Jardiance vs.Invokana: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Si tiene diabetes tipo 2, su médico puede recomendarle uno de los medicamentos para la diabetes llamados Jardiance o Invokana. Jardiance (fabricado por Boehringer-Ingelheim) e Invokana (fabricado por Janssen Pharmaceuticals) son dos medicamentos recetados de marca indicados para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Pertenecen a una clase de drogas llamadas SGLT2 (cotransportador-2 de sodio-glucosa). Actúan ayudando a los riñones a eliminar el azúcar en sangre a través de la orina, lo que reduce el azúcar en sangre.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Jardiance e Invokana?
| Principales diferencias entre Jardiance e Invokana | ||
|---|---|---|
| Jardiance | Invokana | |
| Clase de droga | Inhibidor de SGLT2 | Inhibidor de SGLT2 |
| Estado de marca / genérico | Marca | Marca |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Empagliflozin (aún no disponible en forma genérica) | Canagliflozin (aún no disponible en forma genérica) |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Comprimidos: 10 mg, 25 mg (La empagliflozina también está disponible con metformina en una combinación de medicamentos de marca llamada Synjardy y con linagliptina en Glyxambi) | Comprimidos: 100 mg, 300 mg (La canagliflozina también está disponible con metformina en una combinación de medicamentos de marca denominada Invokamet) |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 10 mg todas las mañanas; puede aumentar a 25 mg cada mañana | 100 mg todas las mañanas; puede aumentar a 300 mg cada mañana |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Varía | Varía |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos con diabetes mellitus tipo 2 | Adultos con diabetes mellitus tipo 2 |
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Condiciones tratadas por Jardiance vs.Invokana
Jardiance (¿Qué es Jardiance?) Se utiliza, junto con dieta y ejercicio, para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos con diabetes tipo 2 y para reducir el riesgo de muerte cardiovascular (CV) en adultos con diabetes tipo 2 y Enfermedad CV .
Invokana también se usa, además de la dieta y el ejercicio, para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos con diabetes tipo 2. También se usa para reducir el riesgo de eventos CV importantes en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardíaca establecida. Una tercera indicación es reducir el riesgo de enfermedad renal en etapa terminal, duplicación de la creatinina sérica, muerte CV y hospitalización por insuficiencia cardíaca en adultos con diabetes tipo 2 y nefropatía diabética con albuminuria.
Ninguno de los medicamentos debe usarse para tratar la diabetes tipo 1 o la cetoacidosis diabética.
| Condición | Jardiance | Invokana |
| Complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 | sí | sí |
| Reducir el riesgo de muerte cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida. | sí | No |
| Reducir el riesgo de eventos cardiovasculares adversos importantes en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida. | No | sí |
| Reducir el riesgo de enfermedad renal en etapa terminal, duplicación de la creatinina sérica, muerte cardiovascular y hospitalización por insuficiencia cardíaca en adultos con diabetes mellitus tipo 2 y nefropatía diabética con albuminuria. | No | sí |
¿Jardiance o Invokana son más efectivos?
En un estudio doble ciego, controlado con placebo, de 24 semanas estudio de Jardiance como monoterapia (usado solo) en 986 pacientes diabéticos tipo 2, el tratamiento con Jardiance resultó en niveles más bajos de HbA1c (una medida de control de glucosa en los últimos meses), glucosa plasmática en ayunas más baja y peso más bajo. En combinación con otros medicamentos para la diabetes o con insulina, Jardiance tuvo un efecto similar de mejorar las cifras, como la HbA1c.
En un estudio doble ciego, controlado con placebo, de 26 semanas estudio de Invokana como monoterapia (usado solo) en 584 pacientes diabéticos tipo 2, el tratamiento con Invokana resultó en niveles más bajos de HbA1c, glucosa en ayunas y posprandial (después de una comida) más baja, peso más bajo y presión arterial sistólica más baja. Al igual que Jardiance, cuando se estudió en combinación con otros medicamentos para la diabetes o con insulina, Invokana también tuvo un efecto similar de mejorar las cifras, como la HbA1c.
El medicamento más eficaz solo debe ser determinado por su médico, que puede ver el panorama completo de su (s) condición (es) médica (s), historial y otros medicamentos que está tomando.
