Naproxeno frente a ibuprofeno: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
El naproxeno y el ibuprofeno son AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) que se usan para tratar el dolor y la inflamación de diversas afecciones. Los AINE actúan bloqueando una sustancia química llamada prostaglandina. La prostaglandina causa dolor e inflamación. Al bloquear las prostaglandinas, los AINE ayudan a tratar el dolor y la inflamación. Tanto el naproxeno como el ibuprofeno se conocen como AINE y tienen muchas similitudes, pero tienen algunas diferencias.
¿Cuáles son las principales diferencias entre el naproxeno y el ibuprofeno?
El naproxeno, o naproxeno sódico, es conocido por el nombre de marca, Naprosyn, y también se vende sin receta como Aleve. También está disponible en forma genérica solo (con receta y sin receta en una dosis más baja) y en combinación con otros medicamentos. El ibuprofeno es conocido por las marcas Motrin y Advil, y también está disponible en forma genérica solo y en combinación con otros medicamentos. La dosificación varía según la indicación y la dosis de venta libre es más baja que la dosis recetada. Además, el ibuprofeno es de acción más corta y se dosifica con más frecuencia que el naproxeno, que tiene una acción más prolongada y se puede dosificar con menos frecuencia.
Debido a que ambos medicamentos están disponibles en una variedad de combinaciones, como muchos medicamentos para la tos y el resfriado, así como fórmulas para dormir, al elegir un producto de venta libre, es una buena idea consultar a su farmacéutico para asegurarse de que está seleccionando el producto correcto para su síntomas. Además, muchos de los productos combinados que contienen naproxeno o ibuprofeno pueden contener un producto que puede no ser compatible con sus afecciones médicas u otros medicamentos que esté tomando. Al elegir un medicamento para niños, siempre consulte a su pediatra o farmacéutico para obtener la dosis adecuada según la edad y el peso del niño.
| Principales diferencias entre naproxeno e ibuprofeno | ||
|---|---|---|
| Naproxeno | Ibuprofeno | |
| Clase de droga | AINE | AINE |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca y genérico |
| ¿Cuál es el nombre de la marca? | Aleve, Anaprox DS, Naprosyn | Motrin, Advil |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Comprimidos, comprimidos, cápsulas blandas | Comprimidos, comprimidos, cápsulas blandas, formas líquidas |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | Adultos de venta libre: 220 mg cada 8 a 12 horas Adultos Rx: 250-500 mg cada 12 horas *Tomar con la comida | Adultos de venta libre: 200 mg cada 4 a 6 horas (máximo 1200 mg por día) Adultos Rx: 400-800 mg 3 a 4 veces al día (máximo 3200 mg por día - consulte al Dr.) *Tomar con la comida |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Varía según indicación | Varía según indicación |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos, niños a partir de 2 años | Adultos, niños de 6 meses en adelante |
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Condiciones tratadas con naproxeno e ibuprofeno
El naproxeno y el ibuprofeno son dos medicamentos populares que se utilizan para tratar el dolor y la inflamación. Ambos fármacos están indicados para aliviar los signos y síntomas de la artritis reumatoide, la osteoartritis, el dolor leve a moderado y la dismenorrea primaria (cólicos menstruales). El naproxeno también está indicado para el alivio de los síntomas de tendinitis, bursitis, gota aguda, espondilitis anquilosante y artritis idiopática juvenil poliarticular.
| Condición | Naproxeno | Ibuprofeno |
| Artritis Reumatoide Osteoartritis | sí | sí |
| Tendinitis Bursitis Gota aguda | sí | Sin marca |
| Espondiloartritis anquilosante Artritis idiopática juvenil poliarticular | sí | Sin marca |
| Dolor leve a moderado | sí | sí |
| Dismenorrea primaria | sí | sí |
¿El naproxeno o el ibuprofeno son más eficaces?
Dos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo estudios al comparar el naproxeno con el ibuprofeno para la osteoartritis de rodilla, analizó ambos fármacos durante una semana, en dosis de venta libre (más bajas), y descubrió que ambos fármacos eran eficaces para reducir el dolor. Se descubrió que el naproxeno es un poco más eficaz y más eficaz para reducir el dolor nocturno. Ambos fármacos fueron bien tolerados.
