Ativan vs.Xanax: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti

Resumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Ativan (lorazepam) y Xanax (alprazolam) son dos medicamentos recetados indicados para el tratamiento de la ansiedad. Ambos medicamentos están disponibles en marca o genéricos. Se clasifican en un grupo de medicamentos llamados benzodiazepinas , que funcionan en el SNC (sistema nervioso central). Funcionan aumentando la actividad en los receptores de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA). Al hacer esto, las benzodiazepinas producen un efecto relajante y calmante y ayudan a promover el sueño cuando se toman antes de acostarse.
Ativan comienza a funcionar en una hora y los efectos duran hasta ocho horas. Xanax comienza a funcionar en una hora y los efectos duran aproximadamente cinco horas (la versión de lanzamiento extendido dura hasta aproximadamente 11 horas). Ambos medicamentos tienen una vida media (el tiempo que tarda la cantidad de medicamento en disminuir a la mitad) de aproximadamente 12 horas. Ambos medicamentos se conocen terapéuticamente como benzodiazepinas; sin embargo, tienen algunas diferencias notables, como se describe a continuación. Ambas drogas son sustancias controladas y clasificadas como Fármacos de la lista IV .
¿Cuáles son las principales diferencias entre Ativan y Xanax?
Ativan y Xanax, ambos clasificados como benzodiazepinas, están disponibles tanto de marca como genéricos. El genérico de Ativan es lorazepam y el genérico de Xanax es alprazolam. Ativan está disponible en forma de tableta, inyección y concentrado oral. Xanax está disponible en tabletas de liberación inmediata y de liberación prolongada, así como en un concentrado oral. Ativan se usa en niños mayores de 12 años; Xanax se usa en adultos. Ambos medicamentos están destinados a ser utilizados por un período corto de tiempo, pero a menudo, los pacientes continúan a largo plazo según las instrucciones del médico y con un seguimiento cuidadoso.
Cuando se usa cualquiera de los medicamentos, la dosis debe aumentarse lentamente y, cuando se suspende el medicamento, debe reducirse lentamente.
RELACIONADO: Detalles de Ativan | Detalles de Xanax
Principales diferencias entre Ativan y Xanax | ||
---|---|---|
Ativan | Xanax | |
Clase de droga | Benzodiazepina | Benzodiazepina |
Estado de marca / genérico | Marca y genérico | Marca y genérico |
¿Cuál es el nombre genérico? | Lorazepam | Alprazolam |
¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta Concentrado oral Inyección | Tableta de liberación inmediata Tableta de liberación prolongada Concentrado oral |
¿Cuál es la dosis estándar? | El rango habitual es de 2 a 6 mg por día en dosis divididas (por ejemplo, un comprimido de 1 mg tomado 3 veces al día) | El rango habitual es de 0,25 mg a 0,5 mg tomados 3 veces al día; la dosis varía |
¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Término corto; algunos pacientes lo usan durante más tiempo bajo la supervisión de un médico | Término corto; algunos pacientes lo usan durante más tiempo bajo la supervisión de un médico |
¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos; niños mayores de 12 años | Adultos |
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Condiciones tratadas por Ativan y Xanax
Ativan y Xanax están indicados en el manejo de desórdenes de ansiedad . Ambos fármacos están indicados para el alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad y el alivio a corto plazo de la ansiedad asociada con los síntomas depresivos. Xanax también está indicado para el tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia. Ambos medicamentos también tienen varios usos no indicados en la etiqueta, que se describen a continuación.
Condición | Ativan | Xanax |
Manejo de los trastornos de ansiedad. | sí | sí |
Alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad. | sí | sí |
Alivio a corto plazo de la ansiedad asociada con síntomas depresivos. | sí | sí |
Tratamiento del trastorno de pánico, con o sin agorafobia | Sin marca | sí |
Tranquilización rápida del paciente agitado | Sin marca | Sin marca |
Delirio por abstinencia de alcohol / síndrome de abstinencia de alcohol | Sin marca | Sin marca |
Insomnio | Sin marca | Sin marca |
Náuseas y vómitos anticipatorios asociados a la quimioterapia | Sin marca | Sin marca |
Delirio | Sin marca | Sin marca |
Depresión | No | Sin marca |
Temblor esencial | Sin marca | Sin marca |
Zumbido en los oídos | Sin marca | Sin marca |
Síndrome premenstrual | Sin marca | Sin marca |
¿Ativan o Xanax son más efectivos?
