Los medicamentos más efectivos para ayudarlo a dejar de beber
Información de la drogaEl trastorno por consumo de alcohol (AUD) es un problema de salud cada vez mayor en los Estados Unidos; se estima que más del 6% de los adultos Son afectados. Si bien la recuperación no es fácil, existe una amplia gama de opciones de tratamiento que pueden ayudar, y van más allá de los programas de 12 pasos y la rehabilitación para pacientes hospitalizados. Actualmente existen tres medicamentos recetados para los trastornos por consumo de alcohol aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA), junto con otros medicamentos que algunos médicos usan fuera de etiqueta para los problemas con la bebida.
Esto es lo que necesita saber sobre los medicamentos que pueden ayudarlo a dejar de beber y adónde puede acudir en busca de ayuda.
3 medicamentos aprobados por la FDA para el trastorno por consumo de alcohol
La FDA ha aprobado los siguientes medicamentos para ayudar con el trastorno por consumo de alcohol.
1. Campral (acamprosato)
Acamprosato puede ayudar a algunas personas con AUD a dejar de beber al reducir los antojos y la recompensa psicológica del alcohol. Por lo general, se toma en forma de tableta tres veces al día.
2. Vivitrol (naltrexona)
Similar al acamprosato, naltrexona elimina el placer que las personas con AUD experimentan con el alcohol, reduciendo así la necesidad de beber. Está disponible en forma de píldora diaria, inyección mensual y mediante un implante de medicación.
3. Antabuse (disulfiram)
Disulfiram es una tableta que se toma una vez al día después de haber dejado de beber durante al menos 12 horas. Bloquea el metabolismo del alcohol y, en última instancia, lo enferma gravemente si bebe mientras toma el medicamento.
¿Qué medicamento puede ayudarlo a dejar de beber?
De los medicamentos aprobados por la FDA enumerados anteriormente, el medicamento que funcionará mejor para usted dependerá de una variedad de factores, que incluyen si ya dejó de beber o no, su historial médico y su presupuesto.
El disulfiram es el medicamento aprobado más antiguo para el AUD en los Estados Unidos. Sin embargo, ha caído en desgracia con algunos médicos debido a la severidad con que se castiga a alguien si comete un desliz y toma una bebida, lo cual es muy común durante la recuperación.
Es como meter la mano en el tarro de las galletas y el tarro de las galletas te rompe el brazo; es poco probable que vuelvas a meter la mano, dice Harshal Kirane, MD , director de servicios de adicción en Staten Island University Hospital. [Sin embargo], el disulfiram no siempre es la mejor opción para los pacientes porque cualquier alcohol que se absorba y entre en el torrente sanguíneo, ya sea a través de la bebida, el uso de alcohol para cocinar o incluso un desinfectante de manos, puede producir una reacción adversa.
Se ha demostrado que el acamprosato y la naltrexona tienen una eficacia similar, dice Robert Brown, doctor en medicina , hepatólogo y director del Centro de Enfermedades Hepáticas y Trasplantes de NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, pero existen algunas diferencias que debe tener en cuenta: La ventaja de la naltrexona es que se [toma] una vez al día, lo que ayuda a mejorar el cumplimiento del paciente , y hay datos [que muestran] que funciona incluso si una persona todavía está bebiendo cuando comienza a tomar el medicamento, dice. Pero tiendo a recetar más acamprosato que naltrexona porque si un paciente también tiene un problema con los opioides, no puede tomar naltrexona.
El costo también puede ser un factor en su decisión. American Family Physician descubrió que un suministro de acamprosato genérico para un mes cuesta $ 55, un poco más que la naltrexona genérica, que cuesta $ 45 por un mes de píldoras.
Medicamentos no aprobados para reducir el consumo de alcohol
Los médicos también pueden recetar otros medicamentos para uso no indicado en la etiqueta para ayudar a los pacientes a dejar de beber. Esto significa que la FDA no ha considerado que el medicamento sea seguro o eficaz para el trastorno por consumo de alcohol, pero el proveedor de atención médica ha decidido que es médicamente apropiado para su paciente .
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Estos medicamentos pertenecen en general a la clase de medicamentos conocidos como estabilizadores del estado de ánimo, como topiramato , Lamictal,y Trileptal , explica el Dr. Kirane. La evidencia de que estos medicamentos pueden ser útiles es limitada y tiende a provenir de estudios pequeños y no cegados. Definitivamente deben tenerse en cuenta si alguien no encuentra que los otros medicamentos sean particularmente efectivos.
Baclofeno , un medicamento que se usa para tratar los espasmos musculares, también puede ser un tratamiento viable para el trastorno por consumo de alcohol. Esto es especialmente útil para pacientes que tienen enfermedad hepática avanzada, ya que el baclofeno se metaboliza principalmente en los riñones, dice Brown.
Otras opciones de tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol
No existe un tratamiento único para todas las personas que desean reducir el consumo de alcohol. Los medicamentos, aunque son potencialmente útiles, pueden no ser una solución mágica para el abuso del alcohol.
El asesoramiento, los apoyos conductuales y la medicación deben estar sobre la mesa para encontrar una forma dinámica de tratamiento que no solo satisfaga las necesidades de los pacientes cuando ingresan al tratamiento, sino que puede evolucionar a medida que continúan mejorando y creciendo, dice el Dr. Kirane.
Si tiene un problema con la bebida, trabaje con su médico para desarrollar un plan para dejar de fumar. También puede buscar el apoyo de alcoholicos anonimos y el Línea de ayuda nacional para SAMHSA, la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias .