Protonix vs.Nexium: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Protonix (pantoprazol) y Nexium (esomeprazol) son dos medicamentos que se usan para tratar problemas del tracto digestivo, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una afección crónica que se desarrolla cuando el ácido del estómago fluye regularmente hacia el esófago desde el estómago. Esto puede provocar síntomas como acidez estomacal y complicaciones más graves como esofagitis erosiva.
Tanto Protonix como Nexium forman parte de una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP). Actúan bloqueando las bombas de protones en el estómago, que son responsables de la producción de ácido. De hecho, Protonix y Nexium ayudan a reducir la producción general de ácido en el estómago.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Protonix y Nexium?
Protonix, fabricado por Pfizer, es el nombre comercial del pantoprazol. Es un medicamento recetado que se usa para tratar la esofagitis erosiva en adultos y niños de 5 años en adelante. Está disponible en comprimidos de liberación retardada de 20 mg y 40 mg, así como en suspensión líquida de 40 mg. En algunos casos, Protonix se puede administrar como inyección intravenosa (IV).
Nexium es fabricado por AstraZeneca y es el nombre comercial de esomeprazol. Está disponible como medicamento recetado o de venta libre (OTC) que se usa para tratar la ERGE en adultos, niños y bebés de 1 mes en adelante. A diferencia de Protonix, Nexium viene en cápsulas de liberación retardada de 20 mg y 40 mg. Nexium también está disponible como suspensión líquida de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg.
| Principales diferencias entre Protonix y Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Clase de droga | Inhibidor de la bomba de protones (PPI) | Inhibidor de la bomba de protones (PPI) |
| Estado de marca / genérico | Versión de marca y genérica disponible | Versión de marca y genérica disponible |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Pantoprazol | Esomeprazol |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta de liberación retardada Paquete de gránulos para suspensión líquida Polvo intravenoso para inyección | Cápsula de liberación retardada Paquete de gránulos para suspensión líquida Polvo intravenoso para inyección |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 40 mg una vez al día | 20 o 40 mg una vez al día |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Hasta 8 semanas | 4 a 8 semanas dependiendo de la afección que se esté tratando |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos y niños a partir de 5 años | Adultos, niños y bebés a partir de 1 mes |
Condiciones tratadas por Protonix y Nexium
Protonix y Nexium pueden tratar la ERGE y las afecciones asociadas con la ERGE, como el reflujo ácido (acidez de estómago). Ambos medicamentos también están aprobados por la FDA para tratar la esofagitis erosiva o la inflamación del revestimiento del esófago.
Nexium también está aprobado por la FDA para tratar la infección por Helicobacter pylori (H. pylori). Este tipo de infección se desarrolla cuando la bacteria H. pylori infecta el tracto digestivo, lo que puede provocar úlceras. Además de las úlceras causadas por H. pylori, Nexium puede prevenir el riesgo de úlceras asociadas con los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
Tanto Protonix como Nexium se pueden usar para tratar afecciones hipersecretoras, como el síndrome de Zollinger-Ellison. Estas condiciones se caracterizan por una sobreproducción de ácido estomacal. Protonix y Nexium también se pueden usar para tratar úlceras pépticas, que abarcan tanto las úlceras duodenales como las de estómago.
Protonix y Nexium solo se recomiendan para uso a corto plazo, o hasta ocho semanas en la mayoría de los casos.
| Condición | Protonix | Nexium |
| Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) | sí | sí |
| Esofagitis erosiva | sí | sí |
| Condiciones hipersecretoras | sí | sí |
| Infección por H. pylori | Sin marca | sí |
| Reducción del riesgo de úlceras de estómago asociadas a AINE | Sin marca | sí |
| Úlceras duodenales | Sin marca | Sin marca |
| Úlceras estomacales | Sin marca | Sin marca |
| Acidez | Sin marca | sí |
¿Protonix o Nexium son más efectivos?
Los ensayos clínicos han demostrado que el pantoprazol y el esomeprazol son igualmente eficaces. Un ensayo clínico comparó la efectividad de 40 mg de pantoprazol a 40 mg de esomeprazol en pacientes con ERGE. Aproximadamente 580 pacientes fueron aleatorizados para recibir pantoprazol o esomeprazol durante 4, 8 o 12 semanas de tratamiento. Se logró la remisión completa de la ERGE con ambos IBP a tasas similares.
En un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, se comparó la eficacia del pantoprazol y el esomeprazol para el tratamiento de la ERGE. Aproximadamente 200 pacientes fueron aleatorizados para recibir 40 mg de pantoprazol al día o 40 mg de esomeprazol al día. Ambos IBP resultaron ser igualmente eficaz con seguridad y tolerabilidad comparables.