Otro pequeño estudio comparando naproxeno con ibuprofeno encontraron que ambos fármacos son útiles para reducir la rigidez, el dolor en reposo, el dolor por movimientos, el dolor nocturno, la interferencia de la enfermedad con las actividades diarias y la gravedad general de la enfermedad. Se encontró que el naproxeno es más efectivo en este estudio. Muchos pacientes experimentaron efectos secundarios, principalmente problemas gastrointestinales leves; sin embargo, un paciente que tomaba naproxeno tuvo una hemorragia gastrointestinal.
En 20 años revisión de AINE , los autores reconocieron la dificultad de elegir un AINE y afirmaron que, con frecuencia, la elección del analgésico se basa en la experiencia personal más que en la evidencia. Continúan diciendo que la mayoría de los estudios son para afecciones agudas, en lugar de crónicas, y que estos estudios no pueden determinar de manera efectiva qué AINE es mejor. Los autores enfatizan la importancia de utilizar la dosis más baja de AINE durante el menor tiempo posible. Recomiendan que cuando Tylenol (acetaminofén) no es suficiente, es mejor comenzar con una dosis baja de ibuprofeno (junto con medicamentos para proteger el estómago de las personas con alto riesgo de efectos gastrointestinales).
Debido a que la evidencia no es concluyente, su médico debe determinar cuál es el medicamento más eficaz, que tendrá en cuenta su estado e historial médico, y otros medicamentos que esté tomando.
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Comparación de la cobertura y el costo del naproxeno frente al ibuprofeno
El naproxeno y el ibuprofeno tienen un precio razonable, tanto en la versión OTC como en la versión Rx. Por lo general, ambos medicamentos están cubiertos por el seguro y la Parte D de Medicare en el formulario de concentración con receta. Una receta típica de naproxeno sería de tabletas de 60, 500 mg y costaría entre $ 30 y $ 40 sin seguro. Una receta típica de ibuprofeno sería de tabletas de 30, 800 mg y costaría alrededor de $ 18 sin seguro. Los copagos del seguro y de la Parte D de Medicare variarán según el plan. Puede ahorrar dinero con un cupón SingleCare de naproxeno e ibuprofeno.
| Naproxeno | Ibuprofeno | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Sí, solo con prescripción médica | Sí, solo con prescripción médica |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Sí, solo con prescripción médica | Sí, solo con prescripción médica |
| Dosis estándar | # 60, tabletas de 500 mg | # 30, tabletas de 800 mg |
| Copago típico de Medicare Parte D | $0-20 | $0-22 |
| Costo de SingleCare | $9-$20 | $5-$8 |
Efectos secundarios del naproxeno frente al ibuprofeno
Debido a que el naproxeno y el ibuprofeno son AINE, los efectos secundarios son similares para ambos medicamentos. Los efectos secundarios más comunes son gastrointestinales (GI) que incluyen acidez, dolor abdominal, estreñimiento y / o diarrea. Algunos pacientes también experimentan náuseas, mareos o dolores de cabeza.
Consulte a un profesional de la salud para obtener una lista completa de efectos secundarios.
| Naproxeno | Ibuprofeno | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Acidez | sí | 3-9% | sí | 1-16% |
| Náusea | sí | 3-9% | sí | 1-16% |
| Dolor abdominal | sí | 3-9% | sí | 1-16% |
| Estreñimiento | sí | 3-9% | sí | 1-16% |
| Diarrea | sí | <3% | sí | 1-16% |
| Dolor de cabeza | sí | 3-9% | sí | 1-3% |
| Mareo | sí | 3-9% | sí | 3-9% |
| Somnolencia | sí | 3-9% | No | – |
| Prurito (picazón) | sí | 3-9% | sí | 3-9% |
| Tinnitus (zumbido en los oídos) | sí | 3-9% | sí | 1-3% |
| Edema (hinchazón) | sí | 3-9% | sí | 1-3% |
| Disnea (dificultad para respirar) | sí | 3-9% | No | – |
Fuente: DailyMed (naproxeno) , DailyMed ( ibuprofeno )
Interacciones farmacológicas del naproxeno frente al ibuprofeno
El naproxeno o el ibuprofeno no deben tomarse con un anticoagulante como Coumadin (warfarina), ya que esto podría aumentar el riesgo de hemorragia. Tomar naproxeno o ibuprofeno con otros AINE, como la aspirina, también puede aumentar el riesgo de hemorragia y los efectos secundarios gastrointestinales. El naproxeno o el ibuprofeno pueden interactuar con muchos medicamentos para la presión arterial, incluidos los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los receptores de angiotensina, los bloqueadores beta y los diuréticos. Ambos medicamentos también interactúan con varias clases de antidepresivos, posiblemente causando sangrado (potencialmente mortal), así como bajo contenido de sodio. Consulte a su profesional de la salud para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.
