Strattera vs.Adderall: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti

Drogas vs. Amigo

Resumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes

¿Su hijo tiene problemas con la escuela? ¿Está inquieto todo el día? ¿Su hijo tiene poca capacidad de atención o exhibe impulsividad? Ya sea que usted o su hijo hayan sido diagnosticados recientemente con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o hayan estado luchando con él durante un tiempo, su proveedor de atención médica puede haber sugerido agregar un medicamento para el TDAH como parte de un plan de tratamiento integral, que incluye servicios psicológicos y educativos. y medidas sociales.

Hay muchos medicamentos para el TDAH aprobados por la FDA. Strattera y Adderall son dos medicamentos que se usan comúnmente para el tratamiento de los síntomas del TDAH.

Strattera es un medicamento no estimulante que se usa para tratar a pacientes con TDAH en adultos o niños. Strattera contiene atomoxetina. Strattera no es una sustancia controlada. Se clasifica como un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina y no es un estimulante, a diferencia de muchos otros medicamentos comunes para el TDAH.

Adderall es un medicamento estimulante que se usa para tratar a pacientes con TDAH adulto o TDAH infantil. Adderall también se usa para tratar la narcolepsia en adultos o niños. Adderall contiene dextroanfetamina / anfetamina (sales de anfetamina). Adderall está clasificado como Programa II droga porque existe un alto potencial de abuso.

¿Cuáles son las principales diferencias entre Strattera y Adderall?

Strattera (¿Qué es Strattera?) Es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina que se usa para tratar el TDAH en adultos y niños. El nombre genérico de Strattera es atomoxetina. La forma en que funciona no se comprende completamente, pero se cree que está relacionada con la inhibición selectiva del transportador presináptico de norepinefrina.

Adderall (¿Qué es Adderall?) Es un fármaco estimulante del sistema nervioso central que se utiliza en el tratamiento del TDAH y la narcolepsia en adultos y niños. Está disponible en forma de tableta de liberación inmediata y cápsula de liberación prolongada (XR); ambos están disponibles en marca y genérico. Adderall XR está indicado para el tratamiento del TDAH, pero no la narcolepsia. El nombre genérico es dextroanfetamina / anfetamina. Al igual que Strattera, la forma en que funciona Adderall no se comprende completamente. Se cree que bloquea la recaptación de noradrenalina y dopamina en la neurona presináptica y aumenta su liberación en el espacio extraneuronal.

Principales diferencias entre Strattera y Adderall
	Strattera	Adderall
Clase de droga	Inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina	Estimulante del SNC
Estado de marca / genérico	Marca y genérico	Marca y genérico
¿Cuál es el nombre genérico?	Atomoxetina	Dextroanfetamina / anfetamina
¿En qué forma (s) viene el medicamento?	Cápsula	Tableta, cápsula de liberación prolongada (XR)
¿Cuál es la dosis estándar?	TDAH en adultos: comience con 40 mg por día, aumente después de al menos 3 días hasta una dosis diaria total objetivo de 80 mg (administrada como 80 mg una vez al día por la mañana, o como 40 mg por la mañana y 40 mg al final del día). tarde o temprano en la noche). Después de 2-4 semanas adicionales, la dosis puede aumentarse hasta una dosis máxima de 100 mg si es necesario. TDAH en niños: varía según el peso	Liberación inmediata: TDAH (adultos): 5-40 mg por día (dividido una, dos o tres veces al día) Narcolepsia (adultos): 5-60 mg por día (divididos una, dos o 3 veces al día) TDAH (niños): 3-5 años: 2.5-40 mg por día (dividido una, dos o tres veces al día) 6 años en adelante: 5-40 mg por día (divididos una, dos o 3 veces al día) Narcolepsia en niños: 6 años en adelante: 5-60 mg por día (dividido una, dos o 3 veces al día) Cápsula XR (adultos): 20 mg una vez al día Cápsula XR (niños): 10-20 mg una vez al día
¿Cuánto dura el tratamiento típico?	Varía; El proveedor de atención médica debe reevaluar periódicamente si se usa durante un período prolongado.	No estudiado para uso a largo plazo, los pacientes deben ser evaluados con frecuencia. El prospecto viene con una advertencia: la administración de anfetaminas durante períodos prolongados de tiempo puede provocar dependencia de drogas y debe evitarse.
¿Quién usa habitualmente el medicamento?	Adultos o niños (a partir de 6 años) con TDAH	Adultos o niños con TDAH o narcolepsia (narcolepsia: solo forma de liberación inmediata) (para TDAH a partir de 3 años; para narcolepsia a partir de 6 años)

