¿Cuánto cuesta Humira? Consulte precios y formas de ahorrar.
Información de la drogaHumira es un medicamento recetado que reduce los signos y síntomas de la artritis, la enfermedad de Crohn y la espondilitis anquilosante. Es un fármaco bloqueador del factor de necrosis tumoral (TNF) y es uno de los medicamentos más vendidos en el mundo. Veamos cuánto cuesta Humira, si el seguro lo cubre o no y cómo ahorrar dinero en él.
¿Cuánto cuesta Humira?
Humira (adalimumab) es un medicamento muy caro que cuesta alrededor de $ 7,389 por dos kits subcutáneos (10 mg / 0.1 mL). Por lo general, dos kits subcutáneos contienen el suministro de Humira para un mes, lo que significa que puede costar más de $ 84,000 tomar el medicamento durante todo un año.
Es posible pagar menos por Humira si tiene una tarjeta de descuento o un plan de seguro que lo cubra, pero Humira es un medicamento costoso independientemente de si puede encontrar un precio con descuento o no. Una de las razones por las que Humira es tan caro es porque es un medicamento complejo de fabricar. La tecnología del ADN debe usarse para crear proteínas para el fármaco, un proceso que no se puede replicar, a diferencia de los medicamentos fabricados sintéticamente. Humira actúa bloqueando y reduciendo los efectos del factor de necrosis tumoral (TNF), que causa inflamación. Personas con enfermedades autoinmunes como artritis o Enfermedad de Crohn producen demasiado TNF, por lo que a menudo se les prescribe Humira.
Humira es un producto biológico, que es solo otra forma de decir que está compuesto de ADN. Debido a esto, la FDA requiere que se someta a una investigación y pruebas exhaustivas, otra razón por la que es tan costoso. Los fabricantes no tienen forma de eludir los requisitos de la FDA; aunque, teóricamente, eso haría que Humira fuera más barato para quienes lo necesitan.
¿El seguro cubre a Humira?
A veces, los planes de seguro ayudarán a cubrir el costo de Humira, lo que lo hace más fácil para quienes necesitan el medicamento. Humira está cubierto por la mayoría de los planes de seguro, pero los planes individuales pueden variar en cuanto a su cobertura. El seguro puede reducir el precio de bolsillo de Humira de aproximadamente $ 7,389 a aproximadamente $ 5,000 por mes.
Algunas personas que reciben cobertura de medicamentos recetados comerciales para empleadores / jubilados serán elegibles para una Tarjeta de Ahorros Humira Complete. La tarjeta Humira Complete Savings solo está disponible para personas que tienen cobertura de seguro privado de su empleador o para personas que han comprado cobertura de seguro directamente de las compañías de seguros. La asistencia para copagos no está disponible para personas que reciben reembolso de medicamentos recetados a través de programas de seguro financiados por el gobierno, el estado o el gobierno federal.
¿Medicare cubre Humira?
Las personas sin cobertura de seguro privado pueden obtener Humira a un costo reducido a través de Medicare o Medicaid. Medicare es un programa de seguro médico federal para adultos mayores de 65 años y para personas con ciertas discapacidades. La cobertura de medicamentos con receta está disponible a través de los planes Medicare Advantage (Parte C) y los planes complementarios (Parte D).
Los planes Medicare Advantage brindan cobertura de las Partes A y B de Medicare (seguro médico y hospitalario) y, a veces, pueden incluir cobertura de medicamentos recetados. La Parte D de Medicare se puede agregar a las Partes A y B de Medicare para obtener una cobertura adicional de medicamentos recetados.
La mayoría de los planes de Medicare incluyen a Humira como un medicamento de nivel 5 porque es un medicamento especializado, y los medicamentos de nivel 5 generalmente cuestan más que los medicamentos de nivel 1-4. Debido a que Medicare incluye a Humira como un medicamento de nivel 5, la mayoría de las personas necesitarán la Parte D de Medicare además de la Parte C de Medicare, pero es posible que algunos planes de la Parte C cubran Humira por sí mismos.
Algunas personas con cobertura de Medicare serán elegibles para el subsidio de Ayuda adicional, que también puede reducir el costo de Humira. Medicare determina la elegibilidad para este subsidio, y el subsidio no se puede combinar con la tarjeta de ahorros Humira Complete. Puedes visitar medicare.gov o llame al número que figura en su tarjeta de seguro de Medicare para ver si califica para el subsidio de Ayuda adicional.
¿Medicaid cubre Humira?
Medicaid funciona de manera un poco diferente a Medicare. Está administrado por el gobierno federal y los estados individuales, y brinda asistencia médica a personas y familias de bajos ingresos. Aunque la cobertura de farmacia es un beneficio opcional según la ley federal de Medicaid, algunos programas estatales de Medicaid pueden cubrir el costo de Humira, pero la cobertura variará de un estado a otro. Visita medicaid.gov para obtener más información sobre si Humira estaría cubierto para usted según el lugar donde viva.
La mejor manera de ver si su seguro cubre a Humira es consultar su plan de seguro individual. El sitio web de su compañía de seguros puede brindarle la información que necesita, o puede que tenga que llamar directamente a su proveedor de seguros. El sitio web de Humira, humira.com , también tiene excelentes recursos, e incluso tienen especialistas en seguros puede llamar a quien le ayudará a determinar si su seguro cubrirá a Humira.
4 formas de ahorrar en Humira
Obtener el mejor precio en Humira puede requerir investigar un poco para asegurarse de que está ahorrando tanto como pueda. Aquí hay cinco de las mejores formas de conseguir Humira a un precio más económico.
