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Tartrato de metoprolol frente a succinato de metoprolol: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted

Tartrato de metoprolol frente a succinato de metoprolol: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ustedDrogas vs. Amigo

Resumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes





Si ha sufrido un ataque cardíaco o vive actualmente con presión arterial alta, su médico puede recetarle un medicamento como tartrato de metoprolol (Lopressor) o succinato de metoprolol (Toprol XL). Aunque ambos medicamentos contienen ingredientes activos idénticos, pueden usarse de diferentes maneras.



Tanto el tartrato de metoprolol como el succinato de metoprolol pertenecen a una clase de fármacos denominados bloqueadores beta . A veces también se les conoce como bloqueadores selectivos de los receptores adrenérgicos beta-1 y antagonistas beta.

Estos medicamentos actúan bloqueando los efectos de hormonas como la epinefrina y la noradrenalina en el sistema nervioso simpático. El sistema nervioso simpático es responsable de la típica respuesta de lucha o huida. El metoprolol puede ayudar a reducir el estrés en el corazón, relajar los vasos sanguíneos para disminuir la presión arterial y aliviar el dolor de pecho.

¿Cuáles son las principales diferencias entre el tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol?

La principal diferencia entre el tartrato de metoprolol (¿Qué es el tartrato de metoprolol?) Y el succinato de metoprolol (¿Qué es el succinato de metoprolol?) Está en sus formulaciones. El tartrato de metoprolol es la versión de liberación inmediata de metoprolol, mientras que el succinato de metoprolol es la versión de liberación prolongada. Esto significa que el succinato de metoprolol se libera con el tiempo en el cuerpo, lo que produce efectos de acción más prolongada.



Es posible que sea necesario tomar el tartrato de metoprolol varias veces al día. El succinato de metoprolol se puede tomar una vez al día, ya que dura más que la forma de tartrato. El succinato de metoprolol también se puede usar en niños a partir de los 6 años, mientras que el tartrato de metoprolol solo se puede usar en adultos.

Principales diferencias entre el tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol
Tartrato de metoprolol Succinato de metoprolol
Clase de droga Betabloqueante Betabloqueante
Estado de marca / genérico Versión de marca y genérica disponible Versión de marca y genérica disponible
¿Cuál es el nombre de la marca? Lopressor Toprol XL
¿En qué forma (s) viene el medicamento? Tableta oral Tableta oral de liberación prolongada
¿Cuál es la dosis estándar? 100 mg a 400 mg al día en dosis divididas 100 mg una vez al día
¿Cuánto dura el tratamiento típico? Uso a corto o largo plazo según las indicaciones de un médico. Uso a corto o largo plazo según las indicaciones de un médico.
¿Quién usa habitualmente el medicamento? Adultos Adultos y niños a partir de 6 años

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Condiciones tratadas con tartrato de metoprolol y succinato de metoprolol

Las formas tartrato y succinato de metoprolol están aprobadas por la FDA para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y el dolor de pecho (angina de pecho).

El tartrato de metoprolol también está aprobado por la FDA como tratamiento inmediatamente después de una infarto de miocardio (infarto agudo del miocardio). Tomar tartrato de metoprolol después de un ataque cardíaco puede ayudar a reducir el riesgo de más eventos cardiovasculares y muerte, especialmente en aquellos con enfermedad de las arterias coronarias. El tratamiento generalmente debe comenzar dentro de los 3 a 10 días posteriores al ataque cardíaco.

Además de la presión arterial alta y el dolor en el pecho, el succinato de metoprolol también está aprobado por la FDA para tratar insuficiencia cardíaca congestiva . Más específicamente, el succinato de metoprolol trata la insuficiencia cardíaca crónica que es Asociación del Corazón de Nueva York clase II o III. Administrado como dosis diaria, el succinato de metoprolol puede mejorar los resultados y disminuir el riesgo de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca.



Sin marca Los usos del metoprolol incluyen taquicardia supraventricular (frecuencia cardíaca anormalmente rápida) y tormenta tiroidea (una condición peligrosa que resulta de la sobreproducción de hormona tiroidea). Otros usos no aprobados pueden incluir el tratamiento para el ritmo cardíaco anormal (arritmia) y ansiedad por el desempeño .

Condición Tartrato de metoprolol Succinato de metoprolol
Alta presión sanguínea
Dolor de pecho crónico
Ataque cardiaco agudo Sin marca
Insuficiencia cardiaca Sin marca
Taquicardia supraventricular Sin marca Sin marca
Tormenta tiroidea Sin marca Sin marca
Arritmia Sin marca Sin marca
Ansiedad por el desempeño Sin marca Sin marca

¿El tartrato de metoprolol o el succinato de metoprolol son más eficaces?

El tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol tienen una eficacia similar para tratar la hipertensión arterial y el dolor torácico crónico. Sin embargo, el tartrato de metoprolol puede ser más eficaz como tratamiento para los ataques cardíacos agudos, mientras que el succinato de metoprolol puede ser más eficaz como tratamiento para la insuficiencia cardíaca crónica.



