Lo que las madres lactantes deben saber sobre los antidepresivos y la lactancia

Educación para la salud

Esto es parte de una serie sobre lactancia materna en apoyo del Mes Nacional de la Lactancia Materna (agosto). Encuentra la cobertura completa aquí .

Cuando las mamás que amamantan necesitan tratar cualquier tipo de dolencia, su primera pregunta a menudo es: ¿Cómo afectará este medicamento a mi bebé? A las madres lactantes se les advierte comúnmente que todo lo que introducen en sus cuerpos pasará a la leche materna, por lo que se deben evitar los medicamentos siempre que sea posible.

Pero cuando las mamás luchan contra la depresión, la primera pregunta debería ser: ¿Cómo puedo ajustar de manera segura mi plan de tratamiento durante y después del embarazo? No es raro que las madres se priven de alguna necesidad para poder mantener mejor a sus hijos. Pero escuchen, mamás, porque esto es importante: ¡su salud también importa!

De acuerdo con la Asociacion Americana de Psicologia , hasta 1 de cada 7 madres primerizas experimentan depresión posparto. La PPD puede durar unas pocas semanas o varios meses. Si estaba deprimida antes del embarazo, puede durar años. Y puede ser gravemente paralizante, lo que afectará su capacidad para cuidar de su bebé y de usted mismo. La depresión es un trastorno de salud mental grave que no desaparece sin el tratamiento adecuado; a veces eso significa tomar antidepresivos y amamantamiento .

¿Deben las madres que amamantan tomar antidepresivos?

Las madres lactantes que experimentan síntomas de depresión deben buscar tratamiento de inmediato. Si aún no está viendo a un terapeuta o psiquiatra, pídale a su obstetra-ginecólogo o partera una derivación. No tiene que pasar por esto solo.

En algunos casos, su proveedor puede recomendar la terapia sola como tratamiento para su depresión. Pero si cree que necesita tomar un antidepresivo, trate de no preocuparse.

Todos los antidepresivos se excretan en la leche materna, pero la mayoría se encuentran en niveles muy bajos o indetectables en el suero infantil, dice Dra. Rebecca Berens , profesor asistente de Medicina Familiar y Comunitaria en Facultad de Medicina de Baylor en Houston. Si bien se debe controlar a los bebés para detectar cambios de comportamiento y aumento de peso si la madre está tomando antidepresivos, en los estudios se han observado muy pocos efectos secundarios en los bebés. Los riesgos para la salud materna e infantil de la depresión posparto no tratada son significativos y superan con creces los riesgos de tomar antidepresivos durante la lactancia.

La exposición del bebé a los antidepresivos es en realidad mayor mientras está en el útero que a través de la leche materna, dice la Dra. Jenelle Luk, directora médica y cofundadora de Fertilidad de próxima generación en Nueva York. Por lo tanto, las mujeres que ya recibieron tratamiento para la depresión durante el embarazo pueden continuar con el mismo curso de tratamiento mientras amamantan. Si la paciente desea cambiar su plan de tratamiento, debe consultar con su proveedor de atención médica, ya que cambiar el tratamiento puede provocar una recaída con empeoramiento de los síntomas, dice el Dr. Luk.

Ya sea con una receta nueva o existente, su médico debe trabajar con usted para determinar cuál es el mejor antidepresivo para usted. Algunos pacientes responden mejor a ciertos medicamentos que a otros. Según el Dr. Berens, Zoloft es el antidepresivo mejor estudiado entre las madres que amamantan y es indetectable en la sangre del lactante. Paxil también es indetectable en la mayoría de los casos. Su farmacéutico también es un buen recurso si tiene preguntas sobre su tratamiento actual y su impacto en su embarazo y lactancia.

Dicho esto, no es un enfoque único para todos. El mejor antidepresivo para tomar es el que mejor controla los síntomas de la madre y al mismo tiempo toma en consideración el perfil de seguridad del bebé, por lo que esta decisión debe ser individualizada, dice el Dr. Berens.

¿Qué más deben considerar las madres lactantes cuando luchan contra la depresión?

La lactancia materna es a menudo una forma poderosa para que una nueva madre se vincule con su bebé, pero en algunos casos, la dificultad para amamantar puede empeorar los síntomas de la depresión, dice el Dr. Berens. Es importante que una madre hable sobre cualquier dificultad para amamantar con su proveedor de atención de maternidad, su médico de atención primaria o su asesor de lactancia.

Recuerde, no puede cuidar de su bebé si no se satisfacen sus propias necesidades. Puede parecer imposible descansar al cuidar a un recién nacido, pero las madres lactantes necesitan absolutamente dormir lo suficiente. Es fundamental ayudar a su cuerpo a recuperarse físicamente del parto, y el sueño es un protector contra la depresión. Puede ayudar a aliviar los síntomas de las madres que luchan contra la depresión.

Las parejas y otros miembros de la familia de las madres que amamantan pueden ayudar a garantizar que la madre descanse lo suficiente ayudando en la casa durante el día para que pueda tomar una siesta y llevándose al bebé para que lo alimente durante la noche y luego tranquilizando al bebé para que se duerma mientras la madre regresa a dormir. dormir, dice el Dr. Berens.

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Si es madre primeriza y tiene síntomas de depresión, es importante que busque tratamiento de inmediato, independientemente de su estado de lactancia. Lo mismo ocurre con otros trastornos del estado de ánimo y la ansiedad, que también pueden tratarse con antidepresivos. El tratamiento puede incluir terapia, medicación o una combinación de los dos. Asegúrese de hacer de su propia salud mental y bienestar una prioridad, tanto para usted como para su bebé.