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Buspirona vs.Xanax: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted

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Resumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes





Si experimenta síntomas de ansiedad, ciertamente no está solo: 40 millones de estadounidenses, o el 18% de la población, padecen ansiedad. La buspirona (también conocida por el nombre comercial de BuSpar) y Xanax (alprazolam) son dos medicamentos contra la ansiedad aprobados por la FDA que son opciones de tratamiento populares para el trastorno de ansiedad generalizada. Aunque la buspirona y Xanax son ansiolíticos (fármacos utilizados en el tratamiento de la ansiedad), tienen diferencias notables, que describiremos a continuación.



¿Cuáles son las principales diferencias entre buspirona y Xanax?

La buspirona es una anti-ansiedad medicamento y no está relacionado químicamente con Xanax. Xanax se conoce como benzodiazepina. La buspirona ya no está disponible en su forma de marca de BuSpar; solo está disponible en forma genérica. Xanax está disponible tanto de marca como genérico. La buspirona está disponible en forma de tableta, mientras que Xanax está disponible en una tableta de liberación inmediata y de liberación prolongada, así como en un concentrado oral.

La buspirona (cupones de buspirona | detalles de la buspirona) se encuentra en una categoría o clase de fármaco propia y no está relacionada con ningún otro medicamento utilizado para la ansiedad. La forma en que actúa la buspirona no se comprende completamente. Sabemos que es diferente de las benzodiazepinas como Xanax. Los estudios han demostrado que la buspirona actúa sobre los receptores de serotonina y dopamina.

Xanax (cupones de Xanax | detalles de Xanax) es parte de una gran clase de medicamentos conocidos como benzodiazepinas. Las benzodiazepinas actúan aumentando la actividad en los receptores de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA). Todo esto tiene lugar en el SNC (sistema nervioso central). Las benzodiazepinas producen un efecto relajante y calmante e incluso pueden ayudar a promover el sueño cuando se toman antes de acostarse. Xanax es una sustancia controlada y está clasificada como Fármaco de la Lista IV .



Principales diferencias entre buspirona y Xanax
Buspirona Xanax
Clase de droga Medicación contra la ansiedad Benzodiazepina
Estado de marca / genérico Genérico Marca y genérico
¿Cuál es el nombre genérico?
¿Cuál es el nombre de la marca?
Marca: BuSpar (ya no está disponible como marca) Genérico: alprazolam
¿En qué forma (s) viene el medicamento? Tableta Tableta (liberación inmediata)
Tableta de liberación prolongada
Concentrado oral
¿Cuál es la dosis estándar? Inicial: 7,5 mg dos veces al día, pero puede aumentar lentamente si es necesario
La dosis promedio es un total de 20 a 30 mg diarios en dosis divididas (ejemplo: 15 mg dos veces al día para una dosis diaria total de 30 mg)
Rango habitual: 0,25 mg a 0,5 mg tomados 3 veces al día; la dosis varía
¿Cuánto dura el tratamiento típico? Corto plazo o largo plazo; consultar a un médico Término corto; algunos pacientes lo usan durante más tiempo bajo la supervisión de un médico
¿Quién usa habitualmente el medicamento? Adultos
Niños de 6 años en adelante (fuera de etiqueta)
Adultos
Niños de 7 años en adelante (fuera de etiqueta)

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Condiciones tratadas con buspirona y Xanax

La buspirona y Xanax se utilizan con mayor frecuencia en el tratamiento de los trastornos de ansiedad y pueden ayudar en el alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad, ya sea que la ansiedad esté asociada o no con síntomas depresivos. Xanax también se usa para tratar el trastorno de pánico o los ataques de pánico, con o sin agorafobia (miedo a lugares llenos de gente o miedo a salir de casa). Ambos fármacos también se utilizan sin marca para una variedad de condiciones, que se describen a continuación.



Condición Buspirona Xanax
Manejo de los trastornos de ansiedad.
Alivio a corto plazo de los síntomas de la ansiedad.
Alivio a corto plazo de la ansiedad asociada con síntomas depresivos.
Tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia Sin marca
Tranquilización rápida del paciente agitado No Sin marca
Delirio por abstinencia de alcohol / síndrome de abstinencia de alcohol Sin marca Sin marca
Insomnio No Sin marca
Bruxismo (rechinar los dientes) Sin marca Sin marca
Náuseas y vómitos anticipatorios asociados a la quimioterapia No Sin marca
Delirio No Sin marca
Depresión Sin marca Sin marca
Temblor esencial No Sin marca
Discinesia tardía (movimientos repetitivos e involuntarios, a menudo causados ​​por el uso prolongado de medicamentos antipsicóticos) Sin marca Sin marca
Trastorno de estrés postraumático Sin marca Sin marca
Tinnitus (zumbido en los oídos) No Sin marca
Síndrome premenstrual Sin marca Sin marca

¿Es más eficaz la buspirona o Xanax?

