Zyban vs. Chantix: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Los beneficios para la salud de dejar de fumar son numerosos. La presión arterial y la frecuencia cardíaca más bajas se producen casi de inmediato y el riesgo de ataque cardíaco disminuye en tan solo 24 horas. Además, el colesterol mejorará, el riesgo de cáncer disminuirá y su sistema inmunológico y sus huesos se fortalecerán.
A veces, necesita ayuda adicional para dejar de fumar y los medicamentos recetados pueden ayudar. Dos de los medicamentos recetados con más frecuencia para dejar de fumar incluyen Zyban (bupropion Hcl Er) y Chantix. Ambos medicamentos están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) y se usan para ayudar a los pacientes a dejar de fumar, pero funcionan de diferentes maneras y tienen diferentes efectos secundarios.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Zyban y Chantix?
Zyban (bupropion Hcl Er) está disponible en forma genérica, como tabletas de liberación prolongada de 150 mg. Zyban ya no está disponible en marca; fue creado originalmente por GlaxoSmithKline. Se utiliza en pacientes mayores de 14 años; los pacientes también deben pesar al menos 89 libras. Zyban se inicia una semana antes de la fecha para dejar de fumar y se toma durante un promedio de 7 a 12 semanas.
Chantix (vareniclina) está disponible solo de marca, como tabletas de 0.5 mg y 1 mg, y está fabricado por la compañía farmacéutica Pfizer. Chantix, que se usa solo en adultos, se inicia una semana antes de la fecha para dejar de fumar y se toma durante 12 semanas; los pacientes pueden continuar durante otras 12 semanas si el primer ciclo tiene éxito.
| Principales diferencias entre Zyban y Chantix | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Clase de droga | Antidepresivo aminocetona, ayuda para dejar de fumar | Agonista nicotínico, ayuda para dejar de fumar |
| Estado de marca / genérico | Genérico | Marca |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Bupropión | Vareniclina |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta de liberación prolongada | Tabletas |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | Comience una semana antes de la fecha para dejar de fumar: 150 mg al día durante 3 días, luego 150 mg dos veces al día (al menos con 8 horas de diferencia) a partir de entonces | Comience una semana antes de la fecha para dejar de fumar: 0,5 mg al día durante 3 días, luego 0,5 mg dos veces al día durante 4 días, luego 1 mg dos veces al día a partir de entonces |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | 7-12 semanas; varía | 12 semanas, puede continuar otras 12 semanas |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos y adolescentes de 14 años o más, deben pesar más de 40,5 kg. | Adultos mayores de 17 años |
Condiciones tratadas por Zyban y Chantix
Zyban (bupropion) y Chantix (varenicline) están indicados como ayuda para el tratamiento para dejar de fumar. Ninguno de los medicamentos contiene nicotina.
Zyban es un antidepresivo de aminocetona; se desconoce su mecanismo exacto para dejar de fumar o para la depresión, pero se presume que inhibe la captación de noradrenalina y dopamina. Al hacerlo, disminuyen los antojos de nicotina y los síntomas de abstinencia.
No debe confundirse con Wellbutrin, que también contiene bupropión, Zyban solo se usa para dejar de fumar, mientras que la forma de bupropión Wellbutrin se usa para el trastorno depresivo mayor y el trastorno afectivo estacional. Los dos fármacos no son intercambiables. Sin embargo, algunos médicos recetan Wellbutrin sin marca para dejar de fumar.
Chantix actúa bloqueando los receptores de nicotina. Al hacerlo, el sistema nervioso central no activará el sistema de refuerzo / recompensa asociado con la nicotina y usted sentirá menos placer físico y mental por fumar. Chantix también reduce los síntomas de la abstinencia de fumar.
| Condición | Zyban | Chantix |
| Dejar de fumar | sí | sí |
¿Zyban o Chantix son más efectivos?
La seguridad y eficacia de Zyban se estudió en varios juicios , utilizando Zyban junto con asesoramiento. En un estudio de siete semanas, se demostró que Zyban era significativamente más eficaz que el placebo. A los seis meses, los pacientes mantuvieron mejor la abstinencia después de haber sido tratados con Zyban. En otro estudio, el tratamiento con Zyban también fue significativamente más efectivo que el placebo, reduciendo la necesidad de fumar y reduciendo los síntomas de abstinencia (como irritabilidad, ira y ansiedad).
En clínica juicios de Chantix, se descubrió que el medicamento reduce la necesidad de fumar, reduce los síntomas de abstinencia y ayuda a los pacientes a mantener la abstinencia. Un estudio comparó Chantix con Zyban con placebo. El estudio encontró que ambos fármacos eran mejores que el placebo y concluyó que Chantix era más eficaz que Zyban.
El medicamento más eficaz solo debe ser determinado por su médico, teniendo en cuenta su (s) condición (es) médica (s), historial y otros medicamentos que esté tomando que podrían interactuar con Zyban o Chantix.
Comparación de cobertura y costos de Zyban frente a Chantix
Los medicamentos genéricos de Zyban generalmente están cubiertos por el seguro, así como la Parte D de Medicare. Sin seguro, un suministro de un mes de Zyban genérico cuesta alrededor de $ 90. Puede reducir este precio a $ 50-80 con un cupón SingleCare dependiendo de su farmacia local.