Clínico juicios han demostrado que el tartrato de metoprolol es eficaz para la presión arterial alta y previene los resultados adversos después de un ataque cardíaco. Por el contrario, estudios que incluyen el ensayo Merit-HF han demostrado que el succinato de metoprolol es superior al tartrato de metoprolol para la insuficiencia cardíaca crónica.

El succinato de metoprolol puede disminuir las visitas recurrentes al hospital y la muerte por insuficiencia cardíaca. Sin emabargo, carvedilol , otro betabloqueante común, podría ser incluso más eficaz que el succinato de metoprolol, según un ensayo publicado en el Lanceta .



Debido a que el tartrato de metoprolol se toma varias veces durante el día, es posible que los niveles de fármaco en el cuerpo no sean tan constantes. Esto podría resultar en más efectos secundarios y menos tolerabilidad en comparación con la forma succinato de liberación prolongada. Uno análisis encontró que es más probable que ocurran efectos secundarios como latidos cardíacos lentos (bradicardia) con el tartrato de metoprolol de liberación inmediata.

Comparación de la cobertura y el costo del tartrato de metoprolol frente al succinato de metoprolol

El tartrato de metoprolol se puede comprar como un medicamento recetado genérico que generalmente está cubierto por Medicare y otros planes de seguro. Sin seguro, el precio promedio en efectivo del tartrato de metoprolol genérico es de alrededor de $ 5. Las tarjetas de descuento SingleCare se pueden usar en las farmacias participantes para reducir el costo de este medicamento. Puede encontrar un precio más cercano a $ 4 con un cupón de ahorro.



El succinato de metoprolol o el metoprolol de liberación prolongada están disponibles como medicamentos genéricos que están cubiertos por la mayoría de los planes de seguro y Medicare. Es más probable que el succinato de metoprolol genérico esté cubierto que la marca Toprol XL. El precio minorista promedio del Toprol XL genérico es de alrededor de $ 56. Consulte con su farmacia para ver si puede ahorrar más con una tarjeta de ahorros SingleCare. Si lo acepta, puede reducir el costo a $ 9.

Tartrato de metoprolol Succinato de metoprolol
¿Suele estar cubierto por un seguro?
¿Suele estar cubierto por Medicare?
Dosis estándar Tabletas de 50 mg Comprimidos de 100 mg
Copago típico de Medicare $0-$65 $0-$20
Costo de SingleCare $4 $9

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Efectos secundarios comunes del tartrato de metoprolol frente al succinato de metoprolol

El tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol pueden causar efectos secundarios similares. Los efectos secundarios más comunes del metoprolol incluyen fatiga o cansancio, mareos, depresión, dificultad para respirar (disnea) y latidos cardíacos lentos (bradicardia). Otros efectos secundarios incluyen diarrea, náuseas, vómitos y sequedad de boca.

También pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad como erupción cutánea o picazón al tomar cualquiera de las formas de metoprolol. Basado en el Etiqueta de la FDA , es más probable que el tartrato de metoprolol cause ciertos efectos secundarios.

Tartrato de metoprolol Succinato de metoprolol
Efecto secundario ¿Aplicable? Frecuencia ¿Aplicable? Frecuencia
Fatiga 10% >2%
Mareo 10% >2%
Erupción 5% >2%
Depresión 5% >2%
Diarrea 5% >2%
Dificultad para respirar 3% >2%
Latido lento 3% >2%
Boca seca 1% *no reportado
Náusea 1% *
Acidez 1% *
Estreñimiento 1% *

Puede que esta no sea una lista completa. Consulte a su médico o farmacéutico para conocer los posibles efectos secundarios.

Fuente: DailyMed (tartrato de metoprolol) , DailyMed (succinato de metoprolol)

Interacciones farmacológicas del tartrato de metoprolol frente al succinato de metoprolol

El tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol pueden interactuar con muchos de los mismos medicamentos. Otros medicamentos que tienen acciones similares o afectan el metabolismo de los betabloqueantes pueden interactuar con ambas formas de metoprolol.

El metoprolol no debe tomarse con medicamentos que agotan las catecolaminas. La ingesta conjunta de estos medicamentos puede aumentar los efectos de los betabloqueantes y provocar reacciones adversas como presión arterial baja ( hipotension ) y latidos cardíacos lentos (bradicardia). Otros efectos adversos pueden incluir mareos y desmayos.

El metoprolol es muy procesado por la enzima CYP2D6. Por lo tanto, los medicamentos que inhiben esta enzima pueden aumentar los niveles de metoprolol en el cuerpo. Los niveles elevados de metoprolol pueden aumentar el riesgo de efectos adversos.

La digoxina y los medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio pueden tener efectos aditivos cuando se administran con metoprolol. Tomar cualquiera de estos medicamentos con metoprolol puede causar efectos secundarios en el corazón.

