Las 3 mejores dietas para el síndrome del intestino irritable y 9 alimentos que debe evitar

Bienestar Estos planes de alimentación pueden ayudar a la mayoría de las personas a reducir los síntomas.

El síndrome del intestino irritable, o SII, es un problema común del tracto gastrointestinal, que afecta del 10% al 15% de las personas en los Estados Unidos. Provoca síntomas gastrointestinales como:

• Calambre abdominal
• Hinchazón
• Gas
• Moco en las heces
• Cambios en los hábitos intestinales (frecuencia y apariencia)

Algunas personas con SII tienen estreñimiento o diarrea, mientras que otras pueden alternar entre los dos. El trastorno puede causar malestar pero no daña los intestinos.

Los investigadores no saben qué causa exactamente el SII, pero han descubierto que la enfermedad afecta a las mujeres con el doble de frecuencia que a los hombres. La mayoría de los que tienen IBS son menores de 45 años. También corre un mayor riesgo si tiene antecedentes familiares de IBS o problemas de salud mental.

No existe una prueba precisa para IBS. Su proveedor de atención médica puede tomar muestras de heces y sangre y radiografías para descartar otras afecciones. También podrían sugerir una colonoscopia para buscar cambios o anomalías en su intestino, como colitis.

Con IBS, los síntomas aparecerán y desaparecerán, probablemente por el resto de su vida. Aunque no existe cura para la afección, es posible controlarla con su dieta y medicamentos. Lo que come no causa el síndrome del intestino irritable, pero ciertos alimentos a veces pueden provocar un brote.

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Las 3 mejores dietas para el SII

Entonces, ¿qué alimentos son seguros para comer y cuáles debería evitar cuando tiene SII? Aunque ciertos tipos de alimentos pueden causar problemas a algunas personas con SII, no existe una respuesta clara o una dieta universal para el SII que funcione para todos.

Un alimento o grupo de alimentos en particular puede tener un impacto negativo en una persona, pero puede no tener ningún impacto en otra, dice Elie Abemayor, MD, Jefe de la División de Medicina, Gastroenterología, Hospital del norte de Westchester en Nueva York. Y agrega, los síntomas pueden cambiar con el tiempo. Las personas que se ven afectadas por los productos lácteos el lunes podrían tomar un poco de lácteos el jueves y estar bien.

Esta falta de consistencia en los síntomas del SII puede dificultar la identificación de los alimentos que los están causando. Las personas con SII pueden llevar un diario de lo que comen y cualquier signo asociado de enfermedad para ver si pueden identificar un alimento desencadenante y hacer cambios dietéticos en consecuencia.

1. Dieta baja en FODMAP

Muchos proveedores de atención médica recomendarán una dieta de eliminación para las intolerancias y sensibilidades alimentarias. Dejará de comer ciertos alimentos y luego los volverá a agregar uno por uno hasta que encuentre el que está causando sus síntomas.

Una dieta baja en FODMAP es una dieta de eliminación estándar para el SII. FODMAP significa oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables. El intestino delgado en algunas personas con SII tiene problemas para absorber estos tipos específicos de carbohidratos y, después de comer alimentos ricos en FODMAP, algunas personas experimentan calambres, diarrea, estreñimiento, distensión abdominal y gases.

Con una dieta baja en FODMAP, dejará de comer o reducirá:

• Fructanos y GOS, que se encuentran en el trigo, el centeno, las cebollas, el ajo y las legumbres.
• Lactosa
• Fructosa, que se encuentra en la miel, las manzanas y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa.
• Productos con edulcorantes que terminan en –ol (sorbitol, manitol, xilitol y maltitol)

La clave aquí es que ingiera alimentos bajos en FODMAP, lo que significa que algunos de estos alimentos se pueden tolerar en pequeñas cantidades. El mejor recurso para saber qué es seguro y qué no es Universidad Monash , que creó la dieta y tiene una aplicación que identifica los niveles de FODMAP en los alimentos.

La dieta baja en FODMAP está destinada a ser temporal. Lo probará durante algunas semanas para ver si sus síntomas mejoran. Si se siente mejor, poco a poco comenzará a agregar alimentos con alto contenido de FODMAP a su dieta. Una vez que sepa qué alimentos están causando sus síntomas de SII, puede limitarlos o evitarlos.

