Lexapro vs.Zoloft: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Lexapro (escitalopram) y Zoloft (sertralina) son ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) indicados para el tratamiento de la depresión y otras afecciones psicológicas. Un ISRS actúa aumentando los niveles de serotonina en el cerebro, lo que ayuda a mejorar los síntomas. Ambos medicamentos recetados están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Otros fármacos de la clase de ISRS son Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram) y Paxil (paroxetina). Aunque Lexapro y Zoloft son similares, tienen diferencias notables tanto en sus indicaciones como en su coste.
RELACIONADO: Acerca de Lexapro | Acerca de Zoloft | Acerca de Prozac | Sobre Celexa | Sobre Paxil
¿Cuáles son las principales diferencias entre Lexapro y Zoloft?
| Principales diferencias entre Lexapro vs Zoloft | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Zoloft | |
| Clase de droga | Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) | Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca y genérico |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Oxalato de escitalopram | Clorhidrato de sertralina |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta y líquido | Tableta y líquido |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | Adultos: 10 mg al día; máximo 20 mg por día (máximo 10 mg por día en ancianos) Adolescente: varía; promedio de 10 mg al día Disminuir gradualmente al descontinuar | Adultos: 50-200 mg al día; máximo 200 mg por día Niños: varía; promedio de 25 a 50 mg al día Disminuir gradualmente al descontinuar |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | 6 meses a 1 año; muchos pacientes continúan durante años | Varía; meses a años |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | De adolescente a adulto; a veces prescrito sin marca para niños de 6 años en adelante | De 6 años a adulto |
Condiciones tratadas por Lexapro y Zoloft
Lexapro es un ISRS indicado para el tratamiento agudo y de mantenimiento del trastorno depresivo mayor (TDM) en adolescentes de 12 a 17 años y adultos, y el tratamiento agudo del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en adultos.
Zoloft es un ISRS indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM), trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico (EP), trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastorno de ansiedad social (SAD) y trastorno disfórico premenstrual. (PMDD).
| Condición | Lexapro | Zoloft |
| Trastorno depresivo mayor (TDM) | sí | sí |
| Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) | sí | No |
| Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) | No | sí |
| Trastorno de pánico (EP) | No | sí |
| Trastorno de estrés postraumático (PTSD) | No | sí |
| Trastorno de ansiedad social (SAD) | No | sí |
| Trastorno disfórico premenstrual (PMDD) | No | sí |
¿Lexapro o Zoloft son más efectivos?
Lexapro se mostró en estudios clínicos ser significativamente más eficaz que el placebo en el tratamiento del trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad generalizada.
Zoloft se mostró en estudios clínicos ser significativamente más eficaz que el placebo en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, trastorno de pánico, TEPT, TOC, TAS y TDPM.
Un estudio de 2014 publicado en Psicofarmacología clínica internacional sugirió que Lexapro puede ser más eficaz y mejor tolerado que Zoloft o Paxil. Lexapro tiene diferentes interacciones en el sitio de unión que pueden conducir a una mejor eficacia y tolerabilidad. Sin embargo, otro estudio encontró que Zoloft conducía a resultados que eran al menos tan buenos o mejores que los pacientes que usaban Lexapro o Celexa en términos de adherencia, costos de medicamentos y gastos médicos.
Sin embargo, el médico solo debe determinar el medicamento más eficaz teniendo en cuenta su (s) condición (es) médica (s), historial médico y otros medicamentos que esté tomando.
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Comparación de cobertura y costos de Lexapro frente a Zoloft
Por lo general, Lexapro está cubierto tanto por el seguro como por la Parte D de Medicare, el genérico tendrá un copago mucho más bajo, mientras que el de marca puede tener un copago mucho más alto o puede que no esté cubierto en absoluto. Lexapro está disponible en comprimidos de 5, 10 o 20 mg (de marca o genéricos) y como líquido en solución oral de 5 mg / 5 ml (genérico). Lexapro cuesta alrededor de $ 379 por 30 tabletas de tabletas de marca de 10 mg; el copago de la Parte D de Medicare para medicamentos genéricos (10 mg, 30 tabletas) generalmente varía entre $ 0 y 30, y con una tarjeta SingleCare puede esperar pagar de $ 9 a $ 45 según su farmacia.