Consulte a un proveedor de atención médica para conocer la mejor opción de tratamiento para usted. Su proveedor de atención primaria puede derivarlo a un médico que se especialice en gastroenterología para obtener más consejos médicos.
Comparación de cobertura y costos de Protonix frente a Nexium
La mayoría de los planes de seguro y Medicare cubrirán la versión genérica de Protonix, pantoprazol. Los copagos de Medicare pueden oscilar entre $ 0 y $ 17 por pantoprazol. Sin seguro, el precio medio en efectivo de Protonix es de 522 dólares. Sin embargo, con un cupón de Protonix de SingleCare, el costo genérico es de aproximadamente $ 11.
Algunos planes de seguro y Medicare pueden cubrir Nexium o su versión genérica, esomeprazol. Los copagos de Medicare para el esomeprazol pueden oscilar entre $ 1 y $ 41. El precio minorista promedio de Nexium es de $ 478 dependiendo de la cantidad y concentración prescritas. Con un cupón de SingleCare Nexium, el precio promedio podría reducirse a aproximadamente $ 27.
| Protonix | Nexium | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Sí, como la versión genérica | Sí, como la versión genérica |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | Sí, como la versión genérica | Sí, como la versión genérica |
| Cantidad | 30 comprimidos (40 mg) | 30 comprimidos (40 mg) |
| Copago típico de Medicare | $0–$17 | $1–$41 |
| Costo de SingleCare | $11+ | $27+ |
Efectos secundarios comunes de Protonix frente a Nexium
Los efectos secundarios más comunes de Protonix son dolor de cabeza, diarrea, náuseas, dolor abdominal, vómitos, gases, mareos y dolor en las articulaciones.
Los efectos secundarios comunes de Nexium incluyen dolor de cabeza, diarrea, náuseas, gases, dolor abdominal, estreñimiento y sequedad de boca.
Los efectos secundarios graves de los IBP a menudo se asocian con el uso a largo plazo. Los efectos secundarios graves pueden incluir fracturas óseas relacionadas con la osteoporosis, deficiencia de vitamina B12 y niveles bajos de magnesio (hipomagnesemia).
| Protonix | Nexium | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor de cabeza | sí | 12% | sí | ≥1% |
| Diarrea | sí | 9% | sí | ≥1% |
| Estreñimiento | sí | <2% | sí | ≥1% |
| Boca seca | sí | <2% | sí | ≥1% |
| Náusea | sí | 7% | sí | ≥1% |
| Dolor de estómago | sí | 6% | sí | ≥1% |
| Vómitos | sí | 4% | sí | <1% |
| Mareo | sí | 3% | sí | <1% |
| Gas | sí | 4% | sí | ≥1% |
| Dolor en las articulaciones | sí | 3% | No | – |
La frecuencia no se basa en datos de una prueba comparativa. Es posible que esta no sea una lista completa de los efectos adversos que pueden ocurrir. Consulte a su médico o proveedor de atención médica para obtener más información.
Fuente: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )
Interacciones farmacológicas de Protonix frente a Nexium
Protonix y Nexium, como otros IBP, interactúan con muchos de los mismos medicamentos. Estos IBP deben controlarse o evitarse con otros medicamentos que dependen de la acidez del estómago para su absorción. Los fármacos que dependen de la acidez del estómago para su absorción incluyen sales de hierro, erlotinib, ketoconazol y micofenolato de mofetilo.
Protonix y Nexium también pueden interactuar con medicamentos antirretrovirales o medicamentos que se usan a menudo para tratar el VIH. Los IBP pueden aumentar o disminuir los niveles sanguíneos de medicamentos antirretrovirales, lo que puede aumentar el riesgo de toxicidad o disminuir la efectividad de los medicamentos antirretrovirales.
El uso de Protonix o Nexium con warfarina puede aumentar el riesgo de hemorragia.
Nexium debe controlarse o evitarse con diazepam, ya que puede aumentar los niveles sanguíneos de diazepam y aumentar el riesgo de efectos adversos. También debe evitarse el uso de Nexium y clopidogrel juntos. Nexium puede disminuir la eficacia del clopidogrel en el cuerpo, lo que puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.
| Droga | Tipo de droga | Protonix | Nexium |
| Atazanavir Rilpivirina Nelfinavir Saquinavir | Antirretrovirales | sí | sí |
| Ketoconazol | Antifúngico | sí | sí |
| Sulfato de hierro Gluconato ferroso Fumarato ferroso | Sal de hierro | sí | sí |
| Micofenolato de mofetilo Metotrexato | Inmunosupresor | sí | sí |
| Erlotinib | Quimioterapia | sí | sí |
| Digoxina | Glucósido cardíaco | sí | sí |
| Warfarina | Anticoagulante | sí | sí |
| Diazepam | Benzodiazepina | No | sí |
| Clopidogrel | Antiagregante plaquetario | No | sí |
Consulte a un profesional de la salud para conocer otras posibles interacciones medicamentosas.