Debido a que esta dieta es un poco compleja, puede ser útil trabajar con un nutricionista o dietista capacitado en la dieta baja en FODMAP.

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2. Dieta sin gluten

Otra opción para aliviar los síntomas del SII es una dieta sin gluten. El gluten es una proteína del trigo, la cebada y el centeno. Lo encontrarás en:

• Cereal
• Granos
• Pasta
• Muchos alimentos procesados

Las dietas sin gluten suelen ser para personas con enfermedad celíaca (intolerancia al gluten), pero la investigación muestra que también puede ayudar a aliviar los síntomas en personas con SII.

3. Dieta rica en fibra

Para las personas con SII con estreñimiento (SII-C), una mayor cantidad de fibra en su dieta puede ablandar las heces y facilitar su evacuación, promoviendo así evacuaciones intestinales más regulares.

Nuestro microbioma utiliza fibra para mantener nuestro intestino sano, dice Parastoo Jangouk, MD, gastroenterólogo certificado por la junta en Austin Gastroenterología en Texas. Cuando toma fibra, su cuerpo la convierte en ácidos grasos de cadena corta, que son el principal combustible para nuestras células intestinales. Una dieta que sea diversa en plantas y fibra es esencial para mantener nuestro intestino sano.

Se cree que la fibra soluble, del tipo que se encuentra en los frijoles, las frutas y los productos de avena, reduce los síntomas del SII.La mayoría de los estadounidenses solo consumen alrededor de 10 a 15 gramos de fibra al día, pero deben aspirar a consumir entre 25 y 35 gramos. Las personas con SII que son sensibles a la fibra deben agregarla lentamente a su dieta, comenzando con 2 a 3 gramos al día. Demasiada fibraantes de que su cuerpo esté listo puede provocar gases e hinchazón.

Desencadenantes alimentarios del SII

Aunque los factores desencadenantes de los alimentos para el síndrome del intestino irritable pueden variar de una persona a otra, es más probable que ciertos alimentos causen problemas. Su proveedor de atención médica podría sugerirle que reduzca:

1. Bebidas carbonatadas
2. Bebidas alcohólicas
3. Lácteos
4. Azúcar
5. Edulcorantes artificiales
6. Alimentos procesados
7. Cafeína
8. Aditivos químicos
9. Alimentos grasos

Otras opciones de tratamiento del SII

Junto con los cambios en su dieta, existen otras formas de prevenir y tratar un brote de IBS.

Medicamento

La terapia con medicamentos es mejor para las personas con síndrome del intestino irritable de moderado a grave que no mejoran con los cambios en la dieta.

• Laxantes tratar el estreñimiento causado por IBS. Leche de magnesia (hidróxido de magnesio oral) y Miralax (polietilenglicol) son dos opciones.
• Suplementos de fibra como Metamucil (psyllium) puede facilitar la evacuación de las heces.
• Anticolinérgicos / Antiespasmódicos como Bentyl (diciclomina) y Levsin (hiosciamina) actúa para aliviar el dolor o el malestar abdominal, generalmente después de comer.
• Antidiarreicos prevenir y aliviar la diarrea. Las marcas incluyen Imodio (loperamida) y Lomotil (difenoxilato y atropina).
• Medicamentos contra la ansiedad puede ayudar con la angustia emocional causada por el IBS. Estudios muestran un vínculo entre el SII y la ansiedad, la depresión y otros trastornos del estado de ánimo.
• Antidepresivos , en dosis bajas, puede reducir la intensidad de las señales de dolor del intestino al cerebro. Su proveedor de atención médica puede recetarle un tricíclico como Elavil (amitriptilina), Tofranil ( imipramina ), o Pamelor (nortriptilina).
• Medicamentos para el dolor como Lyrica (pregabalina) o Neurontin (gabapentina) puede aliviar el dolor y la hinchazón abdominal IBS.
• Medicamentos recetados dirigidos al SII han demostrado ser eficaces para tratar los síntomas del SII como la diarrea y el estreñimiento. Incluyen Lotronex (alosetrón), Xifaxan (rifaximina), y Viberzi (eluxadolina) para el SII con predominio de diarrea, y Amitiza (lubiprostona), Linzess (linaclotida) y Trulance (plecanatida) para el estreñimiento y el síndrome del intestino irritable.