Droga Clase de droga Tartrato de metoprolol Succinato de metoprolol
Reserpina
Tetrabenazina
Fármaco que agota las catecolaminas
Quinidina
Fluoxetina
Fluvoxamina
Sertralina
Bupropión
Paroxetina
Propafenona
Haloperidol
Difenhidramina
Hidroxicloroquina
Terbinafina
Inhibidor de CYP2D6
Digoxina Glucósido cardíaco
Diltiazem
Verapamilo
Bloqueador de los canales de calcio
Clonidina
Guanetidina
Betanidine
Agente alfa-adrenérgico

Es posible que esta no sea una lista completa de todas las posibles interacciones medicamentosas. Consulte a un médico sobre todos los medicamentos que esté tomando.

Advertencias de tartrato de metoprolol y succinato de metoprolol

Tanto el tartrato de metoprolol como el succinato de metoprolol no deben suspenderse abruptamente. Si el tratamiento con metoprolol se interrumpe abruptamente, algunas personas pueden experimentar un mayor riesgo de ataque cardíaco, anomalías ritmo cardiaco y dolor de pecho. El riesgo de estos eventos es mayor en aquellos con una enfermedad cardíaca subyacente.

Los betabloqueantes como el metoprolol no deben usarse en ninguna persona con las siguientes afecciones:

  • Bradicardia severa
  • Bloqueo cardíaco mayor que primer grado
  • Shock cardiogénico
  • Insuficiencia cardíaca descompensada
  • Síndrome del seno enfermo sin marcapasos
  • Hipersensibilidad a cualquier ingrediente de estos medicamentos.

Consulte a un médico para ver si puede tener alguna de estas afecciones antes de comenzar el tratamiento.

Los betabloqueantes pueden enmascarar los signos y síntomas de hipoglucemia o niveles bajos de azúcar en sangre. Las personas con diabetes pueden necesitar controlar su nivel de azúcar en sangre mientras toman betabloqueantes.

Preguntas frecuentes sobre el tartrato de metoprolol frente al succinato de metoprolol

¿Qué es el tartrato de metoprolol?

El tartrato de metoprolol es el nombre genérico de Lopressor. Es un betabloqueante que se usa para tratar la presión arterial alta y el dolor de pecho crónico. También está aprobado para el tratamiento de un ataque cardíaco agudo para reducir el riesgo de mortalidad.

¿Qué es el succinato de metoprolol?

El succinato de metoprolol también se conoce por la marca Toprol XL. Es la forma de liberación prolongada de metoprolol. El succinato de metoprolol está aprobado para tratar la presión arterial alta, el dolor de pecho crónico y la congestión. insuficiencia cardiaca .

¿El tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol son iguales?

No. El tartrato de metoprolol es una tableta de liberación inmediata, mientras que el succinato de metoprolol es una tableta de liberación prolongada. Pueden usarse de diferentes formas.

¿Es mejor el tartrato de metoprolol o el succinato de metoprolol?

El tartrato de metoprolol y el succinato de metoprolol son eficaces dependiendo de la afección que se esté tratando. El succinato de metoprolol es más eficaz para tratar la insuficiencia cardíaca. También es menos probable que el succinato de metoprolol cause algunos efectos secundarios.

¿Puedo usar tartrato de metoprolol o succinato de metoprolol durante el embarazo?

El metoprolol solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios superan claramente a los riesgos. No se han realizado suficientes estudios para demostrar que estos medicamentos son 100% seguros durante el embarazo. Consulte a un médico si está embarazada o amamantando.

¿Puedo usar tartrato de metoprolol o succinato de metoprolol con alcohol?

Beber alcohol mientras toma metoprolol puede aumentar el riesgo de somnolencia y mareos. Generalmente no se recomienda usar metoprolol con alcohol .

¿Se puede cambiar de tartrato de metoprolol a succinato?

En algunos casos, el tartrato de metoprolol se puede cambiar a succinato de metoprolol. Se puede preferir el succinato de metoprolol para su dosificación una vez al día. Consulte a un médico para determinar sus opciones de tratamiento al cambiar de medicamento.

¿Cuándo no debe tomar metoprolol?

No debe tomar metoprolol si experimenta frecuencia cardíaca muy baja, presión arterial baja o insuficiencia cardíaca grave. Es importante discutir su historial médico con un médico para determinar si debe tomar metoprolol.

¿Qué debo evitar mientras tomo metoprolol?

Se deben evitar el alcohol y ciertos medicamentos mientras se toma metoprolol. Algunos medicamentos, incluidos los bloqueadores de los canales de calcio, ciertos antidepresivos , y los procesados ​​de manera similar al metoprolol pueden aumentar el riesgo de efectos adversos con metoprolol.

¿El metoprolol es un medicamento de alto riesgo?

Si. El metoprolol puede considerarse un medicamento de alto riesgo. Cuando se usa incorrectamente, el metoprolol puede causar un daño significativo.