Wellbutrin vs. Chantix: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Felicitaciones, ha decidido deja de fumar ! Está tomando una gran decisión para su salud en general. De inmediato, su presión arterial y frecuencia cardíaca disminuirán. En tan solo un día, su riesgo de sufrir un ataque cardíaco disminuirá. Otros beneficios incluyen colesterol más bajo, menor probabilidad de cáncer de pulmón y huesos y sistema inmunológico más fuertes.
A veces, es difícil dejar de fumar por su cuenta y es posible que su médico le haya mencionado el uso de un medicamento recetado para ayudarlo a dejar de fumar. Wellbutrin (clorhidrato de bupropión) y Chantix (tartrato de vareniclina), fabricados por Pfizer, son dos medicamentos populares que se utilizan para ayudar a los pacientes a dejar de fumar y están aprobados por la FDA para dejar de fumar. Aunque ambos se utilizan para el mismo propósito, tienen muchas diferencias.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Wellbutrin y Chantix?
Wellbutrin es un medicamento antidepresivo, que se prescribe sin marca para dejar de fumar. No está claro cómo funciona Wellbutrin para dejar de fumar, pero sabemos que ayuda a reducir los antojos y también reduce los síntomas de abstinencia. Está disponible en una tableta de liberación inmediata (genérica), así como en una tableta de liberación sostenida (SR) y de liberación prolongada (XL). Las formulaciones SR y XL están disponibles en marcas y genéricas. El SR se prescribe dos veces al día y el XL se prescribe una vez al día.
Chantix es un agonista nicotínico: se adhiere a los receptores de nicotina en el cerebro, de modo que la nicotina no puede hacerlo. Está disponible en forma de tableta de marca. Ninguno de los medicamentos contiene nicotina.
| Principales diferencias entre Wellbutrin y Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Clase de droga | Antidepresivo aminocetona | Ayuda para dejar de fumar agonistas nicotínicos |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Bupropión | Vareniclina |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta Tableta SR (liberación sostenida, dosificación dos veces al día) Tableta XL (liberación prolongada, dosificación una vez al día) | Tableta |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | Comenzar una semana antes de la fecha para dejar de fumar: 150 mg SR al día durante 3 días, luego 150 mg SR dos veces al día | Comience una semana antes de la fecha para dejar de fumar: 0,5 mg al día durante 3 días, luego 0,5 mg dos veces al día durante 4 días, luego 1 mg dos veces al día a partir de entonces |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Varía | 12 semanas, puede continuar otras 12 semanas |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos | Adultos |
Condiciones tratadas por Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin se prescribe fuera de la etiqueta como una ayuda para el tratamiento para dejar de fumar. Wellbutrin se puede recetar con o sin terapia de reemplazo de nicotina (NRT). El reemplazo de nicotina se puede usar en forma de parche o pastilla de nicotina, por ejemplo, y junto con Wellbutrin, sus ansias de nicotina deberían disminuir.
Wellbutrin (todas las formas) está indicado para el trastorno depresivo mayor. Wellbutrin XL también está indicado para el trastorno afectivo estacional. Wellbutrin tiene una variedad de usos no aprobados, que se detallan en el cuadro a continuación.
Es posible que también hayas oído hablar de Zyban , que contiene el mismo ingrediente activo (bupropión) que Wellbutrin. Zyban está indicado para su uso en el tratamiento para dejar de fumar. Wellbutrin se usa a menudo para dejar de fumar, aunque no está oficialmente indicado para este propósito. La información de prescripción estados , Wellbutrin SR no está aprobado para el tratamiento para dejar de fumar; sin embargo, contiene el mismo ingrediente activo que el medicamento para dejar de fumar Zyban. Sin embargo, los médicos a menudo recetan Wellbutrin para dejar de fumar a los efectos de la cobertura del seguro.
Chantix está indicado para el tratamiento para dejar de fumar. Chantix no debe tomarse junto con NRT porque podría causar más náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos, malestar estomacal y cansancio.
| Condición | Wellbutrin | Chantix |
| Ayuda al tratamiento para dejar de fumar | Sin marca | sí |
| Trastorno depresivo mayor (liberación inmediata de Wellbutrin, SR, XL) | sí | No |
| Trastorno afectivo estacional (Wellbutrin XL) | sí | No |
| TDAH | Sin marca | No |
| Obesidad | Sin marca | No |
| Trastorno bipolar | Sin marca | No |
| Trastorno de estrés postraumático | Sin marca | No |
| Fobia social | Sin marca | No |
| Disfunción sexual | Sin marca | No |
¿Wellbutrin o Chantix son más efectivos?