Advertencias de Protonix y Nexium
El uso prolongado de IBP puede aumentar el riesgo de fracturas óseas, especialmente en personas a las que ya se les ha diagnosticado osteoporosis. Es posible que sea necesario controlar la densidad mineral ósea durante el tratamiento a largo plazo con IBP.
Algunos pacientes han experimentado nefritis tubulointersticial (TIN) aguda mientras tomaban Protonix o Nexium. La nefritis es la inflamación de los riñones, que puede provocar una disminución de la función renal.
El uso de IBP puede estar relacionado con un mayor riesgo de diarrea asociada a Clostridium difficile. Aquellos que experimentan diarrea persistente pueden necesitar ser monitoreados, especialmente en un entorno hospitalario.
Tomar Protonix o Nexium puede aumentar el riesgo de niveles bajos de magnesio en sangre (hipomagnesemia) o vitamina B12 (deficiencia de vitamina B12). Existe un mayor riesgo de hipomagnesemia y deficiencia de vitamina B12 en aquellos en tratamiento a largo plazo con IBP.
Consulte a su proveedor de atención médica para conocer otras posibles advertencias y precauciones antes de tomar un PPI.
Preguntas frecuentes sobre Protonix vs.Nexium
¿Qué es Protonix?
Protonix es un medicamento PPI de venta con receta que se usa principalmente para tratar la esofagitis erosiva asociada con la ERGE. Protonix está disponible como tableta de liberación retardada y suspensión líquida. El nombre genérico de Protonix es pantoprazol.
¿Qué es Nexium?
Nexium es un medicamento PPI que se usa para tratar el reflujo ácido y la acidez estomacal, así como la esofagitis erosiva asociada con la ERGE. Está disponible con receta médica o sin receta. Nexium se presenta principalmente como una cápsula de liberación retardada o una suspensión líquida. El nombre genérico de Nexium es esomeprazol.
¿Protonix y Nexium son iguales?
Protonix y Nexium son dos medicamentos PPI que pueden tratar la ERGE, las afecciones hipersecretoras y las úlceras pépticas. Sin embargo, contienen diferentes ingredientes activos y vienen en diferentes formulaciones. Protonix contiene pantoprazol y Nexium contiene esomeprazol. Protonix puede tratar la ERGE en adultos y niños de 5 años o más, mientras que Nexium puede tratar la ERGE en adultos, niños y bebés de un mes o más.
¿Es mejor Protonix o Nexium?
Protonix y Nexium son similares en efectividad. El PPI más apropiado se determinará en función de la edad, la afección médica, el costo, el seguro y otros medicamentos que se estén tomando.
¿Puedo usar Protonix o Nexium durante el embarazo?
Puede ser seguro tomar Protonix o Nexium durante el embarazo. Sin embargo, solo deben usarse si los beneficios superan los riesgos. Actualmente, no hay suficientes estudios que demuestren que Protonix o Nexium sean completamente seguros de usar durante el embarazo. Consulte a un proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico sobre el mejor tratamiento para la ERGE durante el embarazo.
¿Puedo usar Protonix o Nexium con alcohol?
Si bien no se sabe que el alcohol interactúe con Protonix o Nexium, puede empeorar los síntomas del reflujo ácido y la acidez estomacal en algunas personas. El consumo de alcohol puede ser seguro con moderación mientras toma Protonix o Nexium, pero generalmente no se recomienda.
¿Cuál es el inhibidor de la bomba de protones más eficaz?
El PPI más eficaz dependerá de la afección que se esté tratando, la dosis del PPI y otros medicamentos que pueda estar tomando una persona. El costo del PPI también debe tenerse en cuenta al determinar la opción más eficaz.
¿Qué puedo tomar en lugar de Nexium?
Nexium (esomeprazol) es un inhibidor de la bomba de protones. Otros inhibidores de la bomba de protones incluyen Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) y Protonix (pantoprazol). Si los síntomas de la ERGE no mejoran con un IBP, un proveedor de atención médica puede recomendar un medicamento bloqueador H2 en su lugar. Los ejemplos de bloqueadores H2 incluyen Pepcid (famotidina), Zantac (ranitidina) y Tagamet (cimetidina).
¿Puede Nexium empeorar el reflujo?
Nexium se usa para tratar el reflujo ácido. Suspender el tratamiento con Nexium antes de lo recomendado por un proveedor de atención médica puede provocar la reaparición de los síntomas del reflujo. Es posible que Nexium no funcione igual para todos. Si los síntomas no mejoran con Nexium, se pueden recomendar otras opciones de tratamiento.