| Droga | Clase de droga | Naproxeno | Ibuprofeno |
| Coumadin (warfarina) | Anticoagulante / diluyente de sangre | sí | sí |
| Aspirina Otros AINE | AINE | sí | sí |
| Zestril (lisinopril) Vasotec (enalapril) | Inhibidores de la ECA | sí | sí |
| Cozaar (losartán) Avapro (irbesartan) Benicar (olmesartán) Diován (valsartán) | ARB (bloqueadores de los receptores de angiotensina) | sí | sí |
| Lopressor Toprol XL (metoprolol) Tenormin (atenolol) | Bloqueadores beta | sí | sí |
| Lasix (furosemida) Hidroclorotiazida | Diuréticos | sí | sí |
| Lexapro (escitalopram) Celexa (citalopram) Paxil (paroxetina) Prozac (fluoxetina) Zoloft (sertralina) | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | sí | sí |
| Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepresivos tricíclicos | sí | sí |
| Efexor (venlafaxina) Pristiq (desvenlafaxina) Cymbalta (duloxetina) | IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina) | sí | sí |
| Lanoxin (digoxina) | Glucósido cardíaco | sí | sí |
| Litio | Agente antimaníaco | sí | sí |
| Metotrexato | Antimetabolito | sí | sí |
| Ciclosporina | Inmunosupresor | sí | sí |
| Antiácidos | Antiácidos | sí | sí |
| Carafate (sucralfato) | Protector | sí | No |
| Questran (colestiramina) | Secuestrante de ácidos biliares | sí | sí |
Advertencias de naproxeno frente a ibuprofeno
Debido a que tanto el naproxeno como el ibuprofeno son AINE, tienen las mismas advertencias:
- Hay una advertencia en un recuadro (la advertencia más fuerte requerida por la FDA):
- Eventos trombóticos cardiovasculares , como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular , que podría ser fatal, puede ocurrir. El riesgo puede ocurrir al principio del tratamiento y aumentar con el uso prolongado.
- El uso de naproxeno o ibuprofeno está contraindicado en el contexto de una cirugía de CABG.
- Existe un mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación del estómago o los intestinos, que podrían ser potencialmente fatales. Esto puede ocurrir en cualquier momento y sin previo aviso. Los pacientes de edad avanzada o que tienen antecedentes de úlcera péptica y / o hemorragia gastrointestinal tienen un mayor riesgo. Debido a estos riesgos, los pacientes deben usar la dosis más baja durante el menor tiempo posible.
- Los AINE no deben usarse en pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas, como asma, erupción cutánea o anafilaxia, debido al riesgo de una reacción anafiláctica grave y potencialmente mortal en estos pacientes.
- Los pacientes no deben ser tratados con AINE después de un ataque cardíaco.
- Existe un pequeño riesgo de toxicidad para el hígado; los pacientes deben ser conscientes de los signos como náuseas, fatiga, letargo, diarrea, picazón, ictericia, dolor a la palpación en el cuadrante superior derecho y síntomas similares a los de la gripe, y buscar tratamiento de emergencia si se presentan los síntomas.
- Puede ocurrir hipertensión (presión arterial alta) o empeorar.
- Los AINE no deben usarse en pacientes con insuficiencia cardíaca.
- El uso prolongado puede causar daño renal. Los pacientes deben ser monitoreados para determinar la función renal y no deben usar AINE si hay insuficiencia renal.
