Efectos secundarios de Zoloft y como evitarlos

Información de la droga

Sertralina , más conocido por su nombre de marca, Zoloft , es un medicamento recetado popular que se usa para tratar depresión , ansiedad , Trastorno de estrés postraumático , trastorno de ansiedad social, trastorno de pánico y trastorno disfórico premenstrual (PMDD). Pertenece a una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), lo que significa que actúa aumentando la cantidad de serotonina en el cerebro. Como ocurre con muchos antidepresivos , las personas que toman sertralina pueden experimentar algunos efectos adversos. Continúe leyendo para conocer los efectos secundarios de la sertralina, las advertencias y las posibles interacciones entre medicamentos.

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Efectos secundarios comunes de la sertralina

Con cualquier medicamento, siempre existe el riesgo de experimentar posibles efectos adversos . Para saber cuándo está experimentando efectos secundarios, es útil comprender cómo debe hacerle sentir el medicamento cuando está funcionando correctamente. En el caso de la sertralina, los pacientes pueden esperar sentir mejoras en el estado de ánimo, el apetito, la calidad del sueño, el nivel de energía y el interés en la vida diaria. En otras palabras, un alivio de síntomas como depresión y ansiedad.

La sertralina, al igual que todos los demás ISRS, aumenta los niveles de serotonina circulante en el cuerpo humano, promueve una sensación de bienestar y permite que las personas con depresión y ansiedad se enfrenten mejor a su situación o afección actual, dice Raul Perez-Vazquez , MD, médico de atención primaria de Tenet Florida Physician Services y West Boca Medical Center.

Estos son los efectos secundarios más comunes de la sertralina:

• Náusea
• Diarrea
• Estreñimiento
• Dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.
• Boca seca
• Acidez o indigestión
• Pérdida de apetito
• Pérdida o aumento de peso.
• Mareo
• Cansancio excesivo
• Dolor de cabeza
• Nerviosismo
• Cambios en el deseo sexual
• Disfunción eréctil, incluida la eyaculación tardía.
• Sudoración excesiva

¿Cuándo desaparecen los efectos secundarios de Zoloft?

Muchos de los efectos secundarios comunes que se enumeran a continuación pueden desaparecer después de algunas semanas mientras el cuerpo se adapta.

La sertralina en sí misma tarda aproximadamente un mes en comenzar a funcionar y muchos de los efectos secundarios leves disminuyen después de que su cuerpo se ha adaptado al medicamento, dice David Nazarian, MD, médico de atención primaria en Mi conserje MD en Beverly Hills.

Es una buena idea hacer un seguimiento de los efectos secundarios que experimenta y mantener actualizado a su profesional de la salud para que su médico pueda monitorear eficazmente las reacciones y ajustar la medicación según sea necesario. Lo más importante es que informe a un médico si los efectos secundarios son graves, empeoran o no desaparecen.

Efectos secundarios graves de la sertralina

Hay algunos menos comunes, pero efectos secundarios graves de sertralina. Los siguientes síntomas requieren atención médica inmediata:

• Sangrado anormal o hematomas
• Agitación
• Confusión
• Fiebre, sudoración, escalofríos.
• Alucinaciones
• Urticaria o sarpullido
• Pérdida de coordinación
• Rigidez o espasmos musculares
• Náuseas, vómitos o diarrea
• Latidos rápidos
• Convulsiones
• Hinchazón
• Pensamientos suicidas
• Dificultad para respirar
• Temblor incontrolable de una parte del cuerpo.

Retiro de Zoloft

Aunque la mayoría de los efectos secundarios son reversibles, no debe dejar de tomar sertralina de forma abrupta. En su lugar, hable con un proveedor de atención médica antes de suspender este medicamento para evitar los síntomas de abstinencia. Un médico puede diseñar un plan para reducir gradualmente el medicamento. Los síntomas de abstinencia incluyen:

• Irritabilidad / cambios de humor
• Náusea
• Mareo
• Vómitos
• Insomnio
• Pesadillas
• Dolor de cabeza
• Parestesias (sensación de hormigueo en la piel)

En conjunto, estos síntomas se denominan síndrome de suspensión de antidepresivos, que requiere asistencia médica inmediata.

Advertencias de sertralina

Otro FDA las advertencias incluyen restricciones para:

• Pacientes alérgicos a la sertralina o cualquiera de sus ingredientes inactivos.
• Mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas, ya que la sertralina puede causar problemas en los recién nacidos después del parto.
• Mujeres que están amamantando ya que la sertralina puede pasar a través de la leche materna.
• Aquellos con problemas oculares preexistentes que pueden hacerlos susceptibles a desarrollar glaucoma de ángulo cerrado, que puede causar dolor ocular severo o incluso ceguera. Es posible que se requiera una prueba de la vista antes de recibir una receta de sertralina.
• Aquellos con trastorno bipolar . Si la sertralina se toma sin un estabilizador del estado de ánimo, el paciente puede correr el riesgo de pasar a un episodio maníaco o hipomaníaco.

Pensamientos suicidas

Quizás la advertencia más importante a tener en cuenta al tomar sertralina es la posibilidad de pensamientos o acciones suicidas, especialmente en adultos jóvenes. Todos los antidepresivos, de hecho, tienen un recuadro de advertencia (la advertencia más fuerte requerida por la FDA) sobre los antidepresivos y los pensamientos y comportamientos suicidas.

Según el farmacéutico Pfizer , un paciente puede tener tendencias suicidas, especialmente al comienzo del tratamiento y en cualquier momento en que se aumente o disminuya la dosis. Pfizer aconseja a los pacientes que llamen a un proveedor de atención médica de inmediato si nota cambios nuevos o repentinos en el estado de ánimo, el comportamiento o los pensamientos. Los pacientes y sus familias deben ser conscientes de este efecto poco común pero posible. De lo contrario, todos los pacientes deben hacer un seguimiento regular con un médico y llamar entre citas si experimentan alguno de los siguientes síntomas:

• Sentirse agitado, inquieto, enojado o irritable
• Un aumento en la actividad o hablar más de lo habitual.
• Depresión nueva o que empeora
• Ataques de pánico o ansiedad nuevos o que empeoran
• Problemas para dormir
• Actuando sobre impulsos peligrosos
• Actuar agresivo o violento
• Pensamientos sobre el suicidio o la muerte.
• Intentos de suicidio
• Otros cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo.

Somnolencia

Un efecto secundario común de la sertralina es la somnolencia, que podría afectar su capacidad para reaccionar rápidamente o tomar decisiones claras. Por esta razón, existe una fuerte advertencia de no conducir, operar maquinaria pesada o realizar otras actividades peligrosas hasta que sepa cómo le afecta la sertralina.

Síndrome serotoninérgico

El síndrome serotoninérgico es una afección potencialmente mortal que puede ser causada por tomar sertralina con otros medicamentos que aumentan la producción de serotonina en el cuerpo. Estos medicamentos incluyen:

• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO: no use Zoloft dentro de los 14 días posteriores a estos medicamentos).
• Otros ISRS (como Prozac, Paxil, Celexa, Lexapro)
• SNRI (como Effexor, Cymbalta, Pristiq)
• Triptanos (Imitrex, Maxalt, etc.)
• Antidepresivos tricíclicos (como Elavil o Pamelor)
• Fentanilo
• Litio
• Tramadol
• Triptófano
• Buspirona
• Hierba de San Juan
• Fanapt (iloperidona)
• Thorazine (clorpromazina)

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Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen:

• Fiebre alta
• Cambios rápidos en la frecuencia cardíaca o la presión arterial.
• Espasmos musculares incontrolados
• Confusión
• Dolor de cabeza
• Sudoración intensa
• Diarrea
• Músculos rígidos
• Pérdida del conocimiento (desmayo)

Interacciones de sertralina

Antes de tomar un nuevo medicamento recetado, debe revelar todos los medicamentos que está tomando actualmente. Los medicamentos de venta libre, recetados e incluso los remedios naturales como los suplementos tienen el potencial de causar interacciones medicamentosas nocivas.

Ciertos antipsicóticos

La mezcla de sertralina con antipsicóticos aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, incluido un paro cardíaco. Un ejemplo es Orap (pimozida), un medicamento antipsicótico que a menudo se receta a personas con síndrome de Tourette. Geodon (ziprasidona) y droperidol son otros antipsicóticos que podrían interactuar con la sertralina.

Anticoagulantes

Tomar sertralina con anticoagulantes (aspirina, Plavix, heparina, warfarina) puede aumentar su riesgo de hemorragia, incluidas hemorragias nasales y estomacales e intestinales.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)

Combinando sertralina con AINE , como el ibuprofeno o el naproxeno, también pueden aumentar el riesgo de problemas estomacales graves, que incluyen hemorragias potencialmente mortales y niveles bajos de sodio.

Alcohol

No debe beber alcohol mientras toma sertralina, ya que ambos afectan las sustancias químicas del cerebro. El alcohol puede alterar la eficacia de la sertralina y provocar efectos secundarios, como problemas para dormir y somnolencia excesiva.

Además, Antabuse (disulfiram), que trata el alcoholismo, no se puede combinar con la forma líquida de sertralina debido al contenido de alcohol en la sertralina líquida.

Cómo evitar los efectos secundarios de la sertralina

La mejor manera de prevenir los efectos secundarios de la sertralina es tomar el medicamento exactamente según lo prescrito por un médico y de acuerdo con las instrucciones del fabricante del medicamento.

La dosis inicial de sertralina es de 25 a 50 mg por día, que puede reducirse lentamente si es necesario. El médico puede ajustar las dosis de sertralina mediante un estrecho seguimiento del paciente y su respuesta al medicamento. Siempre comience con la sertralina en la dosis más baja y aumente lentamente, reevaluando los síntomas periódicamente y usando la dosis efectiva más baja, dice la Dra. Pérez-Vázquez.

La sertralina se puede tomar con o sin alimentos, según Pfizer. Sin embargo, si se prescribe la forma líquida concentrada de sertralina, debe diluirse con agua, ginger ale, refresco de limón o lima, limonada o jugo de naranja.

Hay algunos otros pasos que puede tomar para ayudar a minimizar los efectos secundarios de la sertralina mientras espera que su cuerpo se adapte al nuevo medicamento. Algunas pequeñas modificaciones en el estilo de vida pueden ayudar con los efectos secundarios de la sertralina, como tomar el medicamento por la noche para prevenir el letargo o comer pequeñas comidas frecuentes para evitar las náuseas, dice el Dr. Nazarian. Al escuchar a su cuerpo, notar los efectos secundarios y realizar las intervenciones adecuadas desde el principio, se puede minimizar la incomodidad.

Otro paso que a veces se pasa por alto para garantizar que el medicamento actúe como debería es seguir las instrucciones del fabricante sobre cómo guardar la receta con cuidado. Con respecto a la sertralina, el frasco debe cerrarse herméticamente, mantenerse fuera del alcance de los niños y almacenarse a temperatura ambiente, 68 ° F a 77 ° F (20 ° C a 25 ° C).