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Zoloft generalmente está cubierto tanto por el seguro como por la Parte D de Medicare, los medicamentos genéricos tendrán un copago mucho más bajo, mientras que los de marca pueden tener un copago mucho más alto o no estar cubiertos en absoluto. Zoloft está disponible en comprimidos de 25, 50 o 100 mg (de marca o genéricos) y como líquido en solución oral de 20 mg / ml (genérico). Zoloft cuesta alrededor de $ 365 por 30 tabletas de 100 mg de tabletas de marca; el copago de la Parte D de Medicare para medicamentos genéricos (100 mg, 30 tabletas) generalmente varía de $ 0 a 13, y con una tarjeta SingleCare puede esperar pagar de $ 9 a $ 31.
| Lexapro | Zoloft | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | sí |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Sí (genérico; los de marca pueden tener un copago alto o pueden no estar cubiertos) | Sí (genérico; los de marca pueden tener un copago alto o pueden no estar cubiertos) |
| Dosis estándar | Comprimidos de 5, 10 o 20 mg (de marca o genéricos), solución oral de 5 mg / 5 ml (genérico) | Comprimidos de 25, 50 o 100 mg (de marca o genéricos), solución oral de 20 mg / ml (genérico) |
| Copago típico de Medicare | $ 0-30 (genérico) | $ 0-13 (genérico) |
| Costo de SingleCare | $9-45 | $9-31 |
Efectos secundarios comunes de Lexapro y Zoloft
Ambos medicamentos tienen una larga lista de advertencias graves, que se incluyen en la sección de advertencias a continuación. Además, puede experimentar otros, más comunes efectos adversos de Lexapro o Zoloft.
Las reacciones adversas más frecuentes de Lexapro son dolor de cabeza, malestar estomacal / náuseas, disfunción sexual / retraso eyaculatorio, insomnio, fatiga y somnolencia.
Las reacciones adversas más comunes de Zoloft son náuseas, diarrea, disfunción sexual / retraso eyaculatorio, boca seca, insomnio y somnolencia.
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Efectos secundarios variar; Esta es una lista parcial. Se le entregará una guía de medicamentos con una receta nueva o resurtida de Lexapro o Zoloft con información sobre los efectos secundarios y otras advertencias. Consulte a su profesional de la salud para obtener una lista completa de efectos secundarios.
| Lexapro | Zoloft | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor de cabeza | sí | 24% | sí | % no dado |
| Náusea | sí | 18% | sí | 26% |
| Diarrea | sí | 8% | sí | 20% |
| Trastorno de la eyaculación | sí | 14% | sí | 8% |
| Boca seca | sí | 9% | sí | 14% |
| Somnolencia | sí | 13% | sí | 11% |
| Insomnio | sí | 12% | sí | 20% |
Fuente: DailyMed (Lexapro) , DailyMed (Zoloft)
Interacciones farmacológicas de Lexapro frente a Zoloft
Debido a que ambos medicamentos pertenecen a la misma categoría, tienen interacciones medicamentosas similares.
Los inhibidores de la MAO como la selegilina no deben usarse dentro de los 14 días de Lexapro o Zoloft; la combinación puede aumentar el riesgo de síndrome de serotonina , una emergencia médica potencialmente mortal debido a una acumulación de serotonina.
Los triptanos que se usan para tratar las migrañas, como Imitrex (sumatriptán), así como otros antidepresivos, como Elavil o Cymbalta, no deben usarse en combinación con Lexapro o Zoloft debido al riesgo de síndrome serotoninérgico.
Otros medicamentos que pueden interactuar con Lexapro o Zoloft incluyen antibióticos macrólidos como Zithromax, AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) como Mobic o analgésicos como Ultram.
No se debe usar alcohol con Lexapro o Zoloft.
| Droga | Clase de droga | Lexapro | Zoloft |
| Eldepryl (selegilina), Parnate (tranilcipromina) | IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa) | sí | sí |
| Alcohol | Alcohol | sí | sí |
| Imitrex (sumatriptán), etc. | Triptanos / agonistas selectivos de los receptores de serotonina | sí | sí |
| Coumadin (warfarina) | Anticoagulantes | sí | sí |
| Hierba de San Juan | Suplemento | sí | sí |
| Ultram (tramadol) | Analgésico | sí | sí |
| Zithromax (azitromicina), Biaxin (claritromicina), eritromicina | Antibióticos macrólidos | sí | sí |
| Motrin (ibuprofeno), naproxeno, Mobic (meloxicam) | AINE | sí | sí |
| Effexor (venlafaxina), Cymbalta (duloxetina), Pristiq (desvenlafaxina) | SNRI | sí | sí |
| Elavil (amitriptilina), Pamelor (nortriptilina) | TCA (antidepresivos tricíclicos) | sí | sí |
Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico.