Condiciones tratadas por Strattera y Adderall

Strattera se usa en adultos y niños para el tratamiento del TDAH. Adderall se usa en adultos y niños para el tratamiento del TDAH o la narcolepsia. Strattera o Adderall están destinados a ser parte de un programa de tratamiento total para el TDAH que puede incluir medidas psicológicas, educativas y sociales. La decisión de tratar el TDAH con medicamentos puede ocurrir cuando las medidas correctivas (como la colocación educativa y la terapia) no son efectivas y depende de la evaluación del proveedor de atención médica sobre la duración y la gravedad de los síntomas del paciente.

Adderall no se ha estudiado para su uso a largo plazo. Los pacientes que toman Adderall durante períodos prolongados deben ser evaluados periódicamente mientras toman el medicamento, para asegurarse de que el medicamento siga siendo útil.

Condición	Strattera	Adderall
TDAH	sí	sí
Narcolepsia	Sin marca	Sí (solo formulario de liberación inmediata, no XR)

¿Strattera o Adderall son más efectivos?

Si bien se han completado estudios de eficacia y seguridad para llevar cada medicamento al mercado, no hay datos que comparen directamente los dos medicamentos. Al decidir qué medicamento es más eficaz para usted, su proveedor de atención médica analizará el panorama completo, incluidos sus síntomas / afecciones médicas, historial médico y cualquier otro medicamento que tome que pueda interactuar con Strattera o Adderall.

También deben tenerse en cuenta otros factores. Por ejemplo, si tiene antecedentes de un trastorno por consumo de sustancias, es posible que sea más adecuado para tomar un medicamento para el TDAH no controlado como Strattera, que no es adictivo. O, si el precio es su único factor determinante y no tiene otras condiciones médicas o problemas potenciales, las tabletas genéricas de Adderall pueden ser una mejor opción. Su proveedor de atención médica es la mejor fuente de información basada en cada individuo.

Comparación de cobertura y costos de Strattera frente a Adderall

Strattera está cubierto por la mayoría de los planes de seguro y la Parte D de Medicare. El precio de desembolso personal de una receta típica de Strattera (genérico, 30 unidades, 40 mg) es de aproximadamente $ 387. Puede usar una tarjeta SingleCare para reducir el precio de Strattera genérico a menos de $ 200.

La mayoría de los planes de seguro y la Parte D de Medicare generalmente cubren Adderall (de marca y genérico). Algunas compañías de seguros prefieren la marca Adderall XR sobre la alternativa genérica, debido a los contratos de seguro. El precio de bolsillo por una receta típica de Adderall (genérico, 60 unidades, 20 mg) es de aproximadamente $ 100. Una tarjeta SingleCare puede ahorrarle dinero en su receta de Adderall, lo que hace que el precio sea inferior a $ 30.

	Strattera	Adderall
¿Suele estar cubierto por un seguro?	sí	sí
¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare?	sí	Por lo general; el copago variará
Dosis estándar	Ejemplo: Strattera genérico 40 mg, 30 recuento	Ejemplo: Adderall genérico 20 mg, 60 recuento
Copago típico de la Parte D de Medicare	$1-$8	$7-$78
Costo de SingleCare	$199+	$29+

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Efectos secundarios comunes de Strattera vs.Adderall

Efectos secundarios de Strattera:

En niños y adolescentes, los efectos secundarios más comunes de Strattera son dolor abdominal, vómitos, náuseas, fatiga, disminución del apetito, dolor de cabeza, somnolencia y mareos.

En los adultos, los efectos secundarios más comunes de Strattera incluyen sequedad de boca, náuseas, estreñimiento, mareos, disminución del apetito, dolor abdominal, fatiga, disfunción eréctil e insomnio.

