Pantoprazol vs.omeprazol: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
El pantoprazol y el omeprazol son dos inhibidores de la bomba de protones (IBP) que se utilizan para tratar afecciones digestivas. Ambos medicamentos se pueden usar para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una forma más crónica de acidez estomacal y esofagitis erosiva. Actúan disminuyendo la secreción de ácido en el estómago. Si bien el pantoprazol y el omeprazol son medicamentos similares, también tienen algunas diferencias.
¿Cuáles son las principales diferencias entre pantoprazol y omeprazol?
Pantoprazole (cupones de Pantoprazole) es el nombre genérico de Protonix y actualmente se compra solo con receta médica. Está aprobado por la FDA para tratar la ERGE en adultos y niños de 5 años en adelante por una duración habitual de hasta 8 semanas. El pantoprazol (más detalles sobre Pantoprazol) se presenta como una tableta de liberación retardada o una suspensión líquida. También se puede administrar como inyección intravenosa (IV) en un hospital o clínica.
El omeprazol (cupones de omeprazol) también es conocido por su marca, Prilosec, y se puede comprar con receta o sin receta. Funciona de manera similar al pantoprazol como IBP. Sin embargo, también está aprobado por la FDA para tratar úlceras duodenales, infecciones por helicobacter pylori (H. pylori) y úlceras gástricas, además de ERGE y esofagitis erosiva. El omeprazol (más detalles sobre omeprazol) puede tratar la ERGE en adultos y niños mayores de 1 año. Viene en forma de cápsula de liberación retardada, tableta y suspensión líquida.
| Principales diferencias entre pantoprazol y omeprazol | ||
|---|---|---|
| Pantoprazol | Omeprazol | |
| Clase de droga | Inhibidor de la bomba de protones (PPI) | Inhibidor de la bomba de protones (PPI) |
| Estado de marca / genérico | Versión genérica disponible | Versión genérica disponible |
| ¿Cuál es el nombre genérico? ¿Cuál es el nombre de la marca? | Pantoprazol Protonix | Omeprazol Prilosec |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta oral de liberación retardada Suspensión oral Inyección / infusión intravenosa | Tableta oral de liberación retardada Cápsula oral de liberación retardada Suspensión oral Inyección / infusión intravenosa |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 40 mg una vez al día | 20 mg una vez al día |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Hasta 8 semanas | 4 a 8 semanas |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos y niños de 5 años en adelante | Adultos y niños a partir de 1 año |
Condiciones tratadas con pantoprazol y omeprazol
El pantoprazol y el omeprazol están aprobados por la FDA para tratar los síntomas de acidez estomacal por ERGE y esofagitis erosiva. Los IBP como el pantoprazol y el omeprazol son más potentes que los antiácidos habituales, como los bloqueadores de histamina (H2). Por lo general, se recetan para tratamiento a corto plazo que no dure más de 8 semanas.
El pantoprazol y el omeprazol también pueden tratar afecciones hipersecretoras que hacen que el estómago produzca demasiado ácido gástrico. El síndrome de Zollinger-Ellison es una afección que puede causar hipersecreción de ácido e involucra tumores en el páncreas o el duodeno (primera parte del intestino delgado).
El pantoprazol y el omeprazol también pueden ayudar a tratar otras afecciones, como úlceras duodenales, úlceras gástricas o de estómago y úlceras pépticas. Estas úlceras a menudo son causadas por una infección de una bacteria llamada H. pylori. Si bien el omeprazol está aprobado para tratar H. pylori en combinación con otros medicamentos, el pantoprazol también se usa fuera de la etiqueta para esta infección.
Otros usos no aprobados para ambos medicamentos incluyen el esófago de Barrett y las úlceras que se derivan del uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
| Condición | Pantoprazol | Omeprazol |
| Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) | sí | sí |
| Esofagitis erosiva | sí | sí |
| Síndrome de Zollinger-Ellison | sí | sí |
| Condiciones hipersecretoras | sí | sí |
| Úlceras duodenales | Sin marca | sí |
| Úlceras gástricas | Sin marca | sí |
| Infección por H. Pylori | Sin marca | sí |
| El esófago de Barrett | Sin marca | Sin marca |
| Indigestión | Sin marca | Sin marca |
| Úlceras inducidas por AINE | Sin marca | Sin marca |
| Úlceras pépticas | Sin marca | Sin marca |
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¿El pantoprazol o el omeprazol son más eficaces?
Se ha demostrado que el pantoprazol y el omeprazol son eficaces para tratar la ERGE. en un metaanálisis que agruparon más de 40 estudios diferentes, los resultados no encontraron diferencias significativas en la efectividad entre los IBP. Se encontró que el pantoprazol es tan eficaz como el omeprazol. Algunos ensayos clínicos doble ciego también incluyeron otros IBP como Nexium (esomeprazol) , lansoprazol (Prevacid) y rabeprazol (Aciphex).
