Norco vs.Vicodin: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Norco y Vicodin son dos medicamentos de marca que se utilizan en el tratamiento del dolor moderado a intenso. Norco y Vicodin son una combinación de dos medicamentos, hidrocodona y acetaminofén, y están clasificados como analgésicos opioides. En 2014, la Administración de Control de Drogas (DEA) cambió su clasificación del Anexo III al Anexo II debido al alto potencial de adicción, abuso y uso indebido. La Lista II es la lista de medicamentos más peligrosa disponible con un uso medicinal aceptado.
¿Cuáles son las principales diferencias entre Norco y Vicodin?
Norco es un medicamento recetado que contiene una combinación de 325 mg de acetaminofén con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg de hidrocodona. La hidrocodona, un derivado de la codeína, actúa para disminuir la percepción del dolor al unirse a los receptores opioides en el sistema nervioso central. Al hacerlo, se cree que altera nuestra percepción del dolor, aunque se desconoce el mecanismo exacto. El acetaminofén, que es el ingrediente activo en las formulaciones de Tylenol de venta libre, también logra sus efectos analgésicos a través del sistema nervioso central activando las vías serotoninérgicas descendentes.
La vicodina también es un medicamento recetado que es una combinación de hidrocodona y acetaminofén. La principal diferencia entre Norco y Vicodin es que Vicodin solo contiene 300 mg de acetaminofén, en lugar de 325 mg. Vicodin combina 300 mg de acetaminofén con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg de hidrocodona.
Tanto Norco como Vicodin son tabletas orales y tienen formas genéricas disponibles. Norco y Vicodin son metabolizados por el hígado y excretados por los riñones.
| Principales diferencias entre Norco y Vicodin | ||
|---|---|---|
| Norco | Vicodina | |
| Clase de droga | Analgésico opiáceo | Analgésico opiáceo |
| Estado de marca / genérico | Marca y genérico disponible | Marca y genérico disponible |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Hidrocodona / acetaminofén | Hidrocodona / acetaminofén |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta oral | Tableta oral |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 5 mg / 325 mg cada 4 a 6 horas | 5 mg / 300 mg cada 4 a 6 horas |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | 7 días o menos | 7 días o menos |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Niños de 2 años en adelante, adultos | Niños de 2 años en adelante, adultos |
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Condiciones tratadas por Norco y Vicodin
Norco y Vicodin están indicados en el tratamiento del dolor moderado a intenso para el que otras opciones no opioides han sido inadecuadas. Debido al potencial de abuso y uso indebido del fármaco, es importante que el uso de Norco y Vicodin se limite a pacientes que han probado otras opciones para aliviar el dolor y tienen un alivio inadecuado o nulo de los síntomas. Si se considera necesario el uso de analgésicos opiáceos, se debe hacer todo lo posible por limitar el uso al menor tiempo posible.
| Condición | Norco | Vicodina |
| Dolor moderado a severo | sí | sí |
¿Norco o Vicodin son más efectivos?
Norco y Vicodin son una combinación de los mismos dos medicamentos y varían solo en 25 mg en el contenido de acetaminofén. Su eficacia se comprende mejor cuando se compara con otras opciones de manejo del dolor, ya que su eficacia esperada es similar debido a las similitudes de contenido.
Se anima a los prescriptores a utilizar opciones no opiáceas o menos adictivas antes de prescribir opiáceos. A estudio se realizó comparando la eficacia de tramadol , una sustancia controlada de la Lista IV y el ingrediente activo de Ultram, a la combinación de hidrocodona / acetaminofén.
Estos fármacos se asignaron al azar a pacientes que presentaban dolor de leve a moderado después de un traumatismo musculoesquelético. El estudio concluyó que el alivio del dolor fue superior en los pacientes que recibieron hidrocodona / acetaminofén en comparación con los que recibieron tramadol. Este estudio también encontró que los efectos secundarios como mareos, náuseas y vómitos se notificaron con mayor frecuencia en el grupo de tramadol.
A estudio más reciente compararon la combinación de oxicodona / acetaminofén con hidrocodona / acetaminofén en el dolor musculoesquelético agudo. La combinación de oxicodona / acetaminofén ha sido una sustancia controlada de la Lista II durante mucho más tiempo que la hidrocodona / acetaminofén. Los resultados encontraron que la oxicodona / acetaminofén no fue superior a la hidrocodona / acetaminofén en el alivio del dolor. Ambos fármacos mostraron la capacidad de disminuir el dolor en aproximadamente un 50%.
Solo su médico puede determinar qué analgésico es apropiado para usted. A menudo, los médicos seleccionarán un fármaco en función de su experiencia y realizarán ajustes de dosis o cambios en el fármaco después de observar la respuesta del paciente.