En un estudio que compara buspirona y Xanax , se encontró que ambos medicamentos eran igualmente efectivos para tratar los síntomas de ansiedad, y se encontró que la buspirona tiene menos efectos secundarios y menos síntomas de abstinencia que Xanax.

Otro estudio analizó buspirona y Xanax, así como Valium (diazepam), y el efecto sobre la somnolencia diurna. El estudio encontró que la buspirona causa la menor somnolencia de los tres medicamentos. Para el día 7, las diferencias entre los fármacos en términos de somnolencia diurna no fueron significativas, pero los pacientes que tomaron alprazolam o diazepam tuvieron tiempos de reacción más lentos en una prueba de rendimiento cronometrado de reacción visual. Los autores concluyeron que, aunque los fármacos son igualmente eficaces, la buspirona puede ser mejor en pacientes en los que el estado de alerta durante el día es fundamental.

El medicamento más eficaz para usted solo debe ser determinado por su médico, que puede examinar su (s) condición (es) médica (s) e historial, así como otros medicamentos que toma.



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Comparación de cobertura y costo de buspirona frente a Xanax

La buspirona y Xanax generalmente están cubiertos por el seguro, así como la Parte D de Medicare, aunque los copagos pueden variar. La marca Xanax es mucho más cara y es posible que no esté cubierta, o si está cubierta, es posible que tenga un copago mucho más alto.

La buspirona generalmente se vende al por menor alrededor de $ 90, pero puede obtenerla por alrededor de $ 4 usando un cupón SingleCare en las farmacias participantes. Los precios genéricos de Xanax oscilan entre $ 30 y más de $ 60, pero puede obtener una receta de 1 mg, 60 tabletas por $ 10- $ 20 con un cupón SingleCare.



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Buspirona Xanax
¿Suele estar cubierto por un seguro? Sí (genérico; es posible que los de marca no estén cubiertos o tengan un copago mucho más alto)
¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? Sí (genérico; es posible que los de marca no estén cubiertos o tengan un copago mucho más alto)
Dosis estándar # 60, tabletas de 10 mg # 60, tabletas de 0,5 mg
Copago típico de Medicare $0-$16 $0-$33
Costo de SingleCare $ 4- $ 20 (según farmacia) $ 10- $ 20 (según farmacia)

Efectos secundarios comunes de la buspirona frente a Xanax

Los efectos adversos más comunes de la buspirona son mareos, dolor de cabeza y debilidad. Los pacientes también pueden experimentar náuseas, nerviosismo, aturdimiento y / o excitación.



Los efectos secundarios más comunes de Xanax son sedación, mareos y debilidad. Otros efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen aturdimiento, problemas de memoria, confusión, sequedad de boca, desorientación, euforia, convulsiones, vértigo, cambios en la visión, dificultad para hablar, problemas sexuales, dolor de cabeza, coma, depresión respiratoria (respiración lenta, falta de oxígeno), y / o síntomas GI (gastrointestinales) como malestar estomacal, náuseas, estreñimiento o diarrea.

Pueden ocurrir otros efectos secundarios. Consulte a su profesional de la salud para obtener una lista completa de efectos secundarios.

Buspirona Xanax
Efecto secundario ¿Aplicable? Frecuencia ¿Aplicable? Frecuencia
Sedación 4% (igual que el placebo) 41-77%
Dolor de cabeza 6% 12,9% (pero menos que placebo)
Mareo 12% 1.8-30%
Debilidad 2% 6-7%

Fuente: DailyMed ( buspirona ), DailyMed ( Xanax )

Interacciones farmacológicas de buspirona y Xanax

Los IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa) no deben usarse dentro de los 14 días posteriores a la buspirona, porque la combinación podría causar síndrome de serotonina o aumento de la presión arterial.

La buspirona y Xanax son procesados ​​o metabolizados por una enzima llamada citocromo P 450 3A4 (CYP 3A4). Ciertos medicamentos inhiben el CYP3A4, evitando que la buspirona o Xanax se metabolicen y provocando una acumulación de buspirona o Xanax (y más efectos secundarios). Estos incluyen diltiazem, eritromicina y varios otros. Es importante señalar que el jugo de toronja puede inhibir el metabolismo de buspirona o Xanax.

Por otro lado, ciertos medicamentos son inductores de CYP3A4 y aceleran el metabolismo de la buspirona o Xanax (y como resultado, la buspirona o Xanax no serían tan efectivos). Estos medicamentos incluyen carbamazepina, fenitoína, rifampicina y barbitúricos como el fenobarbital.