Uno estudio incluido en el metanálisis encontró que el pantoprazol fue más eficaz que el omeprazol en el tratamiento de las úlceras de estómago. Resultados agrupados de 5 estudios en la efectividad basada en revisión sobre las tasas de curación. Si bien se encontró que el pantoprazol es más efectivo, puede haber fallas con la dosificación desigual.
El pantoprazol y el omeprazol son fármacos comparables en términos de eficacia. Se puede preferir uno sobre el otro dependiendo de la afección que se esté tratando y el costo del medicamento. Consulte a un médico para determinar qué PPI puede ser mejor para ti.
Comparación de cobertura y costos de pantoprazol frente a omeprazol
El pantoprazol es un medicamento genérico que generalmente está cubierto por Medicare y la mayoría de los planes de seguro. El costo minorista promedio del pantoprazol es de alrededor de $ 522. Es posible que pueda ahorrar más con un cupón SingleCare que puede reducir el costo a $ 28.
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El omeprazol es un medicamento genérico que generalmente está cubierto por Medicare y la mayoría de los planes de seguro. El costo minorista promedio de omeprazol es de alrededor de $ 67,99. Con un cupón de SingleCare, puede esperar pagar alrededor de $ 9-20 por 30 cápsulas de 20 mg.
| Pantoprazol | Omeprazol | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | sí |
| ¿Suele estar cubierto por Medicare? | sí | sí |
| Dosis estándar | 40 mg (cantidad de 30) | 20 mg (cantidad de 30) |
| Copago típico de Medicare | Depende de tu plan de seguro | Depende de tu plan de seguro |
| Costo de SingleCare | $28 | $9-20 |
Efectos secundarios comunes de pantoprazol y omeprazol
El pantoprazol y el omeprazol pueden causar efectos secundarios como dolor de cabeza, mareos, náuseas y vómitos. También pueden causar otros efectos secundarios gastrointestinales como diarrea, estreñimiento, dolor abdominal o de estómago y flatulencia o gases. Otros efectos secundarios compartidos pueden incluir dolor en las articulaciones, infecciones del tracto respiratorio superior y astenia o falta de energía.
El omeprazol también puede causar efectos secundarios como regurgitación ácida, dolor de espalda y tos. No se ha estudiado el pantoprazol para mostrar estos efectos secundarios particulares con tanta frecuencia.
| Pantoprazol | Omeprazol | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor de cabeza | sí | 12.2% | sí | 7% |
| Náusea | sí | 7% | sí | 4% |
| Diarrea | sí | 8.8% | sí | 4% |
| Estreñimiento | sí | <2% | sí | 2% |
| Dolor abdominal | sí | 6.2% | sí | 5% |
| Vómitos | sí | 4.3% | sí | 3% |
| Flatulencia | sí | 3.9% | sí | 3% |
| Mareo | sí | 3% | sí | 2% |
| Dolor en las articulaciones | sí | 2.8% | sí | N / A |
| Erupción | sí | <2% | sí | 2% |
| Regurgitación ácida | No | – | sí | 2% |
| Infección del tracto respiratorio superior | sí | N / A | sí | 2% |
| Debilidad / falta de energía | sí | N / A | sí | 1% |
| Dolor de espalda | No | – | sí | 1% |
| Tos | No | – | sí | 1% |
* Consulte a un médico o farmacéutico para conocer todos los posibles efectos secundarios.
Fuente: DailyMed (pantoprazol) , DailyMed (omeprazol)
Interacciones farmacológicas de pantoprazol frente a omeprazol
Tanto el pantoprazol como el omeprazol pueden interactuar con los mismos medicamentos. Ambos pueden interactuar con medicamentos antirretrovirales como rilpivirina, atazanavir y saquinavir. La ingesta conjunta de estos medicamentos puede alterar la eficacia del fármaco antirretroviral y aumentar su toxicidad. Tomar pantoprazol u omeprazol con warfarina puede aumentar el riesgo de hemorragia. Por lo tanto, no deben tomarse juntos. Si bien es posible que el clopidogrel no se vea afectado por pantoprazol, debe evitarse con omeprazol.
El pantoprazol y el omeprazol interactúan con el metotrexato, un medicamento antimetabolito, y pueden aumentar el riesgo de toxicidad y efectos secundarios.
Pantoprazol y omeprazol no deben tomarse al mismo tiempo que las sales de hierro y otros medicamentos que dependen del ácido del estómago para su absorción. Otros medicamentos que dependen del ácido del estómago para su absorción incluyen medicamentos de quimioterapia como erlotinib y dasatinib y antifúngicos como ketoconazol e itraconazol.
Debido a que ambos IBP se metabolizan en el hígado, pueden interactuar con otros medicamentos que son procesados por enzimas similares, incluida la enzima CYP2C19. Sin embargo, de acuerdo con Etiqueta de la FDA , algunos de estos fármacos, incluidos fenitoína, citalopram y diazepam, no mostraron una interacción significativa con pantoprazol. Aún así, es importante discutir cualquier medicamento que tome con un médico antes de tomar un PPI.
