Concerta vs.Ritalin: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Si usted o su hijo han sido diagnosticados con TDAH, su proveedor de atención médica puede haber mencionado probar medicamentos para el TDAH como parte de un plan integral de tratamiento de salud mental, que incluye recursos sociales, conductuales y educativos. TDAH Es común : 6,4 millones de niños de 4 a 17 años en los EE. UU. Han sido diagnosticados con TDAH y el 4% de los adultos tiene TDAH.
Concerta y Ritalin son dos medicamentos estimulantes para el TDAH aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Ambos medicamentos recetados están indicados para el tratamiento del TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad). Ambos medicamentos contienen el mismo ingrediente, metilfenidato. Concerta contiene una forma de metilfenidato de acción prolongada, mientras que Ritalin contiene una forma de metilfenidato de liberación inmediata. Concerta y Ritalin actúan sobre el SNC (sistema nervioso central) para aumentar los niveles de dopamina y norepinefrina en el cerebro, lo que ayuda a mejorar los síntomas del TDAH como la concentración y el estado de alerta.
Ambos fármacos se clasifican como Medicamentos de la Lista II por la Administración de Control de Drogas (DEA), lo que significa que existe un alto potencial de abuso y dependencia de drogas.
Aunque Concerta y Ritalin son estimulantes que contienen metilfenidato, tienen algunas diferencias. Continúe leyendo a continuación para obtener más información sobre Concerta y Ritalin.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Concerta y Ritalin?
Concerta y Ritalin están clasificados como medicamentos estimulantes y ambos están disponibles en forma de marca y genérica. El nombre genérico de Concerta es metilfenidato (liberación prolongada). Concerta está diseñado para durar aproximadamente 12 horas y se dosifica una vez al día.
El nombre genérico de Ritalin es metilfenidato y es una tableta de liberación inmediata. Una dosis de Ritalin dura aproximadamente cuatro horas, por lo que se dosifica con más frecuencia, generalmente de dos a tres veces al día.
Otras formas de Ritalin son de acción más prolongada. Ritalin-LA es una cápsula de acción prolongada (disponible en marca y genérico) y Ritalin-SR (disponible en genérico) es una tableta de acción prolongada. Ritalin LA tiene una liberación bimodal. La mitad del metilfenidato se libera inmediatamente y la segunda mitad se libera más tarde. Una dosis de Ritalin LA dura aproximadamente de ocho a 10 horas. Una dosis de Ritalin-SR dura aproximadamente ocho horas.
La duración del tratamiento con Concerta o Ritalin varía. Algunos pacientes toman un vacaciones de drogas , donde el medicamento se suspende temporalmente, por ejemplo, durante las vacaciones de verano cuando no hay clases. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si usted o su hijo deben tomarse unas vacaciones por medicamentos.
| Principales diferencias entre Concerta y Ritalin | ||
|---|---|---|
| Concierto | Ritalin | |
| Clase de droga | Estimulante | Estimulante |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca y genérico |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Clorhidrato de metilfenidato de liberación prolongada | Clorhidrato de metilfenidato |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta de liberación prolongada | Tableta, cápsula de liberación prolongada (Ritalin LA), tableta de liberación prolongada (Ritalin-SR) |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 18, 36, 54 o 72 mg una vez al día por la mañana (la dosis depende de la edad, el peso y la respuesta al tratamiento) | Niños: 5 mg dos veces al día para comenzar, la dosis puede aumentarse lentamente. La dosis diaria promedio es de 20 a 30 mg en dosis divididas de 2 a 3 veces al día (ejemplo: 10 mg administrados 3 veces al día equivalen a la dosis diaria total de 30 mg) |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Varía: puede ser necesario durante períodos prolongados, pero no se ha estudiado durante más de 7 semanas; consultar al proveedor de atención médica | Varía: puede ser necesario durante períodos prolongados; consultar al proveedor de atención médica |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | De 6 a 65 años | De 6 años a adulto |
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Condiciones tratadas por Concerta y Ritalin
Concerta y Ritalin están indicados para el tratamiento del TDAH en niños de 6 años en adelante, adolescentes , y adultos . Ritalin también está indicado para la narcolepsia. Concerta o Ritalin deben usarse como parte de un plan de tratamiento integral que puede incluir terapia e intervención educativa.
| Condición | Concierto | Ritalin |
| Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños de 6 años en adelante, adolescentes y adultos hasta los 65 años | sí | Sí (la información del fabricante de Ritalin no especifica una edad máxima) |
| Narcolepsia | Sin marca | sí |
¿Concerta o Ritalin son más efectivos?
No hay estudios que comparen directamente Concerta y Ritalin de liberación inmediata. Ensayos clínicos para Concerta estudió a pacientes que tomaron Concerta, Ritalin o placebo; sin embargo, los resultados solo compararon Concerta con placebo y no incluyeron Ritalin. Los resultados mostraron que Concerta fue superior al placebo, pero no mostró resultados en relación con Ritalin.
Al comparar Concerta con Ritalin, recuerde que ambos medicamentos contienen metilfenidato, por lo que estamos viendo el mismo medicamento. La diferencia radica en la forma en que se dosifican los medicamentos y su duración. Concerta dura aproximadamente 12 horas y se dosifica una vez al día por la mañana, por lo que puede ser una mejor opción para alguien que tiene que concentrarse durante muchas horas y no quiere tener que tomar dosis adicionales de medicamentos. Ritalin, que funciona durante unas cuatro horas, puede ser una mejor opción para alguien que solo necesita unas pocas horas de cobertura de medicamentos o alguien a quien no le importa tomar dosis adicionales cuando sea necesario.
El medicamento más eficaz para usted debe ser determinado por su proveedor de atención médica, que puede tener en cuenta su afección médica, así como su historial médico y otros medicamentos que toma que pueden interactuar con Concerta o Ritalin. Consulte a su prescriptor para obtener asesoramiento médico.
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Comparación de cobertura y costos de Concerta frente a Ritalin
Concerta no suele estar cubierto por la Parte D de Medicare. Puede estar cubierto por un seguro, por lo general en su forma genérica. El costo de desembolso personal por 30 tabletas genéricas de Concerta de 36 mg puede ser de más de $ 300. Un cupón SingleCare puede reducir este costo a menos de $ 150.
Ritalin generalmente está cubierto por la Parte D de Medicare y puede estar cubierto por un seguro, generalmente en forma genérica. El costo de bolsillo de 60 tabletas genéricas de Ritalin 10 mg es de aproximadamente $ 85. Este costo se puede reducir a menos de $ 25 con un cupón SingleCare en las farmacias participantes.
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| Concierto | Ritalin | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Varía | Varía |
| ¿Suele estar cubierto por Medicare? | No | sí |
| Dosis estándar | Comprimidos de 30, 36 mg | Comprimidos de 60, 10 mg |
| Copago típico de Medicare | $230 | $3-$48 |
| Costo de SingleCare | $130-$180 | $23-$53 |
Efectos secundarios comunes de Concerta frente a Ritalin
Los efectos secundarios más comunes de Concerta son dolor abdominal, disminución del apetito, pérdida de peso, dolor de cabeza, boca seca, náuseas, insomnio / problemas para dormir, ansiedad, mareos, irritabilidad e hiperhidrosis (aumento de la sudoración). Ritalin tiene efectos secundarios similares, pero no se enumeran los porcentajes de frecuencia. Esta no es una lista completa de efectos secundarios. Pueden producirse efectos secundarios graves. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de los efectos adversos que pueden ocurrir con Concerta o Ritalin.
| Concierto | Ritalin | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor abdominal superior | sí | 6.2% | sí | No reportado* |
| Disminución del apetito / pérdida de peso. | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Dolor de cabeza | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Boca seca | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Náusea | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Irritabilidad | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Ansiedad | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Sudoración excesiva | sí | ≥5% | sí | No reportado |
| Vómitos | sí | 2.8% | sí | No reportado |
| Fiebre | sí | 2.2% | sí | No reportado |
| Infeccion de las vias respiratorias altas | sí | 2.8% | sí | No reportado |
| Mareo | sí | 1.9% | sí | No reportado |
| Insomnio | sí | 2.8% | sí | No reportado |
| Tos | sí | 1.9% | sí | No reportado |
* Porcentajes no informados con Ritalin
Fuente: DailyMed ( Concierto ), DailyMed ( Ritalin )
Interacciones farmacológicas de Concerta frente a Ritalin
Concerta o Ritalin no deben tomarse con IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa) porque la combinación podría causar una crisis hipertensiva (presión arterial alta). Concerta o Ritalin deben estar separados por un IMAO por al menos 14 días. Concerta o Ritalin deben usarse con precaución con agentes vasopresores (medicamentos que se usan para aumentar la presión arterial) debido a la posibilidad de un aumento de la presión arterial. Concerta o Ritalin pueden aumentar los niveles de warfarina, ciertos anticonvulsivos y antidepresivos tricíclicos o ISRS. Puede ser necesario un ajuste de dosis si se toma con Concerta o Ritalin. Concerta o Ritalin pueden disminuir la eficacia de los diuréticos o los medicamentos para la presión arterial. Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.