- Los pacientes con asma, pólipos nasales y sensibilidad a la aspirina (asma sensible a la aspirina) deben evitar los AINE.
- Reacción cutánea grave, que puede incluir dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET) m, que pueden ser fatales y ocurrir sin previo aviso. Los pacientes deben suspender el AINE y buscar tratamiento si hay un signo de reacción cutánea.
- Se ha producido anemia en pacientes tratados con AINE; Se debe vigilar a los pacientes si se presentan signos o síntomas de anemia.
- Los AINE, al reducir la inflamación y la fiebre, pueden dificultar el diagnóstico de infecciones.
- Los pacientes que toman AINE a largo plazo deben controlarse periódicamente con un hemograma completo y un perfil químico.
- Los AINE no deben usarse en mujeres embarazadas a partir de las 30 semanas de gestación (tercer trimestre) porque pueden causar el cierre prematuro del conducto arterioso fetal. Durante el primer y segundo trimestre, consulte a su proveedor de atención médica. Los AINE también pueden interferir con la ovulación; consulte a su proveedor de atención médica si está tratando de concebir.
Preguntas frecuentes sobre naproxeno frente a ibuprofeno
¿Qué es el naproxeno?
El naproxeno es un AINE (medicamento antiinflamatorio no esteroideo) que se usa para tratar el dolor y la inflamación. Está disponible tanto de marca como genérico, con receta y de venta libre.
¿Qué es el ibuprofeno?
El ibuprofeno también es un AINE que trata el dolor y la inflamación de leves a moderados. Está disponible tanto de marca como genérico con receta o de venta libre.
¿Son iguales el naproxeno y el ibuprofeno?
Ambos medicamentos son AINE aprobados por la FDA. Debido a que ambos son AINE, el naproxeno y el ibuprofeno tienen muchas similitudes, pero también algunas diferencias. Consulte más arriba para obtener más detalles. Otros AINE incluyen Celebrex (celecoxib, un inhibidor de COX-2), Mobic (meloxicam), aspirina y Relafen (nabumetona). Tylenol (acetaminofén) no es un AINE, pero a menudo se encuentra cerca de los AINE en los estantes. Tylenol es útil para la fiebre y el dolor, pero no trata la inflamación.
¿Es mejor el naproxeno frente al ibuprofeno?
Como se mencionó anteriormente, el naproxeno y el ibuprofeno son similares y ambos pueden ser efectivos para reducir el dolor y la inflamación. Tienen efectos secundarios y riesgos similares. A menudo, es una cuestión de preferencia personal cuál sería el mejor medicamento para usted. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación.
¿Puedo usar naproxeno frente a ibuprofeno durante el embarazo?
El naproxeno, el ibuprofeno o cualquier AINE no deben usarse en el tercer trimestre del embarazo porque pueden causar el cierre prematuro del conducto arterioso fetal. Debido a que no hay suficiente información sobre el uso de AINE en mujeres durante las otras etapas del embarazo, consulte a su obstetra / ginecólogo. Si actualmente usa naproxeno o ibuprofeno y descubre que está embarazada, consulte a su médico para que le oriente.
¿Puedo usar naproxeno frente a ibuprofeno con alcohol?
No. Tomar naproxeno o ibuprofeno y beber alcohol puede aumentar significativamente el riesgo de gastritis (inflamación del revestimiento protector del estómago) y hemorragia gastrointestinal.
¿Qué sucede si toma naproxeno e ibuprofeno juntos?
No tome naproxeno e ibuprofeno juntos. Revise sus etiquetas; mejor aún, pregúntele a su farmacéutico, especialmente con productos combinados, para asegurarse de que solo esté tomando un AINE a la vez. Tomar ambos puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, así como sangrado y úlceras estomacales.
¿El naproxeno es un relajante muscular o un analgésico?
El naproxeno no es técnicamente un relajante muscular; es un analgésico y también ayuda con la inflamación. Algunos relajantes musculares populares incluyen Flexeril (ciclobenzaprina) o Skelaxin (metaxalona). Puede resultar confuso porque, aunque técnicamente el naproxeno no es un relajante muscular, puede ayudar con el dolor muscular leve a moderado, por lo que a veces la gente lo considera como un relajante muscular.