Con Chantix, comenzará con una dosis más baja (el paquete del mes inicial) y luego continuará para llenar el paquete del mes siguiente el segundo y tercer mes. Chantix a menudo está cubierto por el seguro y la Parte D de Medicare, con copagos variables. Sin seguro, un paquete del mes inicial cuesta aproximadamente $ 515 y el paquete del mes continuo cuesta aproximadamente $ 500. Puede reducir el precio de los productos Chantix con un cupón SingleCare.
| Zyban | Chantix | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Si (genérico) | Por lo general; puede requerir autorización previa y / o tener un copago alto |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Si (genérico) | Por lo general; los copagos varían mucho |
| Dosis estándar | 150 mg al día durante 3 días y luego 150 mg dos veces al día | 0,5 mg al día durante 3 días, luego 0,5 mg dos veces al día durante 4 días, luego 1 mg dos veces al día (el paquete inicial se usa en el primer mes, luego se usa el paquete continuo) |
| Copago típico de la Parte D de Medicare | Promedio $ 3-64; varía | $ 25-578; varía |
| Costo de SingleCare | $58 | $ 400 por paquete inicial, $ 452 por paquete continuo |
Efectos secundarios comunes de Zyban y Chantix
Además de los efectos secundarios / advertencias graves, que se describen a continuación, cada medicamento tiene posibles efectos adversos. Zyban se prescribe a menudo junto con un parche de nicotina (también conocida como terapia de reemplazo de nicotina o NRT), y los porcentajes de efectos secundarios pueden ser más altos cuando se usa Zyban en combinación con nicotina.
Los efectos secundarios más comunes de Zyban son insomnio, sequedad de boca y mareos. Los efectos adversos más comunes de Chantix son náuseas, dolor abdominal, dolor de cabeza e insomnio.
Se le entregará una guía de medicamentos, con información detallada sobre el medicamento, con una receta nueva o de reposición de Zyban o Chantix. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de efectos secundarios.
| Efecto secundario | Zyban: ¿aplicable? | Zyban: porcentaje | Chantix: ¿aplicable? | Chantix: porcentaje |
| Náusea | sí | 9% | sí | 30% |
| Dolor de estómago | sí | 3% | sí | 7% |
| Insomnio / dificultad para dormir | sí | 40% | sí | 18% |
| Sueños anormales | sí | 5% | sí | 13% |
| Dolor de cabeza | No | – | sí | 15% |
| Fatiga | Raro | % no dado | sí | 7% |
| Mareo | sí | 10% | sí | Frecuente:% no proporcionado |
| Boca seca | sí | 10% | sí | 6% |
Fuentes: DailyMed (Chantix) y DailyMed (Zyban)
Interacciones farmacológicas de Zyban frente a Chantix
Zyban tiene una cantidad significativa de interacciones medicamentosas, que se detallan en el cuadro a continuación. Muchas de las interacciones medicamentosas se deben a enzimas llamadas CYP2B6 y CYP2D6. Algunos ejemplos son los medicamentos para las convulsiones y la digoxina, un medicamento para el corazón. Se debe evitar el alcohol mientras se toma Zyban.
Según las características del medicamento, Chantix no tiene interacciones medicamentosas significativas. No se ha estudiado la seguridad de Chantix en combinación con Zyban. Cuando se estudió Chantix en combinación con la terapia de reemplazo de nicotina, la incidencia de efectos secundarios como náuseas, dolor de cabeza, vómitos, mareos, indigestión y fatiga, fue mucho mayor que con la nicotina sola.
Chantix no debe usarse en combinación con alcohol , al menos hasta que sepa cómo Chantix afecta su capacidad para tolerar el alcohol. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener más información.
| Droga (s) | Clase de droga | Zyban | Chantix |
| Nicotina | Terapia de reemplazo de nicotina | No | sí |
| Tegretol (carbamazepina), Neurontin (gabapentina), Lamictal (lamotrigina), Fenobarbital, Dilantin (fenitoína), Trileptal (oxcarbazepina), Topamax (topiramato), Depakote (divalproex sódico) | Medicamentos para las convulsiones, algunos también se usan para el trastorno bipolar | sí | No |
| Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepinas | sí | No |
| Plavix (clopidogrel) | Antiagregante plaquetario | sí | No |
| Alcohol | Alcohol | sí | sí |
| Lanoxin (digoxina) | Glucósido cardíaco | sí | No |
| Lopressor o Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Bloqueadores beta | sí | No |
| Risperdal (risperidona), Haldol (haloperidol) | Antipsicóticos | sí | No |
| Effexor (venlafaxina), Pamelor (nortriptilina), Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) | Antidepresivos | sí | No |
| Ultram (tramadol), codeína | Analgésicos | sí | No |
| Eldepryl (selegilina), Parnate (tranilcipromina) | Inhibidores MAO | sí | No |
La lista de interacciones medicamentosas para Zyban es demasiado larga para enumerarla aquí; consulte a su proveedor de atención médica para obtener más información.