Efectos secundarios de Adderall :

En las edades de 6 a 12, los efectos secundarios más comunes de Adderall son pérdida de apetito, insomnio, dolor abdominal, cambios de humor, vómitos, nerviosismo, náuseas y fiebre.

En los adolescentes (de 13 a 17 años), los efectos secundarios más comunes de Adderall son pérdida de apetito, trastornos del sueño, dolor abdominal, pérdida de peso y nerviosismo.

En los adultos, los efectos secundarios más comunes de Adderall son boca seca, pérdida de apetito, insomnio, dolor de cabeza, pérdida de peso, náuseas, ansiedad, agitación, mareos, taquicardia (latidos cardíacos rápidos), diarrea, debilidad e infecciones del tracto urinario.

Esta no es una lista completa de efectos secundarios; pueden ocurrir otros efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud para obtener más información sobre los efectos secundarios.

	Strattera *	Adderall
Efecto secundario	¿Aplicable?	Frecuencia	¿Aplicable?	Frecuencia
Boca seca	sí	20%	sí	No reportado
Náusea	sí	26%	sí	No reportado
Estreñimiento	sí	8%	sí	No reportado
Dolor abdominal	sí	7%	sí	No reportado
Fatiga	sí	10%	sí	No reportado
Disminucion del apetito	sí	16%	sí	No reportado
Mareo	sí	8%	sí	No reportado
Insomnio	sí	15%	sí	No reportado
Disfunción eréctil	sí	8%	sí	No reportado

* Los porcentajes de Strattera enumerados son de estudios en adultos

Fuente: DailyMed ( Strattera ), DailyMed ( Adderall )

Interacciones farmacológicas de Strattera frente a Adderall

Es posible que sea necesario ajustar la dosis de Strattera si se administra con medicamentos conocidos como potentes inhibidores de una enzima llamada CYP2D6. Estos medicamentos incluyen paroxetina, fluoxetina y quinidina.

Los antidepresivos tricíclicos, como Elavil (amitriptilina) o Pamelor (nortriptilina) pueden aumentar los efectos secundarios cardiovasculares de Adderall; los pacientes deben ser monitoreados de cerca.

Paxil (paroxetina) o Prozac (fluoxetina) son antidepresivos ISRS que pueden aumentar el riesgo de síndrome de serotonina cuando se toma con Adderall. Los antidepresivos IRSN como Effexor (venlafaxina) también pueden presentar el mismo riesgo de síndrome de serotonina cuando se toma con Adderall.

Tanto Strattera como Adderall tienen una peligrosa interacción farmacológica potencial con los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como la selegilina. La combinación puede provocar una reacción grave y posiblemente mortal. Los IMAO no deben usarse dentro de los 14 días de Strattera o Adderall. Strattera o Adderall también pueden interactuar con los medicamentos para la presión arterial. Tomar Strattera o Adderall en combinación con píldoras anticonceptivas puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial; se debe controlar la presión arterial.

Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Pueden ocurrir otras interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.

Droga	Clase de droga	Strattera	Adderall
Citalopram Escitalopram Fluoxetina Paroxetina Sertralina	Antidepresivos ISRS	Fluoxetina y paroxetina solamente	sí
Desvenlafaxina Duloxetina Venlafaxina	Antidepresivos SNRI	Sí (desvenlafaxina y venlafaxina)	sí
Amitriptilina Nortriptilina	Antidepresivos tricíclicos	sí	sí
Bupropión	Antidepresivo aminocetona	sí	sí
Rasagilina Fenelzina Selegilina Tranilcipromina	IMAO (inhibidores de la MAO)	sí	sí
Medicamentos para la presión arterial	Todas las categorias	sí	sí
Almotriptán Rizatriptán Sumatriptán Zolmitriptán	Agonistas selectivos de los receptores de serotonina para la migraña	sí	sí
Lansoprazol Omeprazol Pantoprazol	Inhibidores de la bomba de protones	sí	sí
Albuterol	Broncodilatador	sí	sí
Fluoxetina Paroxetina Quinidina	CYP2D6	Si (en ciertos pacientes)	sí
Anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas)	Anticonceptivos orales	sí	sí

