Cómo los farmacéuticos pueden ayudar a prevenir el abuso de medicamentos recetados

La salida

El abuso de medicamentos recetados es tomar un medicamento que se le recetó de una manera diferente a la indicada, o tomar la receta de otra persona, ya sea para aliviar el dolor o para drogarse.

Es probable que casi la mitad de la población de EE. UU. Haya tomado un medicamento recetado en los últimos 30 días, según datos del Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES). Es decir, hay muchos medicamentos circulando en los hogares de todo el país. La mayoría de las personas los toman según las indicaciones, pero aproximadamente el 6% de los mayores de 12 años (unos 18 millones de personas) han usado indebidamente una receta en el último año, informa Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA).

¿Uso indebido de drogas o abuso?

Uso indebido de medicamentos recetados , también llamado uso no médico, puede significar:

• Tomar la medicación de una forma distinta a la prescrita
• Tomando la receta de otra persona
• Tomar medicamentos para drogarse

Puede ser inocente, como olvidar tomar dos dosis diarias o usar los medicamentos de otra persona para el dolor legítimo. Pero, sin importar la motivación, el uso indebido puede convertirse fácilmente en abuso de medicamentos recetados, con consecuencias peligrosas.

Las tres clases de medicamentos recetados que se usan indebidamente con mayor frecuencia son los opioides, los depresores del sistema nervioso central y los estimulantes. Cuando se toman incorrectamente, pueden provocar adicción, una visita a la sala de emergencias o incluso una sobredosis y la muerte.

Los farmacéuticos son una línea de defensa contra la epidemia de abuso de medicamentos recetados.

¿Cuál es la responsabilidad del farmacéutico?

Como profesionales sanitarios, los Agencia de Control de Drogas (DEA) considera a los farmacéuticos responsables de prevenir el abuso de recetas y el desvío de medicamentos.

Según la ley federal, los farmacéuticos tienen la responsabilidad correspondiente con el prescriptor de asegurar que una sustancia controlada sea para un propósito médico legítimo y en el curso habitual de la práctica profesional del prescriptor, explica Tanya Karwaki, Ph.D., profesora de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Washington . Los farmacéuticos comparten con los prescriptores la responsabilidad de asegurar que la prescripción de una sustancia controlada sea válida antes de su dispensación. Además de cumplir con las leyes federales, los farmacéuticos también deben cumplir con las leyes estatales donde ejercen, incluidas las leyes del programa de control de recetas.

Es una tarea complicada, que requiere un equilibrio entre el juicio profesional y la comunicación con sus clientes.

Síntomas del abuso de medicamentos recetados

Hay ciertos indicadores que puede observar para ayudar a determinar cuándo los pacientes necesitan una receta para mejorar la calidad de vida o la buscan por razones menos legítimas. Hay varias señales de alerta que deben tenerse en cuenta, algunas de las cuales incluyen problemas de comportamiento (amenazas al paciente, sedación excesiva, confusión, intoxicación, agitación, múltiples prescriptores de sustancias controladas opioides, múltiples farmacias); medicamentos específicos (grandes cantidades o opioides combinados, benzodiazepinas y / o carisoprodol); e ilegales (el paciente admite compartir con un amigo o pariente, el registro de la DEA del prescriptor o la licencia estatal está inactivo, o la receta está desalineada de manera única con el alcance de la práctica del proveedor), dice Jeffrey Fudin, Pharm.D., propietario y editor gerente de PainDr.com .

Señales de advertencia para el paciente

Karwaki dice: Las señales de alerta que podrían alertar a un farmacéutico pueden incluir:

• un paciente que paga en efectivo,
• un paciente que viaja una distancia inusual para surtir su receta,
• un paciente que solicita con frecuencia reabastecimientos tempranos, y
• Comportamientos inusuales del paciente, como actuar de manera furtiva.

Llamar a una droga por el nombre de la calle, por ejemplo, decir Demmies en lugar de Demerol, puede ser otra señal de advertencia, según el Cumbre Nacional sobre el Abuso de Drogas .

