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Inscripción abierta de la ACA: lo que necesita saber sobre los planes de salud 2021

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A medida que se acerca noviembre, es la época del año para comenzar a pensar en el estado de su seguro médico y planificar cualquier actualización de su cobertura. Ya sea que esté considerando un seguro médico como individuo o como familia, es esencial estar preparado para el período de inscripción abierta para la cobertura a través de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. El período de inscripción abierta de la ACA para los planes de salud de 2021 se extiende desde el 1 de noviembre de 2020 hasta el 15 de diciembre de 2020.





¿Qué es la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)?

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), a veces conocida como Obamacare, es un estatuto federal promulgado por la administración Obama. La ley fue diseñada para aumentar la cobertura de atención médica para los estadounidenses, principalmente mediante la expansión de los servicios y la elegibilidad de Medicaid, la creación de mercados de planes de salud basados ​​en el estado y el cambio de la forma en que las aseguradoras ofrecen cobertura para las personas con afecciones preexistentes.



Implementado en 2010, los aspectos centrales de Obamacare todavía están vigentes. Los mercados de seguros de salud, a veces llamados intercambios de seguros de salud, todavía existen para que los utilicen las personas. Sin embargo, en 2017, el Congreso enmendó la ley durante la administración Trump para eliminar el mandato individual: la multa fiscal para las personas que eligen no tener seguro médico.

¿Cómo me inscribo?

Durante el período de inscripción abierta, hay varias formas de obtener cobertura:

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¿Quién califica para la inscripción abierta?

A obtener cobertura Durante el período de inscripción abierta, debe ser ciudadano estadounidense (o tener un estado migratorio legal), vivir en los Estados Unidos y no estar encarcelado.

Dependiendo de su nivel de ingresos, puede ser elegible para un subsidio de costo compartido, que está diseñado para reducir el costo de la cobertura médica. La elegibilidad para el subsidio (o crédito fiscal para la prima) se basa en sus ingresos. La regla estándar es que debe ganar al menos el 100% del nivel de pobreza federal, pero no más del 400% del nivel de pobreza.

Los niveles de ingresos que califican cambian cada año debido a la inflación, y podrá verificar su elegibilidad el 1 de noviembre a través del sitio web de la ACA: healthcare.gov.



¿Cuándo está abierta la inscripción?

Cada año hay un período de tiempo en el que puede inscribirse en un plan ACA. Este período se denomina período anual de inscripción abierta.

El período de inscripción abierta (OEP) para la cobertura a partir del 1 de enero de 2021, se extiende desde el 1 de noviembre de 2020 hasta el 15 de diciembre de 2020.

Algunos estados ofrecen períodos extendidos de inscripción abierta. A continuación se muestra una tabla que detalla sus fechas límite específicas de inscripción abierta. Esto cambia de año en año, así que asegúrese de verificar con su estado para ver si los períodos de inscripción se han ampliado.



Estados Fechas de inscripción abiertas para 2021
California 1 de noviembre de 2020 - 31 de enero de 2021
Colorado 1 de noviembre de 2020-15 de enero de 2021
Minnesota 1 de noviembre de 2020-22 de diciembre de 2020
Nueva York 1 de noviembre de 2020 - 31 de enero de 2021
Washington DC 1 de noviembre de 2020 - 31 de enero de 2021

¿Puede inscribirse en un seguro médico después de la inscripción abierta?

Quizás se pregunte qué sucede si no solicita un plan de atención médica durante el OEP. Para la mayoría de las personas que necesitan cobertura, significa que para el 2021, es posible que se pierda la cobertura del seguro médico.

Sin embargo, existen períodos especiales de inscripción (SEP). Los SEP son un período fuera del período de inscripción regular en el que algunas personas pueden solicitar cobertura médica. Puede ser elegible para un SEP si experimentó un evento de vida calificado (QLE) que le impidió obtener un plan de atención médica antes de la fecha límite de inscripción.



Algunos eventos calificativos que pueden hacer que una persona sea elegible para un SEP incluyen casarse o cambiar la dirección de su casa, tener un bebé o perder el seguro médico a través de un trabajo. Por lo general, tiene 60 días a partir de la fecha de un evento de vida calificado para inscribirse en un plan de atención médica; de lo contrario, tendrá que esperar hasta el próximo OEP para comprar un plan.

Vale la pena señalar que cualquier persona puede solicitar Medicaid o el Programa de seguro médico para niños (CHIP) en cualquier momento del año. Si necesita cobertura temporal, por ejemplo, si está entre trabajos, puede ser elegible para un plan de seguro de duración limitada a corto plazo.



Bajo la administración Trump, estos planes a corto plazo, que son por períodos de menos de doce meses, se han ampliado para competir con las opciones de seguros tradicionales que se encuentran en los mercados de atención médica.

¿Existe una multa por no tener seguro médico en 2020?

Cuando la ACA se introdujo por primera vez en 2010, tuvo un impacto significativo en la legislación fiscal de EE. UU., Con una combinación de sanciones, multas y créditos fiscales.



Originalmente, si no tenía cobertura de seguro médico durante al menos nueve meses al año, tendría que pagar impuestos adicionales. Sin embargo, bajo la administración Trump, este impuesto fue eliminado. A partir de 2019, si no adquiere un seguro médico, no tendrá que pagar impuestos adicionales.

Dicho esto, hay algunos estados que imponen sus propias sanciones por no tener seguro médico. Las personas en Nueva Jersey, el Distrito de Columbia y Massachusetts pueden enfrentar multas fiscales por no mantener un seguro.

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¿Cómo afecta la ACA a mis medicamentos recetados?

Si elige comprar un seguro médico durante el período de inscripción abierta, notará rápidamente que no todos los planes de seguro son iguales. La cantidad y los medicamentos cubiertos pueden variar significativamente entre los planes.

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