Comparación de cobertura y costos de Norco frente a Vicodin
Norco y Vicodin generalmente están cubiertos por planes de recetas comerciales y de Medicare, aunque pueden aplicarse algunas limitaciones. La DEA y los Centros de Servicios de Medicare reconocen la epidemia de abuso de opiáceos y sus posibles efectos en nuestra sociedad. En respuesta, el 1 de enero de 2019, muchos prescribieron limitaciones y pautas entró en vigor.
Hay muchas facetas en este esfuerzo por controlar la prescripción y el abuso de opiáceos. Los beneficiarios de la Parte D de Medicare que no tienen experiencia con los opiáceos están limitados a una receta de siete días después de un surtido inicial de un opiáceo. La necesidad de un paciente debe reevaluarse al final de los siete días para recibir más medicación. (Sin opiáceos sin tratamiento previo se define como no haber tomado un opiáceo en los últimos 60 días). Después de siete días, si se necesita medicación adicional, los prescriptores pueden recetar a más largo plazo. Hay excepciones a estas reglas, como cuidados paliativos y cuidados relacionados con el cáncer. Algunos diagnósticos de dolor crónico también califican para prescribir excepciones. Muchos planes de seguros comerciales han adoptado limitaciones similares para sus beneficiarios. Las farmacias también pueden tener políticas específicas para el surtido de medicamentos opiáceos.
El costo minorista promedio de Norco genérico puede ser de hasta $ 100 por 90 tabletas de la concentración de 10 mg / 325 mg. Puede comprar la versión genérica con un cupón de SingleCare y obtenerla por menos de $ 30.
La vicodina generalmente está cubierta en su forma genérica por la mayoría de las compañías de seguros y por algunos planes de la Parte D de Medicare. Una receta promedio de Vicodin puede costar alrededor de $ 400. Un cupón SingleCare puede reducir el precio de Vicodin genérico a menos de $ 100, según la farmacia que utilice.
| Norco | Vicodina | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | Si, con limitaciones | Si, con limitaciones |
| ¿Suele estar cubierto por Medicare? | Si, con limitaciones | Si, con limitaciones |
| Dosis estándar | Comprimidos de 10 mg / 325 mg | Tabletas de 5/300 mg |
| Copago típico de Medicare | Normalmente menos de $ 20 | Normalmente menos de $ 20 |
| Costo de SingleCare | $28–$32 | $98–$152 |
Efectos secundarios comunes de Norco frente a Vicodin
Norco y Vicodin tienen el potencial de causar los mismos efectos secundarios debido a su contenido similar. Los efectos secundarios relacionados con su efecto sobre el sistema nervioso central incluyen somnolencia, mareos y dolor de cabeza. Cada paciente puede experimentar estos efectos adversos en diversos grados y puede depender de la dosis.
Se sabe que los analgésicos opiáceos causan estreñimiento, especialmente cuando se administran durante períodos de tiempo más prolongados. Aumentar la ingesta de agua o tomar ablandadores de heces puede ayudar a mitigar este efecto secundario.
La siguiente lista no pretende ser una lista completa de posibles efectos secundarios. Debe consultar con su médico, farmacéutico o proveedor de atención médica para obtener una lista completa de eventos adversos y consejos médicos.
| Norco | Vicodina | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Somnolencia | sí | No definida | sí | No definida |
| Letargo | sí | No definida | sí | No definida |
| Dolor de cabeza | sí | No definida | sí | No definida |
| Mareos / aturdimiento | sí | No definida | sí | No definida |
| Cambios de humor | sí | No definida | sí | No definida |
| Estreñimiento | sí | No definida | sí | No definida |
| Náusea | sí | No definida | sí | No definida |
| Vómitos | sí | No definida | sí | No definida |
| Prurito | sí | No definida | sí | No definida |
| Erupción cutanea | sí | No definida | sí | No definida |
Fuente: Norco ( DailyMed ) Vicodina ( DailyMed )
Interacciones farmacológicas de Norco frente a Vicodin
Los perfiles de interacción farmacológica de Norco y Vicodin son similares debido al hecho de que contienen los mismos ingredientes activos.
Siempre que sea posible, debe evitarse el uso concomitante de opiáceos como Norco y Vicodin con otros depresores del SNC. Ejemplos de otros depresores del SNC incluyen benzodiazepinas, otros analgésicos opiáceos y fármacos cannabinoides. El uso de estos medicamentos juntos puede provocar depresión respiratoria grave, sedación profunda, presión arterial baja, coma o la muerte.
El uso de agentes serotoninérgicos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), con Norco o Vicodin, puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico. El síndrome serotoninérgico se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial alta, confusión y temblores.
Los analgésicos opioides pueden disminuir los efectos de los diuréticos mediante la liberación de hormona antidiurética. Esto puede provocar cambios en el estado de los líquidos y la presión arterial.
La siguiente tabla no pretende ser una lista completa de posibles interacciones medicamentosas. Consulte a un profesional médico para obtener una lista completa y consejos sobre interacciones.
| Droga | Clase de droga | Norco | Vicodina |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam | Benzodiazepinas | sí | sí |
| Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol | Cannabinoides | sí | sí |
| Carbamazepina Fenobarbital | Antiepilépticos | sí | sí |
| Dabrafenib Erdafitinib | Agentes inmunosupresores | sí | sí |
| Desmopresina | Vasopresor | sí | sí |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antieméticos | sí | sí |
| Hidroclorotiazida Furosemida Torsemida Espironolactona | Diuréticos | sí | sí |
| Isoniazida | Antituberculoso | sí | sí |
| Naltrexona | Antagonista de opiáceos | sí | sí |
| Fenelzina Linezolid | Inhibidores de la monoaminooxidasa | sí | sí |
| Oxicodona | Opiáceo | sí | sí |
| Pramipexol Ropinirol | Agonistas de la dopamina | sí | sí |
| Probenecid | Uricosúrico | sí | sí |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir | Antivirales | sí | sí |
| Zolpidem | Sedante | sí | sí |
| Fluoxetina Sertralina Paroxetina | Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina | sí | sí |
Advertencias de Norco y Vicodin
Se debe evitar el consumo de alcohol en pacientes que toman Norco o Vicodin. El alcohol podría aumentar la concentración sérica de hidrocodona y, por tanto, potenciar los efectos depresores del SNC.
Norco y Vicodin son metabolizados por el hígado y excretados por los riñones. Los prescriptores pueden necesitar ajustar la dosis en pacientes que tienen daño hepático o insuficiencia renal.
Norco y Vicodin pertenecen a la categoría C de embarazo, lo que significa que no hay estudios en humanos que demuestren daños o seguridad en pacientes embarazadas. El uso de estos medicamentos debe limitarse únicamente al uso absolutamente necesario. Tanto la hidrocodona como el acetaminofén están presentes en la leche materna de las madres lactantes. El uso de Norco y Vicodin en madres que amamantan solo debe realizarse cuando el beneficio supera claramente al riesgo.
Es importante señalar que tanto Norco como Vicodin son drogas altamente adictivas. Cada uno de ellos tiene un alto potencial de abuso, mal uso, dependencia física y adicción. Solo deben usarse cuando se hayan agotado todas las demás opciones de tratamiento sin opiáceos. Su uso debe limitarse a un período lo más breve posible. Si un paciente ha estado tomando productos con hidrocodona durante un período prolongado de tiempo, puede ser propenso a tener síntomas de abstinencia si se detienen de forma abrupta. La interrupción después del uso de analgésicos opioides a dosis altas y a largo plazo debe realizarse bajo la supervisión del médico.
Preguntas frecuentes sobre Norco vs.Vicodin
¿Qué es Norco? / ¿Norco es un opioide?
Norco es un analgésico opioide que contiene una combinación de hidrocodona y acetaminofén. Está disponible con receta médica solo como una tableta oral y está clasificado por la DEA como un narcótico de la Lista II. Norco está aprobado para el tratamiento del dolor de moderado a intenso.
¿Qué es la Vicodina?
Vicodin es un analgésico opioide que contiene una combinación de hidrocodona y acetaminofén. Está disponible con receta médica solo como una tableta oral y está clasificado por la DEA como un narcótico de la Lista II. Vicodin está indicado para el tratamiento del dolor de moderado a intenso.
¿Norco y Vicodin son iguales?
Norco y Vicodin contienen hidrocodona y acetaminofén, pero no son exactamente iguales. Si bien cada uno viene en concentraciones que contienen 5 mg, 7.5 mg o 10 mg de hidrocodona, su contenido de acetaminofén es ligeramente diferente. Norco contiene 325 mg de acetaminofén, mientras que Vicodin contiene 300 mg.
¿Es mejor Norco o Vicodin?
Es razonable esperar que la eficacia de Norco y Vicodin sea muy similar entre sí, dado que solo varían en 25 mg de acetaminofén. Los estudios han demostrado (ver arriba) que la combinación de hidrocodona y acetaminofén es superior al tramadol, y al menos igual a la combinación de oxicodona y acetaminofén.
¿Puedo usar Norco o Vicodin durante el embarazo?
No hay buenos estudios en humanos que demuestren la seguridad durante el embarazo. Según estudios en animales, el uso de Norco o Vicodin durante el embarazo solo debe realizarse si el beneficio percibido supera el riesgo.
¿Puedo usar Norco o Vicodin con alcohol?
El alcohol puede aumentar la concentración sanguínea de hidrocodona y potenciar los efectos depresores del SNC. Los pacientes que toman Norco o Vicodin deben evitar el alcohol.
¿Es fácil volverse adicto a la hidrocodona?
La hidrocodona es muy adictiva. La DEA lo reclasificó como narcótico de Lista II en 2014 debido a patrones de abuso y mal uso. Los productos de hidrocodona solo deben usarse en el dolor de moderado a severo en el que otras opciones sin opiáceos no han tenido éxito.