Un doble ciego controlado por placebo estudio compararon Ativan y Xanax en el tratamiento de pacientes con ansiedad severa. Se encontró que ambos medicamentos eran más efectivos que el placebo, y Xanax fue un poco más efectivo en las últimas semanas del estudio. Sin embargo, otro estudio de los dos medicamentos para la ansiedad mostró ambos medicamentos para ser efectivos , siendo Ativan un poco más eficaz.
Otro estudio comparó los dos fármacos en el tratamiento de trastorno de pánico y descubrió que Ativan y Xanax eran igualmente efectivos.
El medicamento más eficaz para usted solo debe ser determinado por su médico, quien tendrá en cuenta su (s) condición (es) médica (s), historial y otros medicamentos que toma.
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Comparación de cobertura y costos de Ativan frente a Xanax
Ativan generalmente está cubierto por el seguro y la Parte D de Medicare en su forma genérica de lorazepam. Es posible que la marca Ativan no esté cubierta o tenga un copago alto. Una receta típica de lorazepam sería de 30 tabletas de 1 mg y costaría alrededor de $ 24 de bolsillo. Xanax también suele estar cubierto por el seguro y la Parte D de Medicare en la forma genérica de alprazolam. Es posible que la marca Xanax no esté cubierta o tenga un copago alto. Una receta típica de alprazolam sería de 60 comprimidos de 0,5 mg y costaría unos 33 dólares de bolsillo. Puede ahorrar dinero utilizando un cupón SingleCare en Ativan o Xanax genéricos.
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Ativan | Xanax | |
¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | sí |
¿Suele estar cubierto por Medicare? | sí | sí |
Dosis estándar | # 30, tabletas de 1 mg de lorazepam | # 60, tabletas de 0,5 mg de alprazolam |
Copago típico de Medicare | $0-$24 | $0-$33 |
Costo de SingleCare | $7-$17 | $10-$20 |
Efectos secundarios comunes de Ativan frente a Xanax
Los efectos secundarios de Ativan y Xanax tienden a ser mayores en dosis más altas. Los efectos secundarios más comunes de Ativan son sedación, mareos y debilidad. Los pacientes que toman Xanax a menudo experimentan sedación, mareos y debilidad.
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir con cualquiera de los medicamentos incluyen fatiga, aturdimiento, somnolencia, amnesia / deterioro de la memoria, confusión, desorientación, depresión, euforia, ideación / intento suicida, falta de coordinación, falta de energía, boca seca, temblor, convulsiones / ataques, vértigo. , alteración visual (visión doble o borrosa), dificultad para hablar, cambio en la libido, impotencia, disminución del orgasmo, dolor de cabeza, coma, depresión respiratoria, apnea / empeoramiento de la apnea del sueño, empeoramiento de la enfermedad pulmonar obstructiva y síntomas gastrointestinales (GI) incluyendo náuseas , estreñimiento o diarrea.
Pueden ocurrir otros efectos secundarios. Consulte a un profesional de la salud para obtener una lista completa de efectos secundarios.
Ativan | Xanax | |||
Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
Sedación | sí | 15.9% | sí | 41-77% |
Mareo | sí | 6.9% | sí | 1.8-30% |
Debilidad | sí | 4.2% | sí | 6-7% |
Fuente: DailyMed (Ativan) , DailyMed (Xanax)
Interacciones farmacológicas de Ativan frente a Xanax
Las benzodiazepinas, como Ativan y Xanax, no deben tomarse en combinación con analgésicos opioides, debido al mayor riesgo de sedación, depresión respiratoria y sobredosis, que posiblemente conduzcan a la muerte. Si no es posible otra combinación, el paciente debe recibir los medicamentos en la dosis más baja posible y durante el menor tiempo posible, y debe ser monitoreado de cerca. Las benzodiazepinas tampoco deben tomarse con otros depresores del SNC como alcohol, antipsicóticos, antidepresivos, antihistamínicos sedantes y anticonvulsivos.