La buspirona o Xanax no deben tomarse con analgésicos opioides, debido al aumento del riesgo de sedación, depresión respiratoria y sobredosis, que posiblemente conduzcan a la muerte. Si no es posible otra combinación de medicamentos, el paciente debe recibir ambos medicamentos en la dosis más baja posible y durante el menor tiempo posible, y debe ser monitoreado de cerca.

La buspirona o Xanax tampoco deben tomarse con otros depresores del SNC, incluidos el alcohol, los antipsicóticos, los antidepresivos (incluidos los ISRS como el Prozac), los antihistamínicos sedantes y los anticonvulsivos. Dependiendo de la combinación, podría haber un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico, depresión del SNC (disminución de la actividad cerebral) y deterioro psicomotor (reacción más lenta, por ejemplo, al conducir).

Pueden ocurrir otras interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico.

Droga Clase de droga Buspirona Xanax
Fenelzina
Rasagilina
Selegilina
Tranilcipromina
Inhibidores de la MAO No
Diltiazem
Eritromicina
Itraconazol
Ketoconazol
Nefazodona
Ritonavir
Verapamilo
Jugo de uva
Inhibidores de CYP3A4
Carbamazepina
Fenobarbital
Fenitoína
Rifampicina
Inductores CYP3A4
Codeína
Fentanilo
Oxicodona
Morfina
Tramadol
Opioides
Alcohol Alcohol
Amitriptilina
Citalopram
Desipramina
Desvenlafaxina
Duloxetina
Escitalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Imipramina
Antidepresivos
Baclofeno
Carisoprodol
Ciclobenzaprina
Metaxalona
Relajantes musculares
Divalproex sódico
Gabapentina
Lamotrigina
Levetiracetam
Pregabalina
Topiramato
Anticonvulsivos
Difenhidramina Antihistamínicos sedantes
Lo Loestrin Fe , etc Anticonceptivos orales No

Advertencias de buspirona y Xanax

Buspirona

  • La buspirona no debe tomarse dentro de los 14 días posteriores a la administración de un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) como fenelzina, tranilcipromina, rasagilina o selegilina. La combinación puede provocar un aumento peligroso de la presión arterial o una afección llamada síndrome serotoninérgico. El síndrome serotoninérgico es una afección potencialmente mortal que puede ocurrir cuando los niveles de serotonina son demasiado altos. Cuando sucede, generalmente se debe a un fármaco o una combinación de fármacos (como los antidepresivos) que ha elevado demasiado los niveles de serotonina. El síndrome serotoninérgico puede ser leve (temblores, diarrea) a grave (fiebre y convulsiones) y puede provocar la muerte si no se trata.
  • No conduzca ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta la buspirona.
  • Los pacientes con problemas de hígado o riñón no deben usar buspirona.
  • La buspirona se ha estudiado en animales gestantes y no mostró ningún daño al feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la buspirona solo debe usarse durante el embarazo si es claramente necesario y si su obstetra / ginecólogo lo aprueba.

Xanax

  • Xanax viene con una advertencia en un recuadro, la advertencia más fuerte requerida por la FDA. Xanax (o cualquier benzodiazepina) no debe tomarse con analgésicos opioides debido al riesgo de sedación extrema, depresión respiratoria severa, coma y / o muerte. Si no se puede evitar la combinación de una benzodiazepina y un opioide, se debe prescribir al paciente la dosis más baja durante el período de tiempo más corto y se debe vigilar de cerca. Los pacientes no deben conducir ni utilizar maquinaria hasta que se conozcan los efectos del medicamento.
  • Xanax puede causar dependencia física y psicológica; el riesgo aumenta con dosis más altas, mayor duración de uso o antecedentes de abuso de drogas / alcohol. Debido a que los pacientes con trastorno de pánico a menudo usan dosis más altas de Xanax, puede haber un mayor riesgo de dependencia.
  • Si toma Xanax, tómelo solo según lo prescrito. No tome dosis adicionales.
  • Al suspender Xanax, pídale a su médico un plan para reducir gradualmente el medicamento. Esto lo ayudará a evitar los síntomas de abstinencia, que pueden incluir: convulsiones, agitación, confusión, taquicardia, vértigo y otros síntomas. Los pacientes con trastornos convulsivos tienen un mayor riesgo de sufrir síntomas de abstinencia.
  • Existe riesgo de suicidio en pacientes con depresión. Los pacientes con depresión deben ser tratados con un antidepresivo y deben ser monitoreados de cerca.
  • Xanax debe usarse con precaución en pacientes con problemas pulmonares como EPOC o apnea del sueño.
  • Hable con su médico sobre el ajuste de la dosis de Xanax si tiene problemas hepáticos.
  • Xanax está en el Lista de cervezas (medicamentos que pueden ser inapropiados para su uso en adultos mayores). Debido a que los adultos mayores tienen una mayor sensibilidad a las benzodiazepinas, existe un mayor riesgo de deterioro cognitivo, delirio, caídas, fracturas y accidentes automovilísticos cuando se usa Xanax.
  • Xanax no debe usarse durante el embarazo, ya que puede causar daño al feto. Si ya está tomando buspirona o Xanax y descubre que está embarazada, comuníquese con su obstetra / ginecólogo de inmediato.

Preguntas frecuentes sobre buspirona frente a Xanax

¿Qué es la buspirona?

La buspirona es un medicamento que se usa para la ansiedad. Está disponible en forma genérica y generalmente está cubierto por un seguro.

¿Qué es Xanax?

Xanax es parte de la categoría de medicamentos de las benzodiazepinas. Se utiliza para el trastorno de ansiedad y pánico. Está disponible tanto de marca como genérico, y como tableta de liberación inmediata o de liberación prolongada. Xanax generalmente está cubierto por un seguro en la forma genérica de alprazolam, pero puede estar cubierto con un copago más alto en la forma de marca.

Otras benzodiazepinas de las que puede haber oído hablar incluyen Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam) y Valium (diazepam). Debido a que Xanax es una sustancia controlada con potencial de abuso, es aconsejable guardarla fuera del alcance de los niños, preferiblemente bajo llave, si es posible.

¿Buspirona y Xanax son lo mismo?

Si bien ambos tratan la ansiedad, funcionan de manera diferente. La forma en que funciona la buspirona no se comprende del todo, pero involucra la serotonina y la dopamina. Xanax (y otros medicamentos de la clase de las benzodiazepinas) actúa sobre los receptores GABA del cerebro.

¿Es mejor la buspirona o Xanax?

En clínica estudios , ambos fármacos demostraron ser igualmente efectivos para la ansiedad. Sin embargo, la buspirona puede causar menos somnolencia durante el día.

Dicho esto, ambas drogas son muy populares. Debido a que cada persona es diferente, es mejor consultar con su médico y él / ella puede revisar sus síntomas actuales e historial médico, así como otros medicamentos que toma, para determinar si la buspirona o Xanax es mejor para usted.

¿Puedo usar buspirona o Xanax durante el embarazo?

La buspirona es un categoría de embarazo B. Los estudios en animales no mostraron daño al feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la buspirona solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios superan los riesgos y bajo la supervisión de su obstetra / ginecólogo.

Xanax es una categoría D de embarazo. Tomar el medicamento durante el embarazo puede causar daño al bebé y no debe usarse. Si ya está tomando buspirona o Xanax y descubre que está embarazada, comuníquese con su obstetra / ginecólogo de inmediato.

¿Puedo usar buspirona o Xanax con alcohol?

No. La combinación de buspirona o Xanax con alcohol se puede muy peligrosa o incluso mortal. Juntos, el alcohol más buspirona o Xanax pueden provocar depresión del SNC (actividad cerebral lenta), depresión respiratoria (respiración lenta y no recibir suficiente oxígeno) e incluso provocar coma y / o la muerte.

¿Cómo te hace sentir la buspirona?

Después de aproximadamente una semana, cuando la buspirona comience a hacer efecto, comenzará a sentirse menos ansioso. También puede experimentar algunos efectos secundarios, como mareos, dolor de cabeza o debilidad. Si es necesario aumentar su dosis, su médico aumentará lentamente la dosis para minimizar los efectos secundarios. Si alguno de los efectos secundarios es particularmente molesto, consulte con su proveedor de atención médica.

¿Cuánto tiempo tarda la buspirona en actuar?

La buspirona no comienza a actuar de inmediato. Puede tomar una o dos semanas para comenzar a trabajar, y es posible que no sienta el efecto completo hasta cuatro a seis semanas.

¿Puede la buspirona reemplazar a Xanax?

Quizás. La buspirona y Xanax funcionan de manera diferente, pero ambos tratan la ansiedad. Los pacientes que toman buspirona tienden a experimentar menos sedación. Pregúntele a su médico si alguno de estos medicamentos es adecuado para usted.

¿La buspirona te ayuda a dormir?

No se ha informado que la buspirona cause sedación. Sin embargo, si su ansiedad mejora en general debido a que está tomando buspirona, es posible que duerma mejor como resultado de sentirse menos ansioso. En estudios clínicos , El 10% de los pacientes experimentaron somnolencia, pero el 9% de los pacientes que tomaron un placebo (una píldora inactiva) también informaron sentirse somnolientos. Además, el 3% de los pacientes informó de insomnio, pero el 3% de los pacientes que tomaron placebo también experimentó insomnio.