La seguridad y eficacia del bupropión se estudió en varios juicios , utilizando bupropión en forma de Zyban junto con asesoramiento. En un estudio de siete semanas, se demostró que el bupropión es significativamente más eficaz que el placebo. A los seis meses, los pacientes mantuvieron mejor la abstinencia después de haber sido tratados con bupropión. En otro estudio, el tratamiento con bupropión también fue significativamente más efectivo que un placebo, reduciendo la necesidad de fumar y reduciendo los síntomas de abstinencia (como irritabilidad, ira y ansiedad).
En ensayos clínicos, se encontró que Chantix reducir las ganas de fumar , reducir los síntomas de abstinencia y ayudar a los pacientes a mantener la abstinencia. Dos estudios compararon Chantix con bupropión y placebo durante 12 semanas y se realizó un seguimiento de los pacientes durante 40 semanas después del tratamiento. En un estudio, el 44% de los pacientes que tomaban Chantix dejaron de fumar durante las semanas 9 a la 12, en comparación con el 30% de los pacientes que tomaban bupropión y el 17% de los pacientes que tomaban un placebo. Otro estudio mostró resultados similares.
Los estudios encontraron que ambos fármacos eran mejores que el placebo y concluyeron que Chantix era un poco más eficaz que Zyban.
Ambos medicamentos pueden ser muy efectivos para el tratamiento del abandono del hábito de fumar, pero cada persona es diferente en la forma en que reacciona a ciertos medicamentos. Su médico puede determinar cuál es el medicamento más eficaz para usted, que puede examinar su (s) condición (es) médica (s) e historial, así como cualquier otro medicamento que tome que pueda interactuar con Wellbutrin o Chantix.
Comparación de cobertura y costos de Wellbutrin frente a Chantix
Wellbutrin generalmente está cubierto por el seguro y la Parte D de Medicare, en la forma genérica de bupropión. Solicitar el producto de marca será más costoso y es posible que no esté cubierto. Sin seguro, la marca Wellbutrin SR cuesta alrededor de $ 541 por un suministro de un mes, mientras que los genéricos cuestan tan solo $ 15 con un cupón SingleCare.
Chantix generalmente está cubierto por un seguro, así como por la Parte D de Medicare. Sin seguro, un paquete de Chantix para el mes inicial cuesta entre $ 500 y $ 600, y un paquete para el mes continuo cuesta menos de $ 450 al usar una tarjeta de descuento SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Sí (genérico; la marca puede tener un copago más alto o requerir autorización previa) | sí |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Si (genérico) | sí |
| Dosis estándar | # 60, tabletas de 150 mg SR | 1 paquete de mes inicial o 1 paquete de mes continuo |
| Copago típico de la Parte D de Medicare | $0-$47 | $25-$578 |
| Costo de SingleCare | $15-$40 | $450+ |
Efectos secundarios comunes de Wellbutrin y Chantix
Los efectos secundarios más comunes de Wellbutrin son dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas, insomnio, estreñimiento y mareos. Los efectos secundarios más comunes de Chantix son dolor de cabeza, náuseas, insomnio y sueños anormales. Recibirá una guía de medicamentos, con información sobre los efectos secundarios, con una receta nueva o de reposición de Wellbutrin o Chantix. Pueden ocurrir otros efectos adversos. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de efectos secundarios.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor de cabeza | sí | 26% | sí | 15-19%* |
| Boca seca | sí | 17% | sí | 4-6% |
| Náusea | sí | 13% | sí | 16-30% |
| Estreñimiento | sí | 10% | sí | 5-8% |
| Pérdida de apetito | sí | 5% | sí | 1-2% |
| Insomnio / dificultad para dormir | sí | 11% | sí | 18-19% |
| Sueños anormales / vívidos | No | N / A | sí | 9-13% |
| Mareo | sí | 7% | sí | Reportado como frecuente |
| Temblor | sí | 6% | sí | Notificado como poco frecuente |
| Ansiedad | sí | 5% | sí | % no reportado |
| Transpiración | sí | 6% | No | N / A |
| Erupción | sí | 5% | sí | 1-3% |
| Tinnitus | sí | 6% | sí | Notificado como poco frecuente |
* Varía según la dosis Fuente: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interacciones farmacológicas de Wellbutrin frente a Chantix
Si bien Wellbutrin se puede usar junto con NRT, Chantix no debe usarse con nicotina debido al riesgo de mayores efectos secundarios. No se debe usar alcohol con Wellbutrin o Chantix.