Una combinación especialmente peligrosa, apodada el Santísima Trinidad , es un opioide (generalmente una forma de hidrocodona u Oxycontin) más una benzodiazepina (generalmente Xanax) más Soma (carisoprodol, un relajante muscular). Estos medicamentos nunca deben recetarse juntos; El uso de estos tres medicamentos puede provocar una depresión respiratoria muy grave, una sobredosis o incluso la muerte.
Pueden ocurrir otras interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de interacciones medicamentosas.
Droga | Clase de droga | Ativan | Xanax |
Oxycontin (oxicodona) OxyIR (oxicodona) Percocet (oxicodona / acetaminofén) Ultram (tramadol) Tylenol con codeína (acetaminofén / codeína) | Opioides | sí | sí |
Alcohol | Alcohol | sí | sí |
Prozac (fluoxetina) Paxil (paroxetina) Zoloft (sertralina) Desyrel (trazodona) Efexor (venlafaxina) Pristiq (desvenlafaxina) Cymbalta (duloxetina) | Antidepresivos | sí | sí |
Soma (carisoprodol) Flexeril (ciclobenzaprina) Esquelaxina (metaxalona) Lioresal (baclofeno) | Relajantes musculares | sí | sí |
Fenobarbital Dilantin (fenitoína) Tegretol (carbamazepina) Depakote (divalproex sódico) Keppra (levetiracetam) Neurontin (gabapentina) Lamictal (lamotrigina) Lyrica (pregabalina) Topamax (topiramato) | Anticonvulsivos | sí | sí |
Benadryl (difenhidramina) | Antihistamínicos sedantes | sí | sí |
Clozaril (clozapina) | Antipsicóticos | sí | sí |
Teofilina | Metilxantina | sí | No |
Benemid (probenecid) | Uricosúrico | sí | No |
Tofranil (imipramina) Norpramina (desipramina) Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepresivos tricíclicos | sí | sí |
Nizoral (ketoconazol) Sporanox (itraconazol) | Antifúngicos azólicos | No | sí |
Lo-Loestrin Fe | Anticonceptivos orales | No | sí |
Advertencias de Ativan y Xanax
Ativan y Xanax tienen muchas advertencias similares. Ambos medicamentos vienen con un recuadro de advertencia, que es la advertencia más fuerte requerida por la FDA. Las benzodiazepinas como Ativan o Xanax no deben usarse en combinación con analgésicos opioides debido al riesgo de sedación extrema, depresión respiratoria grave, coma o incluso la muerte. Si no se puede evitar la combinación, el paciente debe tomar la dosis más baja durante el período de tiempo más corto y ser monitoreado de cerca. Los pacientes no deben conducir ni utilizar maquinaria hasta que se conozcan los efectos.
Otras advertencias para ambos medicamentos incluyen:
- Las benzodiazepinas pueden causar dependencia física y psicológica; el riesgo es mayor con dosis más altas, mayor duración de uso o antecedentes de abuso de drogas o alcohol. Si toma una benzodiazepina, tome el medicamento solo según lo prescrito.
- Las benzodiazepinas deben usarse a corto plazo y, cuando se suspende, el medicamento debe reducirse lentamente para evitar los síntomas de abstinencia. Los síntomas de abstinencia pueden incluir convulsiones, junto con muchos otros síntomas como agitación, confusión, taquicardia, vértigo y otros síntomas.
- Los pacientes con trastornos convulsivos tienen un mayor riesgo de sufrir síntomas de abstinencia.
- En pacientes con depresión, existe riesgo de suicidio. Los pacientes con depresión también deben ser tratados con un antidepresivo y deben ser monitoreados de cerca.
- Las benzodiazepinas deben usarse con precaución en pacientes con insuficiencia respiratoria (EPOC, apnea del sueño).
- Utilizar con precaución y utilizar dosis más bajas en pacientes con insuficiencia hepática grave y / o encefalopatía.