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Cobertura y comparación de costos de Jardiance vs.Invokana
Sin seguro, Jardiance cuesta aproximadamente $ 625 e Invokana cuesta alrededor de $ 600 por un suministro de 30 días. Es posible que Jardiance tenga más probabilidades de estar cubierto por un seguro que Invokana; sin embargo, los precios varían tanto que es mejor consultar con su compañía de seguros o con el plan de la Parte D de Medicare para obtener más información. Puede ahorrar dinero con SingleCare en Jardiance, obteniendo el medicamento recetado por $ 434- $ 500, e Invokana, pagando un promedio de $ 450 por 30 tabletas de 300 mg.
| Jardiance | Invokana | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | Varía según el plan |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | sí | Varía según el plan |
| Dosis estándar | # 30, tabletas de 25 mg | # 30, tabletas de 300 mg |
| Copago típico de Medicare | $19-612 | $25-$568 |
| Costo de SingleCare | $434-$500 | $450 |
Efectos secundarios de Jardiance vs.Invokana
Tanto con Jardiance como con Invokana, los efectos secundarios más comunes son la infección micótica genital, que ocurre tanto en hombres como en mujeres, pero más comúnmente en mujeres. Las infecciones del tracto urinario también son un efecto secundario común de ambos medicamentos. Otros efectos secundarios comunes de ambos medicamentos incluyen sed, aumento de la micción y náuseas.
| Jardiance | Invokana | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| DWS | sí | 7.6-9.3%* | sí | 4.4-5.9%* |
| Infección micótica genital | sí | Mujeres: 5,4-6,4% Hombres: 1,6-3,1% | sí | Mujeres: 10,6-11,6% Hombre: 3,8-4,2% |
| Infección del tracto respiratorio superior | sí | 3.1-4% | No | — |
| Sed | sí | 1.5-1.7% | sí | 2.4-2.8% |
| Aumento de la micción | sí | 3.2-3.4% | sí | 4.6-5.1% |
| Náusea | sí | 1.1-2.3% | sí | 2.1-2.3% |
* Rangos debido a diferentes dosis. Fuente: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)
Interacciones farmacológicas de Jardiance vs.Invokana
Invokana interactúa con el medicamento para el corazón Lanoxin (digoxina) y los medicamentos que son inductores de UGT (medicamentos que se metabolizan con ciertas enzimas) que incluyen rifampina, fenitoína, fenobarbital y ritonavir.
Tanto Jardiance como Invokana interactúan con diuréticos como Lasix (furosemida) e hidroclorotiazida, así como con insulina y otros medicamentos para la diabetes como la metformina. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico.
| Droga | Clase de droga | Jardiance | Invokana |
| Rifampicina Fenitoína Fenobarbital Ritonavir | Inductores UGT | No | sí |
| Lanoxin (digoxina) | Glucósidos cardíacos | No | sí |
| Lasix (furosemida) Hidroclorotiazida | Diuréticos | sí | sí |
| Glucophage (metformina) | Secretagogo de insulina | sí | sí |
Advertencias de Jardiance vs.Invokana
Debido a que tanto Jardiance como Invokana son inhibidores de SGLT2, comparten muchas de las mismas advertencias:
- Debido al riesgo de presión arterial baja, se debe controlar la presión arterial. Tenga especial cuidado en pacientes que toman diuréticos, pacientes de edad avanzada, pacientes con insuficiencia renal y pacientes con presión arterial baja. Puede ocurrir deshidratación.
- Se han notificado casos de cetoacidosis (niveles muy altos de azúcar en sangre; acumulación de cetonas ácidas en la orina) en pacientes que tomaban inhibidores de SGLT2. Esto puede ser grave o incluso mortal. Los síntomas pueden incluir sed, micción frecuente, náuseas, dolor abdominal, debilidad, aliento con olor a frutas y confusión. Busque tratamiento de emergencia y se debe suspender el medicamento. Los pacientes con mayor riesgo de cetoacidosis incluyen una menor dosis de insulina, menor ingesta de calorías debido a una enfermedad o cirugía, abuso de alcohol y enfermedad pancreática.
- Los inhibidores de SGLT2 pueden causar problemas de riñon . Su médico evaluará su función renal y considerará los factores que aumentan el riesgo de lesión renal, como los medicamentos concomitantes y otras afecciones médicas.
- Existe un mayor riesgo de infecciones graves del tracto urinario (ITU), así como de infecciones micóticas genitales (candidiasis vulvovaginal en mujeres; balanitis por Candida en hombres, generalmente hombres no circuncidados).
- El uso de insulina o ciertos medicamentos para la diabetes puede aumentar el riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) mientras toma un inhibidor de SGLT2.