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Factores de estilo de vida

Las personas con síndrome del intestino irritable leve también pueden controlar sus síntomas con cambios en el estilo de vida, como beber mucha agua, hacer ejercicio con regularidad y dormir lo suficiente. También se ofrece asesoramiento, especialmente para quienes padecen depresión o estrés, que pueden empeorar los síntomas.

Enfoques de salud complementarios

No hay evidencia firme, pero algunas investigaciones sugieren que las prácticas de atención médica fuera de la medicina convencional pueden ser beneficiosas para las personas con SII.

• Acupuntura: Las investigaciones sobre los beneficios de esta terapia son mixtas, que implica insertar agujas finas en la piel en puntos estratégicos. Un ensayo clínico muestra que las personas que recibieron el tratamiento vieron una mejora, mientras que otro descubrió que la acupuntura real no era mejor que la simulada.
• Hipnoterapia (hipnosis): Hay alguna evidencia que la hipnoterapia dirigida al intestino (GDH) mejora los síntomas del SII, la ansiedad, la depresión, la discapacidad y la calidad de vida, pero se necesita más investigación.
• Consciencia: Este tipo de meditación enfocada puede ayudar a las personas con SII, pero no hay suficiente evidencia para saber con certeza si funciona.
• Yoga: Uno pequeño estudio muestra que el yoga podría mejorar el dolor abdominal, el estreñimiento y las náuseas, y los efectos duraron al menos dos meses.
• Suplementos dietéticos: Los investigadores han investigado suplementos como hierbas chinas, aceite de menta, olmo resbaladizo, jugo de aloe vera y probióticos para el SII, pero es difícil saber qué tan efectivos son hasta que se completen estudios más completos.

Algunos suplementos dietéticos pueden causar efectos secundarios o pueden interactuar con medicamentos recetados. Antes de utilizar un enfoque de salud complementario, hable con su proveedor de atención médica.Pueden ofrecer sugerencias para los médicos y hacerle saber si los suplementos interactuarán con los medicamentos que está tomando actualmente.

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Trasplante de microbiota fecal (FMT)

Este nuevo tratamiento de investigación para el SII es cuando las heces procesadas de una persona sana se colocan en el colon de alguien con SII. La idea detrás del procedimiento es reemplazar las bacterias intestinales saludables. Actualmente, los investigadores están realizando ensayos clínicos sobre FMT. Actualmente, el único uso aprobado de FMT es para la colitis por Clostridium difficile grave o recurrente.

Línea de fondo

IBS es una condición complicada. No existe una causa exacta o un método de diagnóstico, y dado que los síntomas varían de una persona a otra, no existe una terapia estándar. Pero la ciencia está progresando.
Es un momento emocionante para la investigación del SII, dice el Dr. Jangouk. Estamos aprendiendo cada vez más, específicamente sobre la interacción cerebro-intestino, el sistema digestivo y el microbioma intestinal. En los próximos 10 años, vamos a tener una mejor comprensión de lo que está sucediendo con esta enfermedad y su fisiopatología.

Por ahora, el Dr. Abemayor dice que un primer paso importante en el tratamiento del SII es que los médicos y los pacientes reconozcan que los síntomas son reales. La gente piensa que está solo en su cabeza. Que no es. Es una condición en la que existen diferencias fisiológicas entre las personas que tienen [SII] y las personas que no. Validar sus síntomas es terapéutico para algunas personas.

Puede que sea necesario un poco de prueba y error, pero la mayoría de las personas diagnosticadas con SII pueden controlar sus síntomas mediante cambios en la dieta y el estilo de vida. Aquellos con IBS más severo pueden necesitar medicación.

Esté atento a los cambios en sus síntomas o si progresan más allá de lo que es típico del SII, como:

• Pérdida de peso
• Dificultad para dormir debido a los síntomas del SII
• Sangrado rectal
• La anemia por deficiencia de hierro
• Vómitos inexplicables
• Dificultad al tragar
• Dolor abdominal que continúa después de expulsar gases o defecar.
• Inicio repentino de los síntomas del SII, especialmente después de los 50 años

Todos estos podrían ser signos de una afección más grave como el cáncer de colon. Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud.