninérgico cuando se combina con Prozac.
Xanax no debe tomarse en combinación con analgésicos opioides debido al mayor riesgo de sedación, depresión respiratoria y sobredosis, que posiblemente conduzcan a la muerte. Si no es posible otra combinación, el paciente debe recibir cada medicamento en la dosis más baja posible y durante el menor tiempo posible y debe ser monitoreado de cerca. Las benzodiazepinas tampoco deben tomarse con otrosDepresores del SNC como alcohol, antipsicóticos, antidepresivos, antihistamínicos sedantes y anticonvulsivos.
Evite el alcohol cuando tome Prozac o Xanax.
Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos recetados, los de venta libre (OTC) y las vitaminas.
Droga | Clase de droga | Prozac | Xanax |
Rasagilina Selegilina Tranilcipromina | IMAO | Sí (uso separado por al menos 14 días) | No |
Alcohol | Alcohol | sí | sí |
Rizatriptán Sumatriptán Zolmitriptán | Triptanos | sí | Sí (sumatriptán) |
Hierba de San Juan | Suplemento | sí | sí |
Warfarina | Anticoagulante | sí | sí |
Codeína Hidrocodona Hidromorfona Metadona Morfina Oxicodona Tramadol | Analgésicos opioides | sí | sí |
Dextrometorfano (en muchos productos para la tos y el resfriado) | Supresor de la tos | sí | No |
Azitromicina Claritromicina Eritromicina | Antibióticos macrólidos | sí | Sí (eritromicina y claritromicina) |
Aspirina Ibuprofeno Meloxicam Nabumetone Naproxeno | AINE | sí | No |
Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepresivos ISRS | sí | sí |
Desvenlafaxina Duloxetina Venlafaxina | Antidepresivos SNRI | sí | sí |
Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos | sí | sí |
Baclofeno Carisoprodol Ciclobenzaprina Metaxalona | Relajantes musculares | sí | sí |
Carbamazepina Divalproex sódico Gabapentina Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoína Pregabalina Topiramato | Anticonvulsivos | sí | sí |
Anticonceptivos hormonales | Anticonceptivos hormonales | No | sí |
Flecainida Propafenona Tioridazina Vinblastina | Fármacos metabolizados por la enzima CYP2D6 | sí | Sí (propafenona, tioridazina, vinblastina) |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinas | sí | sí |
Rifampicina | Inductor CYP3A4 | No | sí |
Itraconazol Ketoconazol | Inhibidor de CYP3A4 | No | sí |
Advertencias de Prozac y Xanax
Prozac
Los ISRS, incluido el Prozac, tienen un advertencia de caja negra de suicidio. Una advertencia de recuadro negro es la advertencia más fuerte requerida por la FDA. Los niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta 24 años) que toman antidepresivos tienen un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas. Cualquiera que tome antidepresivos debe ser monitoreado cuidadosamente.
Otras advertencias de Prozac:
- El síndrome serotoninérgico es una emergencia potencialmente mortal causada por un exceso de serotonina. Los pacientes que toman Prozac deben ser monitoreados para detectar signos y síntomas del síndrome serotoninérgico, como alucinaciones, convulsiones, cambios en el ritmo cardíaco o la presión arterial y agitación. Busque tratamiento médico de emergencia si presenta alguno de estos síntomas. Tomando otros medicamentos que aumentan los niveles de serotonina (triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, triptófano, buspirona, dextrometorfano, anfetaminas, hierba de San Juan e IMAO)aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Al suspender el Prozac, pueden aparecer síntomas de abstinencia como agitación. Su proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre la mejor manera de suspender el Prozac, con un programa de reducción gradual. Nunca deje de tomar Prozac de forma abrupta.
- Usar con precaución en pacientes con convulsiones.
- Hiponatremia (bajo contenido de sodio) debido a laEl síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) puede ocurrir y puede ser grave. Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, dificultad para concentrarse, deterioro de la memoria, confusión, debilidad e inestabilidad, que pueden provocar caídas. Busque tratamiento de emergencia y suspenda el Prozac si se presentan síntomas.
- Evite los ISRS en pacientes con ángulos anatómicamente estrechos no tratados (glaucoma de ángulo cerrado).
- Los ISRS pueden aumentar el riesgo de hemorragia; este riesgo aumenta con el uso concomitante de aspirina, AINE o warfarina.
- No conduzca ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta Prozac.
- Usar con precaución en pacientes con problemas renales.
- En casos raros, ha habido informes de erupciones y reacciones alérgicas / reacciones de anafilaxia sistémica, que han sido mortales. Si experimenta un sarpullido o síntomas alérgicos, deje de tomar Prozac y busque tratamiento médico de inmediato.
- Prozac puede causar prolongación del intervalo QT y arritmia ventricular, que pueden poner en peligro la vida. Ciertos pacientes corren un mayor riesgo debido a afecciones médicas u otros medicamentos. Pregúntele a su proveedor de atención médica si Prozac es seguro para usted.
- Prozac solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo para el bebé. Suspender el medicamento puede provocar una recaída de depresión o ansiedad. Sin embargo, los recién nacidos expuestos a ISRS en el tercer trimestre han desarrollado complicaciones que requieren hospitalización prolongada, asistencia respiratoria y alimentación por sonda. Su proveedor de atención médica puede sopesar los riesgos y los beneficios de usar un ISRS durante el embarazo. Si ya toma Prozac y descubre que está embarazada, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato para obtener orientación.
Xanax
- Xanax también tiene un recuadro de advertencia. Xanaxno debe tomarse con analgésicos opioides debido a un mayor riesgo de sedación extrema, depresión respiratoria grave, coma o muerte. Si no se puede evitar la combinación de una benzodiazepina y un opioide, se debe prescribir al paciente la dosis más baja durante el período de tiempo más corto y se debe vigilar de cerca. Los pacientes no deben conducir ni utilizar maquinaria hasta que se conozcan los efectos.
- Xanax puede causarDependencia: el riesgo aumenta con dosis más altas, mayor duración de uso y / o antecedentes de abuso de drogas o alcohol. Si toma Xanax, tómelo solo según lo prescrito, no tome dosis adicionales.
- Mantenga Xanax fuera del alcance de los niños y otras personas. Mantener bajo llave si es posible.
- Xanax es para tratamiento a corto plazo. Al suspender Xanax, disminuya lentamente para evitar los síntomas de abstinencia. Los pacientes con trastornos convulsivos tienen un mayor riesgo de sufrir síntomas de abstinencia. Su médico puede proporcionarle un programa de reducción.
- Existe riesgo de suicidio en pacientes con depresión. Los pacientes con depresión también deben ser tratados con un antidepresivo y deben ser monitoreados de cerca.
- Usar con precaución en pacientes con problemas respiratorios como EPOC o apnea del sueño.
- Úselo con precaución y / o use dosis más bajas en pacientes con problemas hepáticos graves.
- Xanax no debe usarse durante el embarazo debido al riesgo para el feto. Si está tomando Xanax y descubre que está embarazada, consulte a su médico de inmediato.
Prozac y Xanax están en el Lista de cervezas (medicamentos que pueden ser inapropiados en adultos mayores).Consulte a su proveedor de atención médica para ver si Prozac o Xanax son seguros para usted.
Preguntas frecuentes sobre Prozac vs.Xanax
¿Qué es Prozac?
Prozac, también conocido por su nombre genérico, fluoxetina, es un ISRS o inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Prozac trata la depresión, el trastorno obsesivo compulsivo, la bulimia nerviosa, el trastorno disfórico premenstrual y el trastorno de pánico. Prozac está disponible en forma genérica y de marca.
¿Qué es Xanax?
Xanax, también conocido por su nombre genérico, alprazolam, es un fármaco de benzodiazepina que trata la ansiedad y el trastorno de pánico. Xanax es una sustancia controlada debido a su potencial de abuso y dependencia.
¿Prozac y Xanax son lo mismo?
No. Si bien las personas pueden mencionar estos medicamentos juntos, en realidad son bastante diferentes. Se encuentran en diferentes categorías de medicamentos, funcionan de diferentes maneras y tienen diferentes dosis, indicaciones y efectos secundarios.
Prozac es un ISRS. Otros medicamentos ISRS de los que puede haber oído hablar incluyen Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram ), Luvox ( fluvoxamina ), Paxil ( paroxetina ) y Zoloft ( sertralina ).
Xanax es una benzodiazepina. Algunas otras benzodiazepinas de las que puede haber oído hablar incluyen Valium ( diazepam ), Ativan ( lorazepam ) y Klonopin (clonazepam).
¿Prozac o Xanax es mejor?
Debido a que cada medicamento se usa para diferentes propósitos, los medicamentos no se comparan en estudios clínicos. Su proveedor de atención médica puede determinar cuál es el mejor medicamento para usted, que puede tener en cuenta sus síntomas, afecciones médicas, historial y otros medicamentos que toma que posiblemente podrían interactuar con Prozac o Xanax.
¿Puedo usar Prozac o Xanax durante el embarazo?
Los recién nacidos expuestos a ciertos antidepresivos, incluidos los ISRS como Prozac, en el tercer trimestre del embarazo, han desarrollado complicaciones graves.
Xanax puede causar anomalías fetales y no debe usarse durante el embarazo.
Si ya está tomando Prozac o Xanax y descubre que está embarazada, consulte a su proveedor de atención médica. Si usted es amamantamiento , consulte también a su obstetra / ginecólogo.
¿Puedo usar Prozac o Xanax con alcohol?
No. Prozac o Xanax no deben combinarse con alcohol. La combinación puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria (respiración lenta, no recibir suficiente oxígeno) y aumentar la sedación y la somnolencia y afectar el estado de alerta.
¿Prozac es bueno para la ansiedad?
Prozac se usa comúnmente para tratar la depresión y el trastorno de pánico, que es un tipo de trastorno de ansiedad. Sin embargo, algunas personas que toman Prozac experimentan ansiedad como efecto secundario. Debido al riesgo de pensamientos o comportamientos suicidas, su proveedor de atención médica lo controlará de cerca mientras toma Prozac. Si experimenta ansiedad o cualquier otro cambio de humor o personalidad, notifique a su médico de inmediato.
¿Prozac puede causar aumento de peso?
Prozac puede afectar el peso , pero generalmente causa una disminución del apetito y pérdida de peso en lugar de un aumento de peso. Su médico controlará su peso durante el tratamiento con Prozac.
¿Prozac cambia tu personalidad?
La información de prescripción for Prozac afirma que en los estudios, más del 2% de los pacientes experimentaron un trastorno de personalidad mientras tomaban Prozac. Sin embargo, la mayoría de las personas toleran muy bien el Prozac. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico personalizado.