Wellbutrin tiene muchas otras interacciones farmacológicas. Wellbutrin no debe usarse junto con inhibidores de la MAO; su uso debe estar separado por al menos 14 días. Wellbutrin también puede interactuar con varios anticonvulsivos, antidepresivos, antipsicóticos, benzodiazepinas, opioides o betabloqueantes. Pueden ocurrir otras interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.
| Droga | Clase de droga | Wellbutrin | Chantix |
| Nicotina | Terapia de reemplazo de nicotina | No | sí |
| Alcohol | Alcohol | sí | sí |
| Carbamazepina Divalproex sódico Gabapentina Lamotrigina Oxcarbazepina Fenobarbital Fenitoína Topiramato | Anticonvulsivos | sí | No |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinas | sí | No |
| Amitriptilina Citalopram Desipramina Desvenlafaxina Duloxetina Escitalopram | Antidepresivos | sí | No |
| Fenelzina Rasagilina Selegilina Tranilcipromina | Inhibidores de la MAO | sí | No |
| Codeína Fentanilo Hidrocodona Hidromorfona Metadona Morfina Tramadol | Opioides | sí | No |
| Haloperidol Risperidona Tioridazina | Antipsicóticos | sí | No |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Bloqueadores beta | sí | No |
| Clopidogrel | Antiagregante plaquetario | sí | No |
| Digoxina | Glucósido cardíaco | sí | No |
Advertencias de Wellbutrin y Chantix
Advertencias de Wellbutrin:
- Wellbutrin viene con una advertencia de recuadro negro (la advertencia más fuerte requerida por la FDA) de suicidio. Los antidepresivos, como el bupropión, pueden aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes de 24 años o menos. Los pacientes y sus cuidadores deben ser conscientes de cualquier cambio de humor, alucinaciones, paranoia, delirios, ideación homicida, agresión, hostilidad, agitación, ansiedad y / o pánico. Cualquier paciente que tome Wellbutrin, independientemente de su edad, debe ser monitoreado de cerca para detectar estos signos y síntomas.
- Existe el riesgo de manía o psicosis; el riesgo es mayor en pacientes con trastorno bipolar.
- Wellbutrin puede provocar convulsiones. El riesgo está relacionado con la dosis: la dosis debe aumentarse lentamente y no debe exceder los 300 mg por día. Otras afecciones médicas también pueden aumentar el riesgo de convulsiones. Consulte a su profesional de la salud para obtener más información.
- Debido a que Wellbutrin puede causar presión arterial alta, se debe controlar la presión arterial mientras se toma Wellbutrin.
- Ciertos pacientes pueden tener riesgo de glaucoma. Consulte a su oftalmólogo para obtener más información.
- Puede ocurrir el síndrome de Stevens-Johnson. Se trata de una reacción cutánea grave y potencialmente mortal. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si desarrolla una erupción cutánea.
Wellbutrin generalmente no se usa durante el embarazo y solo debe usarse si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Se debe alentar a las fumadoras embarazadas a que dejen de fumar mediante técnicas conductuales antes de usar Wellbutrin. Consulte a su obstetra-ginecólogo para obtener asesoramiento.
Advertencias de Chantix:
- Chantix tiene un recuadro de advertencia de eventos neuropsiquiátricos graves. Se han notificado casos de depresión, ideación suicida, intento de suicidio y suicidio consumado en pacientes que toman Chantix. Debe dejar de tomar Chantix y comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato si presenta agitación, hostilidad, estado de ánimo deprimido o cambios en el comportamiento o pensamiento que no son típicos, o si experimenta pensamientos suicidas. Los pacientes que toman Chantix deben ser monitoreados de cerca.
