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¿Es seguro combinar alcohol e insulina?

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Incluso si controla su diabetes con inyecciones de insulina, probablemente ya esté acostumbrado a evitar el azúcar y reducir los carbohidratos. Pero ¿qué pasa con el alcohol? ¿Es seguro disfrutar del vino, la cerveza o el licor mientras usa insulina para controlar su diabetes tipo 1 o tipo 2?





El alcohol y la diabetes pueden mezclarse ... a veces

Hay numerosos factores (que) determinan la seguridad de beber alcohol mientras se toma insulina, dice Kristen Smith, MS, RD , portavoz de la Academia de Nutrición y Dietética . Es mejor hablar sobre el consumo de alcohol con su proveedor de atención médica para un enfoque individualizado.



Algunos de estos factores incluyen el estado de salud general y si eres experto en controlar el azúcar en sangre, dice Smith. Por ejemplo, a los pacientes que también están lidiando con presión arterial alta y / o colesterol alto junto con diabetes se les puede decir que lo piensen dos veces antes de tomar esa bebida. Lo mismo para cualquier persona con un diagnóstico de neuropatía diabética o con antecedentes de pancreatitis. Sin embargo, si su diabetes está bajo control y no tiene ninguna otra afección relacionada, es posible que su médico le dé luz verde para disfrutar del alcohol con moderación (que de acuerdo con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. es hasta una bebida al día para las mujeres y dos bebidas al día para los hombres).

Una copa o dos de vino con la cena de vez en cuando no descarrilarán en absoluto los esfuerzos de una persona para controlar su diabetes, pero tomar múltiples [bebidas] cada noche se convierte en otra historia, dice Tom Kalista, Pharm.D., Un farmacéutico consultor de la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios .

Alcohol, diabetes e hipoglucemia.

Si tiene diabetes y elige beber, debe ser muy consciente de cómo el alcohol puede afectarlo, dice Jeff Fortner, Pharm.D ., profesor asociado en Facultad de Farmacia de la Universidad del Pacífico en Forest Grove, Oregon, y miembro de la Junta de Revisión Médica de SingleCare.



El alcohol reduce el azúcar en sangre.

Un efecto potencial pero poco conocido de beber más de una cantidad moderada de alcohol es que hace que los niveles de azúcar en sangre bajen durante un período de un par de horas a incluso un día entero, dice el Dr. Fortner.

Esto se aplica a todos, pero es especialmente importante para las personas con diabetes, ya que mantener bajo control el azúcar en la sangre es clave para el control general de su condición, agrega el Dr. Kalista.Es muy importante saber dónde está su nivel de azúcar en sangre antes de [beber] y adónde probablemente irá como resultado, sin olvidar tener en cuenta los alimentos, otras bebidas o medicamentos que también afectarán el azúcar en sangre, dice.

¿Y qué pasa con la insulina en sí? ¿Desencadenará una interacción fármaco-fármaco? Probablemente no.



A diferencia de algunos medicamentos (como benzodiazepinas , que son peligrosos para consumir junto con el alcohol bajo cualquier circunstancia), la insulina y el alcohol no interactúan directamente, dice el Dr. Kalista. Con la insulina, la preocupación se centra más en cómo su cuerpo maneja la montaña rusa del azúcar en sangre asociada tanto con el alcohol como con la diabetes. En otras palabras, es importante reconocer que beber alcohol puede desencadenar un episodio de hipoglucemia. Las personas con diabetes son ya en riesgo de hipoglucemia simplemente debido a la naturaleza de la afección. Con el alcohol en la mezcla, el riesgo se vuelve aún mayor y también hace que el tratamiento de la diabetes sea mucho más complicado, dice el Dr. Kalista.

Mezclar insulina y alcohol

La intoxicación imita la hipoglucemia.

Además, los síntomas de la hipoglucemia (confusión, mareos, irritabilidad, dolor de cabeza y fatiga) son muy similares a los síntomas de la intoxicación, dicen Smith y el Dr. Fortner. Esto puede significar problemas.



Una de las principales preocupaciones de beber demasiado [para las personas con diabetes] es que la intoxicación por alcohol puede ocultar los síntomas de un nivel muy bajo de azúcar en la sangre, lo que puede provocar afecciones potencialmente mortales, dice el Dr. Fortner.

Básicamente, esto significa que es posible que no se dé cuenta de que necesita insulina porque cree que está, bueno, ebrio. Del mismo modo, el uso de insulina mientras su nivel de azúcar en sangre es demasiado bajo también es problemático porque su nivel de azúcar en sangre seguirá bajando. Lo siguiente que sabe es que está en una ambulancia o en la sala de emergencias (Smith enfatiza la importancia de buscar atención médica para detectar signos de hiperglucemia severa, ya sea que la situación involucre alcohol o no).



El alcohol daña su hígado.

Para colmo de males, si se está exagerando con el alcohol, su hígado estará demasiado ocupado lidiando con eso como para preocuparse por su nivel de azúcar en la sangre, lo que solo aumentará la confusión de su cuerpo sobre lo que está sucediendo.

Nuestro hígado prioriza deshacerse de las toxinas antes de gastar energía para convertir el glucógeno nuevamente en glucosa, por lo que mientras haya alcohol para metabolizar, el hígado no está haciendo tanto para regular los niveles de azúcar en la sangre, por lo que el azúcar en la sangre baja hasta que el alcohol se elimina. de la sangre, explica el Dr. Fortner.



Pautas de seguridad para combinar alcohol y diabetes

Si tiene diabetes tipo 1 o tipo 2 y su médico decide que beber con moderación está bien para usted, el Dr. Fortner y Smith recomiendan seguir las siguientes pautas para mantenerse seguro:

  1. Nunca beba con el estómago vacío. De hecho, es mejor comer mientras se consume alcohol porque los alimentos ralentizan la absorción de alcohol y aumentan los niveles de azúcar en sangre.
  2. Mida su nivel de azúcar en sangre antes de beber para asegurarse de que no esté bajo. Si es así, llévelo a la zona segura antes de beber.
  3. Evite los mezcladores azucarados, los vinos dulces o los licores mezclados con refrescos o jugos azucarados. En su lugar, opte por licor mezclado con agua con gas o agua (también estaría bien un refresco dietético), vino seco o cerveza baja en carbohidratos.
  4. Tome pequeños sorbos y beba lentamente. Lo ideal es que alterne sorbos de su bebida con sorbos de agua.
  5. Use una identificación de alerta médica que indica que tiene diabetes en caso de que tenga un episodio de hipoglucemia.
  6. I Informar a las personas con las que está que tiene diabetes por la misma razón, para que puedan obtener ayuda si la necesitan.