Señales de advertencia de prescriptor o prescripción

Los pacientes no son los únicos culpables. Los médicos pueden facilitar el abuso de medicamentos recetados o pueden falsificarse las recetas. En el lado del prescriptor de la ecuación, las señales de alerta pueden incluir prescriptores que escriben para cantidades inusualmente grandes u otros patrones de prescripción que no se ven típicamente en la comunidad médica circundante, así como escribir fuera de su área de especialidad, explica Karwaki.

Además, estos criterios pueden indicar prescripciones ilegítimas o falsificadas, según el dar :

• prescripciones simultáneas de medicamentos conflictivos, como estimulantes y depresores concurrentes
• múltiples recetas de medicamentos similares del mismo médico de muchos pacientes diferentes
• recetas que se ven demasiado perfectas o escritas con demasiada prolijidad
• recetas que aparecen fotocopiadas
• instrucciones escritas en su totalidad sin las abreviaturas estándar del médico
• prescripciones escritas en varias letras o colores de tinta

Incluso si la persona que obtiene la receta no muestra signos de advertencia, es importante examinar la receta en sí para detectar signos de fraude o potencial de uso indebido.

¿Qué puede hacer un farmacéutico?

Un farmacéutico que sospeche el abuso de medicamentos recetados debe cumplir con las leyes federales y estatales con respecto a las recetas válidas, dice Karwaki. Eso puede significar tomar medidas. Dependiendo del escenario específico, considere los siguientes pasos.

1. Comuníquese con el médico que receta.

Si tiene dudas sobre la validez o el uso de una receta, tiene el derecho y la responsabilidad de obtener más información. Es posible que los farmacéuticos deban comunicarse con el recetador y considerar negarse a surtir una receta en particular, dice Karwaki.

Hablar con un médico puede ayudarlo a determinar por qué un paciente necesita el medicamento y ver si está de acuerdo con los síntomas visibles del cliente.

2. Comuníquese con otras farmacias que hayan surtido recetas para el paciente.

Quizás la farmacia haya surtido recientemente una receta similar de un médico diferente. Cuando tu instinto te dice que hay un problema, no está de más buscar más información.

Si descubre un patrón de malas recetas o abuso, puede comunicarse con la DEA o con las autoridades estatales. Si un prescriptor es claramente inapropiado y hay preocupaciones públicas y / o de seguridad del paciente, el farmacéutico tiene la obligación de informar dicha actividad a la junta estatal de narcóticos dentro de su jurisdicción, pero si un paciente está involucrado, puede ser apropiado presentar una solicitud. informe con la policía local, dice el Dr. Fudin.

3. Pídale al paciente detalles adicionales.

Podría haber una razón legítima por la que un paciente necesita un reabastecimiento temprano o paga en efectivo. Tener una conversación con su cliente puede ampliar su visión de la situación y ayudar a descartar un posible abuso de medicamentos recetados. Consulte su estado programa de seguimiento de medicamentos recetados (PDMP) para ver si los detalles que describe su paciente coinciden con los patrones que ve en la base de datos.

4. Aconsejar al paciente o derivarlo a un tratamiento de adicción.

Si su investigación adicional apunta hacia el abuso de medicamentos recetados, es posible que desee tener una conversación sobre los peligros del abuso de medicamentos recetados y los próximos pasos. Los farmacéuticos también pueden asesorar a los pacientes y proporcionar referencias o recursos sobre el abuso de sustancias, dice Karwaki. Como:

• Línea de ayuda nacional de SAMSHA : 1-800-662-HELP
• Recursos del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas
• Recursos del American Addiction Center

5. Negarse a surtir la receta.

Hay muchas razones por las que es posible que no pueda surtir una receta, aparte de la sospecha de abuso de medicamentos recetados. Puede faltar información, la letra del médico es ilegible, un medicamento está agotado o puede interactuar peligrosamente con otra receta.

Pero si cree que una receta se está utilizando de forma ilegítima, puede considerar negarse a surtirla, siempre que esté dentro de sus derechos según las leyes estatales.