- Si se produce hipersensibilidad (signos de una reacción alérgica como hinchazón, cierre de garganta, etc.), se debe suspender el medicamento y debe buscar atención de emergencia.
- Pueden producirse niveles elevados de colesterol LDL; debe controlarse el colesterol.
- Grave, potencialmente mortal Gangrena de Fournier (fascitis necrosante del perineo, una infección bacteriana grave). Los pacientes deben ser evaluados inmediatamente si se presentan estos síntomas: dolor, sensibilidad, enrojecimiento o hinchazón en el área genital o perianal, fiebre o malestar.
Invokana tiene algunas advertencias adicionales:
- Hay un recuadro de advertencia que viene con Invokana, que es la advertencia más fuerte requerida por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos), con respecto a la amputación de miembros inferiores.
- En los ensayos clínicos, hubo un mayor riesgo de amputaciones de miembros inferiores en pacientes que tomaban Invokana, en pacientes con enfermedad CV establecida o que tenían riesgo de enfermedad CV. Las amputaciones más frecuentes fueron en el dedo gordo y el mediopié, aunque algunas afectaron a las piernas. Algunos pacientes sufrieron múltiples amputaciones o amputaciones que afectaron a ambas extremidades. Antes de comenzar con Invokana, debe hablar con su médico sobre sus factores de riesgo de amputación. Si toma Invokana, debe ser monitoreado de cerca para detectar infecciones, dolor, sensibilidad, llagas o úlceras en las extremidades inferiores, y deje de tomar Invokana y busque tratamiento inmediato si esto ocurre.
- Existe un mayor riesgo de fractura ósea con Invokana.
No se recomienda Jardiance ni Invokana durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Debido al riesgo de efectos adversos graves en los riñones del bebé, no se recomienda usar ninguno de los medicamentos durante la lactancia.
Preguntas frecuentes sobre Jardiance vs.Invokana
¿Qué es Jardiance?
Jardiance, que contiene el medicamento empagliflozina, es un medicamento de la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de SGLT2, que actúa ayudando a eliminar el azúcar del cuerpo a través de la orina. Jardiance está fabricado por Boehringer-Ingelheim y comercializado por Boehringer-Ingelheim y Eli Lilly and Company.
¿Qué es Invokana?
Invokana, que contiene el medicamento canagliflozina, también es un medicamento de la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de SGLT2, que actúan ayudando a eliminar el azúcar del cuerpo a través de la orina.
¿Jardiance e Invokana son lo mismo?
Debido a que pertenecen a la misma clase de medicamentos, tienen muchas similitudes, pero algunas diferencias en los efectos secundarios, dosis, interacciones entre medicamentos, advertencias, etc., que se detallan anteriormente.
¿Jardiance vs. Invokana es mejor?
Eso depende. Ambos fármacos han demostrado ser eficaces, como se mencionó anteriormente. No se han realizado estudios que comparen los dos fármacos uno al lado del otro. Su médico puede ayudarlo a decidir si Jardiance o Invokana son adecuados para usted.
¿Puedo usar Jardiance vs. Invokana durante el embarazo?
Ninguno de los medicamentos se recomienda durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Además, no se recomienda usar ninguno de los medicamentos durante la lactancia debido al riesgo de efectos adversos graves en los riñones del bebé.
Si ya está tomando Jardiance o Invokana y descubre que está embarazada, comuníquese con su médico para que le oriente. El control de la glucosa durante el embarazo es muy importante; sin embargo, es probable que su médico cambie su medicación para lograr el control de la glucosa de forma segura.
¿Puedo usar Jardiance vs. Invokana con alcohol?
El alcohol es un factor que puede provocar cetoacidosis. Hable con su médico si bebe alcohol antes de tomar Jardiance o Invokana.
¿Qué medicamento es equivalente a Invokana?
Invokana pertenece a la misma clase de drogas, pero no es exactamente equivalente a Jardiance, Farxiga (dapagliflozin) y Steglatro (ertugliflozin).
¿Jardiance es una droga peligrosa?
Cada medicamento conlleva el riesgo de efectos secundarios y advertencias. Consulte a su médico para ver si Jardiance es un medicamento seguro y apropiado para usted.
¿Se retirará Invokana del mercado?
Actualmente, Invokana todavía está en el mercado. La FDA lo hizo en 2017 con respecto al mayor riesgo de amputaciones de miembros inferiores en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida.