Advertencias de Strattera y Adderall

Advertencias de Strattera:

• Strattera tiene un recuadro de advertencia (advertencia fuerte) de un mayor riesgo de pensamientos / ideaciones suicidas en niños o adolescentes con TDAH. Antes de prescribir Strattera, se deben considerar los riesgos frente a los beneficios. Los pacientes que comienzan con Strattera deben ser monitoreados de cerca para detectar pensamientos o comportamientos suicidas, empeoramiento o cualquier cambio en el comportamiento. La familia y los cuidadores deben ser conscientes de la necesidad de una estrecha observación y de comunicarse con el médico que prescribe.
• Strattera está aprobado para niños y adultos con TDAH. No está aprobado para el trastorno depresivo mayor.
• En casos raros, Strattera puede causar daño o insuficiencia hepática. Se deben realizar pruebas de laboratorio para los niveles de enzimas hepáticas si hay algún síntoma de problemas hepáticos, como picazón, ictericia, orina oscura o síntomas similares a los de la gripe.
• Se han informado muertes repentinas, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos a las dosis habituales en niños y adolescentes con problemas cardíacos, y no deben usarse en pacientes con problemas cardíacos conocidos. Cualquier paciente que esté siendo considerado para el tratamiento con Strattera debe ser evaluado para detectar la presencia de enfermedad cardíaca. Los pacientes que desarrollen síntomas, como dolor en el pecho, mientras toman Strattera deben ser evaluados de inmediato.
• Strattera debe usarse con precaución en pacientes que padecen afecciones médicas que podrían empeorar con un aumento de la presión arterial o frecuencia cardíaca (como pacientes con presión arterial alta o enfermedades cardíacas). El pulso y la presión arterial deben medirse al inicio del tratamiento, después de cualquier aumento de la dosis y periódicamente, mientras se esté tratando con Strattera.
• Strattera puede causar síntomas psicóticos o maníacos, como alucinaciones, pensamientos delirantes o manía en niños y adolescentes, incluidos aquellos sin antecedentes de estas afecciones.
• Los pacientes con síntomas de depresión deben someterse a pruebas de detección de trastorno bipolar antes de comenzar con Strattera.
• Los pacientes que comienzan con Strattera deben ser monitoreados por la aparición o empeoramiento de comportamiento agresivo y hostilidad.
• Pueden producirse reacciones alérgicas raras pero graves, incluida la anafilaxia. Los pacientes deben buscar tratamiento de emergencia en estos casos.
• Se han producido casos raros de priapismo (una erección que dura más de cuatro horas). Busque atención médica inmediata si se presenta priapismo.
• Controle el crecimiento durante el tratamiento con Strattera.

Advertencias de Adderall:

• Adderall tiene un recuadro de advertencia (advertencia fuerte) de un alto potencial de abuso. La ingesta de anfetaminas durante períodos prolongados puede provocar dependencia y debe evitarse. El uso indebido de anfetaminas puede causar muerte súbita o eventos cardiovasculares graves.
• Se ha informado de muerte súbita, incluso con las dosis habituales de Adderall. Los adultos y cualquier paciente con problemas cardíacos corren un mayor riesgo.
• La presión arterial puede aumentar, generalmente solo ligeramente, pero a veces de manera significativa. Se debe controlar a los pacientes.
• Adderall puede agravar la psicosis preexistente. Los pacientes también deben ser monitoreados para detectar otros síntomas de salud mental, como la agresión.
• Se debe controlar a los niños para detectar la supresión del crecimiento.
• Es posible que se reduzca el umbral de convulsiones.
• Pueden producirse alteraciones visuales.
• Los pacientes deben ser evaluados para detectar el fenómeno de Raynaud (circulación limitada en las extremidades).
• Puede ocurrir síndrome serotoninérgico. Los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente y buscar tratamiento de emergencia si ocurre alguno de estos síntomas:
  • Cambios en el estado mental como agitación, alucinaciones, delirio, coma.
  • Latidos cardíacos rápidos, presión arterial fluctuante, mareos, sudoración, rubor
  • Temblor, rigidez, falta de coordinación.
  • Convulsiones
  • Síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea).