| Droga | Clase de droga | Concierto | Ritalin |
| Fenelzina Rasagilina Selegilina Tranilcipromina | MAOI | sí | sí |
| Dobutamina Epinefrina Noradrenalina Fenilefrina | Agentes vasopresores | sí | sí |
| Warfarina | Anticoagulante | sí | sí |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepresivos ISRS | sí | sí |
| Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos | sí | sí |
| Fenobarbital Fenitoína Primidona | Anticonvulsivos | sí | sí |
| Furosemida Hidroclorotiazida | Diuréticos | sí | sí |
| Amlodipino Atenolol Diltiazem Enalapril Irbesartan Lisinopril Losartán Metoprolol Olmesartán | Antihipertensivos | sí | sí |
Advertencias de Concerta y Ritalin
Recibirá una guía de medicamentos cada vez que surta una receta para Concerta o Ritalin, que contiene advertencias e información sobre los efectos secundarios. Concerta y Ritalin ambos tienen un advertencia en caja , que es la advertencia más fuerte requerida por la FDA. Debido al riesgo de abuso o dependencia, los pacientes deben ser evaluados por el riesgo de abuso antes de que se les recete Concerta o Ritalin. Los pacientes que toman Concerta o Ritalin deben ser monitoreados para detectar signos de abuso durante el tratamiento.
Otras advertencias:
- Se ha informado muerte súbita con medicamentos estimulantes, incluso en dosis normales. Esto ha ocurrido en niños / adolescentes con determinadas anomalías o problemas cardíacos. Se han notificado casos de muerte súbita, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco en adultos. Es más probable que estos eventos ocurran en adultos con anomalías cardíacas u otros problemas cardíacos. Por lo tanto, los estimulantes como Concerta o Ritalin no deben usarse en niños, adolescentes o adultos con problemas o anomalías cardíacas.
- La presión arterial y / o la frecuencia cardíaca pueden aumentar; los pacientes deben ser monitoreados. Los pacientes con presión arterial o problemas cardíacos deben tratarse con precaución.
- La hipersensibilidad es rara, pero puede ocurrir. Si tiene problemas para respirar o hinchazón de la cara, garganta, lengua o cuello, deje de tomar Concerta o Ritalin y busque tratamiento médico de emergencia.
- Los estimulantes pueden exacerbar los síntomas de alteración del comportamiento y trastorno del pensamiento en pacientes que tienen un trastorno psicótico preexistente, como el trastorno bipolar. Los pacientes deben ser evaluados antes de comenzar con un estimulante.
- Los pacientes que inician un tratamiento para el TDAH deben ser controlados por la aparición o el empeoramiento de un comportamiento agresivo u hostilidad.
- Los estimulantes pueden reducir el umbral convulsivo en pacientes con antecedentes de convulsiones. Si ocurren convulsiones, se debe suspender el medicamento.
- Ha ocurrido priapismo (erección prolongada y dolorosa). Si esto ocurre, busque atención médica inmediata.
- Los pacientes que toman Concerta o Ritalin deben ser observados para detectar vasculopatía periférica, incluido el fenómeno de Raynaud.
- Se debe controlar el crecimiento de los niños durante el tratamiento con estimulantes. Los niños que reciben medicamentos los siete días de la semana durante todo el año pueden tener una desaceleración temporal en la tasa de crecimiento.
- Puede ocurrir visión borrosa. Consulte a su proveedor de atención médica si esto ocurre.
- Los recuentos de hemograma completo, diferencial y plaquetario deben controlarse periódicamente.
- Debido a la forma de la tableta de Concerta, los pacientes con ciertos problemas GI (gastrointestinales) no deben tomar Concerta. Esto se debe a que la tableta no cambia de forma en el tracto gastrointestinal y podría causar obstrucción.
- La tableta de Concerta debe tragarse entera y no debe masticarse, partirse ni triturarse. La cáscara (inactiva) de la tableta puede aparecer en las heces.
- Las tabletas de Ritalin-SR se deben tragar enteras y no se pueden triturar ni masticar.