Advertencias de Lexapro y Zoloft
Ambas cosas Lexapro y Zoloft vienen con una advertencia de recuadro negro de la FDA para antidepresivos y tendencias suicidas. Los niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta los 24 años) que toman antidepresivos tienen un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas. Todos los pacientes que toman antidepresivos deben ser monitoreados cuidadosamente.
Otras advertencias con ambos medicamentos incluyen:
- Riesgo de síndrome serotoninérgico: una emergencia médica potencialmente mortal causada por la acumulación de demasiada serotonina. Los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar síntomas que incluyen alucinaciones, convulsiones y agitación.
- Suspensión: al suspender uno de estos medicamentos, pueden aparecer síntomas como agitación; los pacientes deben reducir la dosis del fármaco muy lentamente.
- Convulsiones: en pacientes que tienen convulsiones, Lexapro o Zoloft deben usarse con precaución.
- Hiponatremia (bajo contenido de sodio) debido al síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH): los pacientes pueden experimentar dolor de cabeza, dificultad para concentrarse, deterioro de la memoria, confusión, debilidad e inestabilidad, lo que puede provocar caídas. Pueden ocurrir casos más graves. Los pacientes deben buscar tratamiento de emergencia si se presentan síntomas y se debe suspender el ISRS.
- Glaucoma de ángulo cerrado: los ISRS deben evitarse en pacientes con ángulos anatómicamente estrechos no tratados.
- Sangrado: los ISRS pueden aumentar el riesgo de sangrado; el riesgo aumenta con el uso concomitante de aspirina, AINE o warfarina.
- Activación de manía o hipomanía: en pacientes con trastorno bipolar, un antidepresivo puede precipitar un episodio mixto / maníaco.
Lexapro o Zoloft solo deben usarse durante el embarazo si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo para el bebé. Suspender el medicamento puede provocar una recaída de depresión o ansiedad. Por lo tanto, los pacientes deben evaluarse caso por caso.
Si ya está tomando Lexapro o Zoloft y descubre que está embarazada, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Lexapro o Zoloft deben usarse con precaución en madres que amamantan, y se debe evaluar al bebé para detectar cualquier reacción adversa.
La solución oral de Zoloft contiene 12% de alcohol y no debe usarse durante el embarazo o la lactancia debido al contenido de alcohol.
Preguntas frecuentes sobre Lexapro vs.Zoloft
¿Qué es Lexapro?
Lexapro (escitalopram) es un ISRS indicado para el tratamiento agudo y de mantenimiento del trastorno depresivo mayor (TDM) en adolescentes de 12 a 17 años y adultos, y el tratamiento agudo del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en adultos.
¿Qué es Zoloft?
Zoloft (sertralina) es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM), trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico (EP), trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastorno de ansiedad social (TAE). y trastorno disfórico premenstrual (PMDD).
¿Son lo mismo Lexapro vs. Zoloft?
Lexapro y Zoloft son ambos medicamentos ISRS, pero sus indicaciones varían (ver arriba). Debido a que están en la misma categoría, tienen muchas de las mismas interacciones medicamentosas y efectos secundarios.
¿Es mejor Lexapro vs. Zoloft?
Depende. Cada medicamento tiene diferentes indicaciones; uno puede ser más apropiado para su (s) condición (es). Consulte a su proveedor de atención médica para que le ayude a determinar qué medicamento es mejor para usted.
¿Puedo usar Lexapro frente a Zoloft durante el embarazo?
Depende. Consulte a su proveedor de atención médica para que le aconseje. Su médico sopesará los beneficios de tomar un antidepresivo frente al riesgo para el bebé. Algunos médicos recetarán una dosis baja de antidepresivo durante el embarazo . Si ya está tomando Lexapro o Zoloft y descubre que está embarazada, consulte a su obstetra / ginecólogo de inmediato para que le aconseje. Si usted es amamantamiento , consulte también a su obstetra / ginecólogo.
¿Puedo usar Lexapro frente a Zoloft con alcohol?
No. La combinación de antidepresivos con alcohol puede empeorar los síntomas de depresión o ansiedad, afectar su pensamiento y su estado de alerta y aumentar la sedación y la somnolencia.
¿Cuál es el mejor ISRS para la ansiedad?
Los ISRS pueden ser muy útiles en el tratamiento de la ansiedad, pero es mejor consultar con su proveedor de atención médica sobre cuál es el mejor para usted, teniendo en cuenta su historial médico, afecciones médicas y otros medicamentos que esté tomando.
¿Lexapro o Zoloft provocan más aumento de peso?
Todos tienen una experiencia diferente; algunas personas no tienen cambios de peso y otras pueden ganar o perder algo de peso mientras toman estos medicamentos.