Preguntas frecuentes sobre Strattera vs. Adderall

¿Qué es Strattera?

Strattera (atomoxetine) es un medicamento no estimulante. Se utiliza en el tratamiento del TDAH en adultos y niños.

¿Qué es Adderall?

Adderall (dextroanfetamina / anfetamina) es un estimulante que se usa para tratar el TDAH y la narcolepsia en adultos y niños.

¿Strattera y Adderall son iguales?

No. Strattera y Adderall se usan para tratar el TDAH en adultos y niños (y Adderall también se usa para la narcolepsia); sin embargo, tienen muchas diferencias, como la clase de medicamento, las advertencias, los precios, los efectos secundarios y las interacciones de los medicamentos, como se describe anteriormente.

Además, Strattera no es una droga estimulante. Adderall es una droga estimulante. Otros medicamentos estimulantes de los que puede haber oído hablar incluyen Ritalin o Concerta (ambos contienen metilfenidato) y Vyvanse (lisdexanfetamina).

¿Es Strattera o Adderall mejor?

Si bien cada fármaco puede ser eficaz, no hay datos que comparen directamente los dos fármacos. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si uno de estos medicamentos es adecuado para usted.

¿Puedo usar Strattera o Adderall durante el embarazo?

Debido a que no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, Strattera no debe usarse durante el embarazo a menos que usted y su proveedor de atención médica determinen que los beneficios superan los riesgos.

Tanto Strattera como Adderall deben evitarse durante el embarazo o la lactancia.

Si queda embarazada mientras ya toma Strattera o Adderall, consulte a su médico inmediatamente para recibir asesoramiento médico.

¿Puedo usar Strattera o Adderall con alcohol?

No —Ninguno de estos medicamentos debe mezclarse con alcohol. El alcohol puede aumentar los efectos secundarios de Strattera y disminuir su eficacia.

También se debe evitar el alcohol al tomar Adderall. Demasiado alcohol puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que puede ser aún más peligroso en combinación con Adderall. Incluso puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral y aumentar el riesgo de intoxicación por alcohol.

¿Strattera te ayuda a concentrarte?

sí . Strattera puede ayudar a tratar los síntomas del TDAH. Al aumentar la cantidad de norepinefrina, Strattera puede ayudar con la capacidad de atención y el enfoque y reducir el comportamiento impulsivo e hiperactivo.

¿Strattera te hace feliz?

Al aumentar la noradrenalina, Strattera debería elevar el estado de ánimo (y mejorar la concentración y otros síntomas del TDAH) en la mayoría de los casos. Sin embargo, en los ensayos clínicos, se produjeron cambios de humor en el 1-2% de los pacientes en los estudios de niños y adolescentes, y en el 0,4% de los pacientes en los estudios de adultos. Se produjo irritabilidad en el 5% de los adultos en los ensayos clínicos. También hay un recuadro de advertencia de una rara incidencia de pensamientos / comportamientos suicidas que pueden ocurrir con Strattera. En raras ocasiones, los pacientes pueden mostrar hostilidad, agitación y agresividad mientras toman Strattera. Si bien estos casos son raros, es importante que los pacientes y sus familias y / o cuidadores sean conscientes de la posibilidad de estos efectos secundarios y se comuniquen con su proveedor de atención médica de inmediato si hay algún cambio en el comportamiento.

¿Strattera se siente como un estimulante?

Strattera no es un estimulante (como Adderall). Sin embargo, Strattera tiene algunos de los mismos efectos secundarios potenciales que Adderall y otros estimulantes, como latidos cardíacos más rápidos o aumento de la presión arterial. Los efectos secundarios de Strattera dependen del individuo. Algunas personas lo toleran muy bien y no notan ningún efecto secundario similar al de los estimulantes, mientras que otras experimentan más efectos secundarios. Si está tomando Strattera y nota efectos secundarios molestos, comuníquese con su proveedor de atención médica para obtener orientación.