- Las cápsulas de Ritalin LA se deben tragar enteras y no se deben triturar, masticar ni dividir. O puede abrir una cápsula de Ritalin LA y espolvorear las perlas sobre una cucharada de puré de manzana y consumir inmediatamente. No guarde la mezcla para uso futuro.
Preguntas frecuentes sobre Concerta vs.Ritalin
¿Qué es Concerta?
Concerta es un estimulante que se usa para tratar el TDAH. Contiene una forma de metilfenidato de acción prolongada y se toma una vez al día.
¿Qué es Ritalin?
Ritalin es un estimulante que contiene metilfenidato y se usa para tratar el TDAH o la narcolepsia. Generalmente se toma dos o tres veces al día porque es de acción corta. También se encuentran disponibles formas de acción más prolongada de Ritalin.
¿Concerta y Ritalin son lo mismo?
Concerta y Ritalin contienen el mismo ingrediente activo, metilfenidato. Sin embargo, Concerta está diseñado para durar aproximadamente 12 horas, por lo que se dosifica una vez al día por la mañana. Ritalin, en su forma de liberación inmediata, se dosifica dos o tres veces al día porque es de acción más corta.
Algunos ejemplos de medicamentos estimulantes similares de los que puede haber oído hablar incluyen Vyvanse , Quillivant XR y Adderall (sales de anfetaminas), entre otros.
¿Concerta o Ritalin es mejor?
No hay estudios que comparen directamente Concerta y Ritalin. Debido a que ambos medicamentos contienen metilfenidato, la elección de qué medicamento usar dependerá de varios factores, como qué medicamento es más apropiado para su horario, qué medicamento será más conveniente para su estilo de vida y su respuesta al tratamiento. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si Concerta o Ritalin es un medicamento adecuado para usted.
¿Puedo usar Concerta o Ritalin durante el embarazo?
Concerta y Ritalin son de categoría C en el embarazo, lo que significa que no hay estudios de los medicamentos en el embarazo humano, pero que los estudios en animales han demostrado que existe un peligro para el feto. Generalmente, Concerta o Ritalin no se usan durante el embarazo. Si toma Concerta o Ritalin y descubre que está embarazada, comuníquese con su médico de inmediato.
¿Puedo usar Concerta o Ritalin con alcohol?
Si toma un estimulante como Concerta o Ritalin, debe evite el alcohol . Mientras que los estimulantes son buenos, el alcohol es un depresor. Trabajan uno contra el otro y es posible que se sienta menos intoxicado, lo que hace que beba más, lo que podría provocar accidentes o intoxicación por alcohol (que puede causar latidos cardíacos irregulares, dificultad para respirar, náuseas, vómitos y / o convulsiones).
¿Es Ritalin una velocidad?
Speed es metanfetamina. Adderall, otro medicamento para el TDAH, contiene sales de anfetamina (anfetamina y dextroanfetamina), que están relacionadas químicamente con la metanfetamina. La velocidad, o metanfetamina, es más adictiva que Adderall. También es más tóxico y puede causar daño cerebral, daño cardíaco, caries y otros problemas. Sin mencionar que la metanfetamina generalmente se obtiene en la calle, lo que es más riesgoso.
Ritalin contiene metilfenidato. Al igual que Adderall, Ritalin es un estimulante y es químicamente similar a las anfetaminas. Como droga de la Lista II, Ritalin tiene un alto potencial de abuso y dependencia. Si usted o su hijo toman Ritalin (o cualquier medicamento para el TDAH), su médico debe vigilarlo de cerca.
¿Cómo me hará sentir Concerta?
Concerta debería ayudar a mejorar los síntomas del TDAH. Es posible que sea necesario ajustar la dosis hasta que su proveedor de atención médica encuentre la dosis adecuada para usted. Algunos efectos secundarios comunes de Concerta son dolor abdominal, disminución del apetito, pérdida de peso, dolor de cabeza, boca seca, náuseas, problemas para dormir, ansiedad, mareos, irritabilidad y aumento de la sudoración. Si tiene algún efecto secundario que sea grave o molesto (como sarpullido o dificultad para respirar), notifique a su proveedor de atención médica de inmediato.
¿Concerta cambia tu personalidad?
Los medicamentos para el TDAH no deberían cambiar su personalidad (ni la de su hijo). Cualquier cambio inusual en la personalidad podría ser el resultado de tomar una dosis demasiado alta. Si nota cambios en la personalidad, comuníquese con su médico para que le indique reducir la dosis o cambiar el medicamento.