Los IBP pueden afectar los resultados de ciertas pruebas de laboratorio. Se sabe que los IBP causan falsos positivos en los análisis de orina de THC.
| Droga | Clase de droga | Pantoprazol | Omeprazol |
| Rilpivirina Nelfinavir Atazanavir Saquinavir Ritonavir | Antirretrovirales | sí | sí |
| Warfarina | Anticoagulante | sí | sí |
| Clopidogrel | Antiagregante plaquetario | No | sí |
| Metotrexato | Antimetabolito | sí | sí |
| Micofenolato de mofetilo Tacrolimus | Inmunosupresor | sí | sí |
| Ketoconazol Itraconazol Voriconazol | Antifúngico | sí | sí |
| Erlotinib Dasatinib Nilotinib | Quimioterapia | sí | sí |
| Fumarato ferroso Gluconato ferroso Sulfato de hierro Succinato ferroso | Sales de hierro | sí | sí |
| Diazepam Midazolam | Benzodiazepina | No | sí |
| Fenitoína | Antiepiléptico | No | sí |
| Claritromicina Rifampicina | Antibiótico | sí | sí |
| Citalopram | Antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) | No | sí |
| Hierba de San Juan | Hierbas | sí | sí |
* Es posible que esta no sea una lista completa de todas las posibles interacciones medicamentosas. Consulte a un médico sobre todos los medicamentos que esté tomando.
Advertencias de pantoprazol y omeprazol
No se recomienda el uso prolongado de pantoprazol y omeprazol. El uso prolongado se ha asociado con un mayor riesgo de fracturas óseas . Si tiene osteoporosis, es posible que desee controlar el uso de IBP.
Algunos datos han sugerido que los medicamentos PPI pueden aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, la FDA y otros informes reforzar los beneficios de los IBP superan este riesgo.
Debido a que el pantoprazol y el omeprazol se procesan en el hígado, pueden ajustarse o evitarse en personas con insuficiencia hepática.
El pantoprazol y el omeprazol pueden empeorar o aumentar el riesgo de lupus eritematoso sistémico, una enfermedad autoinmune rara.
El tratamiento con IBP puede aumentar el riesgo de diarrea por infecciones por Clostridium difficile. Este riesgo puede ser mayor en aquellos que están hospitalizados por un período prolongado.
Tanto el pantoprazol como el omeprazol están en la categoría C de embarazo y pueden causar daño al feto. Consulte a un médico o proveedor de atención médica si está embarazada o amamantando.
Preguntas frecuentes sobre pantoprazol frente a omeprazol
¿Qué es el pantoprazol?
El pantoprazol (Protonix) es un medicamento inhibidor de la bomba de protones (IBP) recetado para tratar la ERGE y la esofagitis erosiva. A menudo se toma como una tableta de liberación retardada de 40 mg durante un máximo de 8 semanas. Se puede tomar en adultos y niños de 5 años en adelante.
¿Qué es el omeprazol?
El omeprazol (Prilosec) es un medicamento PPI recetado para tratar la ERGE y la esofagitis erosiva. También está aprobado por la FDA para la infección por H. pylori y las úlceras duodenales o gástricas. Se puede tomar como una cápsula de liberación retardada de 20 mg durante 4 a 8 semanas en adultos y niños mayores de 1 año.
¿Son lo mismo pantoprazol y omeprazol?
El pantoprazol y el omeprazol pertenecen a la misma clase de medicamentos. Sin embargo, tienen diferentes usos y efectos secundarios aprobados. También vienen en diferentes dosis y formulaciones.
¿Es mejor pantoprazol u omeprazol?
Tanto el pantoprazol como el omeprazol son eficaces para la ERGE y la esofagitis erosiva. Es posible que se prefiera un medicamento PPI sobre el otro, según la afección que se esté tratando y el costo del medicamento.
¿Puedo usar pantoprazol u omeprazol durante el embarazo?
Pantoprazol y omeprazol no se recomiendan en mujeres embarazadas debido al riesgo de daño fetal. Sin embargo, en algunos casos, los beneficios pueden superar el riesgo. Consulte a un médico si está embarazada.
¿Puedo usar pantoprazol u omeprazol con alcohol?
El consumo de alcohol puede aumentar ciertos efectos secundarios asociados con pantoprazol u omeprazol. Debido a que el dolor de cabeza y las náuseas son efectos secundarios comunes de los IBP, estos efectos secundarios pueden empeorar cuando los IBP se toman con alcohol.
¿El omeprazol de venta libre es lo mismo que una receta?
El omeprazol de venta libre (OTC) contiene el mismo medicamento y la misma concentración que el omeprazol recetado. El omeprazol de venta libre se puede encontrar como Prilosec de venta libre en un suministro de 14 días de tabletas de 20 mg. Este curso de tratamiento no debe tomarse más de una vez cada 4 meses.
¿Debo tomar pantoprazol y omeprazol al mismo tiempo?
Pantoprazol y omeprazol no deben tomarse al mismo tiempo. Funcionan de manera idéntica al detener la producción de ácido gástrico en el estómago. Tomarlos juntos podría aumentar el riesgo de efectos adversos.