Xanax tiene algunas advertencias adicionales:
- Los pacientes con trastorno de pánico a menudo usan dosis más altas de Xanax, por lo que puede haber un mayor riesgo de dependencia.
- Se han producido síntomas de ansiedad temprano en la mañana o ansiedad entre dosis en pacientes con trastorno de pánico. En estas situaciones, se recomienda que el fármaco se administre en dosis más pequeñas, con mayor frecuencia, sumando la misma dosis diaria total.
Ativan o Xanax no deben usarse durante el embarazo; Ambos medicamentos se clasifican en la categoría D de embarazo, lo que significa que existe un riesgo para el feto. Si está tomando Ativan o Xanax y descubre que está embarazada, consulte a su médico de inmediato.
Ambas drogas están en el Lista de cervezas (medicamentos que pueden ser inapropiados en adultos mayores). Los adultos mayores tienen una mayor sensibilidad a las benzodiazepinas y existe un mayor riesgo de deterioro cognitivo, delirio, caídas, fracturas y accidentes automovilísticos en los adultos mayores cuando se usa Ativan o Xanax.
Preguntas frecuentes sobre Ativan vs.Xanax
¿Qué es Ativan?
Ativan, también conocido por su nombre genérico, lorazepam, es un fármaco de benzodiazepina que se utiliza para tratar la ansiedad.
¿Qué es Xanax?
Xanax, también conocido por su nombre genérico, alprazolam, es un fármaco de benzodiazepina que se utiliza para tratar la ansiedad y el trastorno de pánico.
¿Ativan y Xanax son iguales?
Ambos medicamentos tienen muchas similitudes, así como algunas diferencias, como se describió anteriormente. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si Ativan o Xanax son adecuados para usted o un ser querido.
Otros medicamentos de la categoría de benzodiazepinas de los que puede haber oído hablar incluyen Valium (diazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), Klonopin (clonazepam) y Halcion (triazolam). Todos estos medicamentos están aprobados por la FDA.
¿Ativan o Xanax es mejor?
Ativan y Xanax son eficaces para la ansiedad y otras afecciones psicológicas y tienen efectos secundarios, advertencias e interacciones medicamentosas similares. Consulte a su proveedor de atención médica para ver si uno de estos medicamentos es apropiado para usted y su afección.
¿Puedo usar Ativan o Xanax durante el embarazo?
Ativan o Xanax pueden causar anomalías fetales y no deben usarse durante el embarazo. Si ya está tomando Ativan y Xanax y descubre que está embarazada, comuníquese con su proveedor de atención médica para obtener orientación.
¿Puedo usar Ativan o Xanax con alcohol?
No. La combinación de Ativan o Xanax con alcohol es muy peligroso y puede provocar depresión respiratoria, sedación extrema, coma o incluso la muerte.
¿Ativan es más suave que Xanax?
Es difícil categorizar a Ativan como más suave o no; sin embargo, sabemos que una dosis de Xanax desaparece más rápido que una dosis de Ativan. Por lo tanto, Xanax puede administrarse con más frecuencia que Ativan.
¿Cuál es mejor para la ansiedad, Xanax o Ativan?
Ambos medicamentos son eficaces para la ansiedad. Pregúntele a su médico si alguno de estos medicamentos es adecuado para usted, teniendo en cuenta su historial médico y afecciones y otros medicamentos que toma.
¿Cuál es la diferencia entre lorazepam y Xanax?
Ambos medicamentos, Ativan (lorazepam) y Xanax (alprazolam) se usan para tratar la ansiedad y una variedad de otras condiciones de salud mental. Tienen muchas similitudes y también algunas diferencias, descritas anteriormente.
¿Ativan detendrá un ataque de pánico?
Ativan se usa en el tratamiento de los trastornos de ansiedad y también se usa fuera de la etiqueta para tratar los trastornos de pánico.
¿Ativan es un narcótico?
Ativan no es un narcótico. Está clasificado como benzodiazepina. Puede crear hábito y tiene potencial de abuso y dependencia, por lo que es muy importante tomarlo según lo prescrito.