- Existe el riesgo de hipersensibilidad o angioedema, que es hinchazón de la cara, boca, extremidades y cuello. Detenga Chantix y busque atención médica de emergencia si se presentan estos síntomas.
- Al igual que con Wellbutrin, el síndrome de Stevens-Johnson podría comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato si desarrolla una erupción cutánea.
- Puede haber una probabilidad ligeramente mayor de eventos cardiovasculares; notifique a su proveedor de atención médica sobre los síntomas nuevos o que empeoran de la enfermedad cardiovascular.
- Tenga cuidado al conducir hasta que sepa cómo le afecta Chantix. Se han producido lesiones accidentales debido a la somnolencia o mareos de Chantix.
Chantix puede causar daño al feto si se usa durante el embarazo y, por lo general, no debe usarse. En estudios con animales, Chantix provocó una disminución del peso fetal y una disminución de la fertilidad en la descendencia. Al igual que con Wellbutrin, se debe alentar a las fumadoras embarazadas a que dejen de fumar mediante técnicas conductuales.
En 2016, el FDA informó que el riesgo de efectos secundarios graves para la salud mental de Zyban y Chantix puede ser menor de lo que se pensaba anteriormente y que los beneficios de dejar de fumar superan los riesgos de usar estos medicamentos. Aunque el informe se refiere a Zyban, Wellbutrin contiene el mismo ingrediente activo, bupropión. Independientemente, la información del medicamento todavía contiene las mismas advertencias y los pacientes deben ser monitoreados de cerca mientras estén en Wellbutrin o Chantix.
Preguntas frecuentes sobre Wellbutrin vs. Chantix
¿Qué es Wellbutrin?
Wellbutrin es un medicamento recetado antidepresivo que se usa fuera de la etiqueta (con o sin terapia de reemplazo de nicotina) para ayudar a los pacientes a dejar de fumar.
¿Qué es Chantix?
Chantix es un medicamento recetado que se usa para ayudar a los pacientes a dejar de fumar.
¿Wellbutrin y Chantix son iguales?
No, no son lo mismo. Wellbutrin es un antidepresivo que ayuda a reducir los antojos de nicotina, mientras que Chantix actúa específicamente sobre los receptores de nicotina. También tienen otras diferencias, descritas anteriormente.
¿Wellbutrin o Chantix es mejor?
Ambos fármacos son eficaces para ayudar a los pacientes a dejar de fumar. Si desea utilizar una terapia de reemplazo de nicotina además de los medicamentos recetados, Wellbutrin sería una mejor opción, ya que se puede tomar junto con NRT, y Chantix no debe tomarse junto con NRT. Pregúntele a su médico si Wellbutrin o Chantix pueden ser mejores para usted.
¿Puedo usar Wellbutrin o Chantix durante el embarazo?
No. Si está embarazada, consulte a su proveedor de atención médica. Wellbutrin y Chantix no se utilizan normalmente en mujeres embarazadas. Si ya está tomando Wellbutrin o Chantix y descubre que está embarazada, comuníquese con su obstetra-ginecólogo de inmediato para obtener orientación.
¿Puedo usar Wellbutrin o Chantix con alcohol?
No. Wellbutrin con alcohol puede aumentar el riesgo de convulsiones.
¿Qué es mejor para dejar de fumar, Chantix o Wellbutrin?
Ambos medicamentos han ayudado a los pacientes a dejar de fumar, pero es mejor hablar con su médico y analizar si Chantix o Wellbutrin pueden ser un medicamento apropiado para usted, teniendo en cuenta su (s) condición (es) médica (s), historial y otros medicamentos que toma.
¿Cuánto tiempo tarda Chantix en empezar a funcionar?
Chantix puede tardar algunas semanas en empezar a funcionar. Su médico puede indicarle que tome Chantix durante aproximadamente 12 semanas. Comenzará con el paquete del mes inicial y luego continuará con el paquete del mes continuo. Después de 12 semanas, su médico decidirá si necesita tomar Chantix durante otras 12 semanas.
¿Con qué rapidez comienza a actuar Wellbutrin?
Pueden pasar algunas semanas tomando Wellbutrin (con o sin NRT) hasta que note una diferencia. Consulte a su médico para saber cuánto tiempo debe tomar Wellbutrin.