Advertencias de Zyban y Chantix
Advertencias de Zyban:
Zyban viene con una advertencia de recuadro negro (la advertencia más fuerte requerida por la FDA, que indica un riesgo de eventos graves o potencialmente mortales) de tendencias suicidas. Zyban contiene bupropión, un antidepresivo, y los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes de 24 años o menos. Los pacientes y sus cuidadores deben estar al tanto de cualquier cambio de humor, alucinaciones, paranoia, delirios, ideación homicida, agresión, hostilidad, agitación, ansiedad y pánico. Cualquier paciente que tome Zyban, independientemente de su edad, debe ser monitoreado de cerca. Aquí hay más advertencias:
- Riesgo de manía o psicosis; el riesgo puede ser mayor en pacientes con trastorno bipolar.
- Zyban puede provocar convulsiones; el riesgo está relacionado con la dosis. La dosis no debe exceder los 300 mg por día. Otras afecciones médicas pueden aumentar el riesgo de convulsiones.
- Zyban puede provocar hipertensión arterial; controle la presión arterial mientras toma Zyban.
- Ciertos pacientes pueden tener riesgo de glaucoma; consulte a su oftalmólogo para obtener más información.
- Pueden producirse reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales (síndrome de Stevens-Johnson); comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si presenta una erupción cutánea.
Zyban solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Se debe alentar a las fumadoras embarazadas a que dejen de fumar mediante técnicas conductuales antes de usar Zyban. El Zyban Insertar paquete establece que debido al riesgo para el bebé, las madres que amamantan deben dejar de amamantar o suspender Zyban. Consulte a su proveedor de atención médica para que le aconseje.
Advertencias de Chantix:
Chantix viene con un recuadro de advertencia de eventos neuropsiquiátricos graves. Se han notificado casos de depresión, ideación suicida, intento de suicidio y suicidio consumado en pacientes que toman Chantix. Debe dejar de tomar Chantix y comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato si presenta agitación, hostilidad, estado de ánimo deprimido o cambios en el comportamiento o pensamiento que no son típicos, o si experimenta pensamientos suicidas. Aquí hay más advertencias asociadas con Chantix:
- Riesgo de hipersensibilidad o angioedema, que es hinchazón de la cara, boca (lengua, labios y encías), extremidades y cuello. Detenga Chantix y busque atención médica de emergencia si esto ocurre.
- Al igual que con Zyban, podría ocurrir el síndrome de Stevens-Johnson. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si presenta una erupción cutánea.
- Posible aumento de la probabilidad de eventos cardiovasculares; Notifique a su proveedor de atención médica sobre síntomas nuevos o que empeoran de una enfermedad cardiovascular.
- Tenga cuidado al conducir o manejar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta Chantix; Se han producido lesiones accidentales debido a somnolencia o mareos.
Las madres embarazadas deben tener cuidado con los efectos de Chantix en el feto. Al igual que con Zyban, se debe alentar a las fumadoras embarazadas a dejar de fumar mediante técnicas conductuales. El Chantix Insertar paquete establece que debido al riesgo para el bebé, las madres lactantes deben dejar de amamantar o dejar de tomar Chantix.
Los pacientes que toman Chantix deben ser monitoreados de cerca.
En 2016, el Informó la FDA que el riesgo de efectos secundarios graves para la salud mental de Zyban y Chantix puede ser menor de lo que se pensaba anteriormente y que los beneficios de dejar de fumar superan los riesgos de usar estos medicamentos. Independientemente, la información del medicamento todavía contiene las mismas advertencias y los pacientes deben ser monitoreados de cerca mientras toman Zyban o Chantix.
Preguntas frecuentes sobre Zyban vs. Chantix
¿Qué es Zyban?
Zyban (bupropion) es un medicamento que se usa como ayuda en el tratamiento para dejar de fumar.
¿Qué es Chantix?
Chantix (vareniclina) es un medicamento que se usa como ayuda en el tratamiento para dejar de fumar.
¿Zyban y Chantix son iguales?
No. Ambos medicamentos funcionan de diferentes maneras para ayudar en el tratamiento del abandono del hábito de fumar. Se desconoce el mecanismo exacto de Zyban, pero se presume que está relacionado con la dopamina y la norepinefrina. Chantix actúa bloqueando los receptores de nicotina y bloqueando la sensación de refuerzo y recompensa en el sistema nervioso central. Ninguno de los medicamentos contiene nicotina. También tienen diferentes costos, interacciones medicamentosas, efectos secundarios y advertencias, como se detalla anteriormente.
¿Es mejor Zyban o Chantix?
Todos reaccionan de manera diferente a diferentes medicamentos. Solo su médico puede determinar qué medicamento es mejor para usted, teniendo en cuenta su historial médico, afecciones médicas y otros medicamentos que esté tomando.
¿Existe una alternativa a Chantix?
Actualmente no existe una alternativa genérica a Chantix.
¿Chantix ayuda a dejar de fumar?
Si. Chantix puede ayudar a reducir la necesidad de fumar y ayudar con los síntomas de abstinencia.