1. Seguro
Utilizar los beneficios de su plan de seguro médico a su favor es una de las mejores formas de ahorrar dinero en Humira. Como se mencionó anteriormente, algunos planes de seguro cubrirán el costo de Humira o reducirán sus gastos de bolsillo. Las personas con cobertura de seguro privado pueden ser elegibles para una Tarjeta de Ahorros Humira Complete. Medicare y Medicaid también pueden reducir el costo de Humira según el plan individual que tenga y / o el lugar donde viva. Sin embargo, no es posible estar en los programas de Medicare, Medicaid, Medigap, TRICARE, Medicare Advantage o Asuntos de Veteranos y obtener la Tarjeta de Ahorros Humira Complete.
Es importante tener en cuenta que la mayoría de los planes de seguro requerirán que complete un formulario de autorización previa o un proceso de terapia escalonada antes de que acepten cubrir el costo de Humira. Un formulario de autorización previa es una aprobación de la cobertura de su compañía de seguros que se utiliza para ayudar a garantizar que el medicamento que está comprando sea el más apropiado y rentable que se esté utilizando. El proceso de terapia escalonada requiere que se prueben otros medicamentos durante un cierto período de tiempo antes de pasar a Humira. Esto asegura que primero se prueben medicamentos potencialmente más baratos para tratar su condición médica específica. Las restricciones pueden dificultar la obtención de cobertura de seguro para Humira, pero siempre puede pedirle a su médico una apelación si su seguro no cubre a Humira.
2. Cupones de Humira
Usar cupones puede ser una excelente manera de pagar menos por Humira. AbbVie Inc., el fabricante de Humira, ofrece la tarjeta de ahorro Humira Complete, pero no todos son elegibles para esta tarjeta de ahorro. Para aquellos que no son elegibles, usar un cupón en línea es una excelente segunda opción. Si usa un Cupón SingleCare por Humira, podría pagar $ 5,273 en lugar de $ 7,389 por cada caja del kit de jeringas precargadas. Los cupones en línea como este se pueden usar en farmacias participantes como Walgreens, Rite Aid, Walmart, CVS y otras.
3. Descuentos al fabricante
A veces, una farmacia no acepta la Tarjeta de Ahorros Completa de Humira, lo que podría dejarlo con una factura considerable. Es posible que aún pueda reducir los costos de Humira mediante el reembolso completo de medicamentos recetados de Humira. Los reembolsos solo están disponibles para personas con cobertura de medicamentos recetados comerciales o pacientes autoasegurados. Sin embargo, si cumple con estos requisitos, es posible que pueda recoger sus recibos de Humira y recibir un cheque de reembolso de Opus Health. Si desea obtener más información sobre cómo ahorrar dinero en Humira mediante reembolsos, visite el sitio web del fabricante.
4. Programa de asistencia al paciente de AbbVie
Los pacientes desempleados o con seguro insuficiente pueden calificar para el Programa de asistencia al paciente de AbbVie. Este programa brinda asistencia sin costo a quienes cumplen con ciertos criterios de ingresos. La solicitud para el programa es gratuita, y quienes califiquen reciben sus medicamentos de forma totalmente gratuita. Visite el sitio web de AbbVie para ver si califica para obtener Humira gratis.
¿Existe una versión genérica de Humira?
A menudo, habrá versiones genéricas de medicamentos de marca que sean más asequibles para los consumidores. Desafortunadamente, no existe una versión genérica de Humira o un medicamento biosimilar en el mercado de los Estados Unidos que las personas puedan comprar a un costo menor.
Desde 2002, AbbVie ha construido patentes cuidadosamente para asegurarse de que Humira esté protegido de la competencia de biosimilares. En 2016, el fabricante Amgen fabricó un medicamento llamado Amjevita, que se convirtió en el primer biosimilar de Humira en obtener la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Amgen obtuvo el derecho de lanzar su biosimilar en Europa en 2018 y lo lanzará en los Estados Unidos en 2023. La siguiente lista de Biosimilares de Humira estará disponible en los EE. UU. en 2023:
- Abril de Pfizer
- Amjevita de Amgen
- CHS-1420 porCoherus BioSciences
- Cyltezo porBoehringer Ingelheim
- Hadlima porMerck / Samsung Bioepis
- Hulio porMylan
- Hyrimoz porNovartis/Sandoz
- MSB11022 porFresenius Kabi
Hasta el lanzamiento de biosimilares fabricados por otras compañías farmacéuticas, los ciudadanos estadounidenses seguirán teniendo que comprar Humira al costo total si no está cubierto por su seguro o si no pueden obtenerlo a un precio más bajo.
Hay otros medicamentos recetados en el mercado que pueden tratar la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn, la hidradenitis supurativa y otras afecciones que trata Humira. Sin embargo, debido a que estos otros medicamentos son medicamentos biológicos, tendrán un precio similar al de Humira. Si los efectos secundarios de Humira son demasiado para alguien, es posible que deba considerar la posibilidad de tomar un medicamento diferente. Estos son los efectos secundarios más comunes de Humira a tener en cuenta:
- Dolores de cabeza
- Erupción
- Náusea
- Reacciones en el lugar de la inyección
- Infecciones del tracto urinario
- Infecciones del tracto respiratorio superior
- Dolor de espalda
Los interesados en alternativas a Humira pueden hablar con su médico sobre las siguientes opciones.
Alternativas a Humira | ||||
|---|---|---|---|---|
| Usos | Precio medio de venta | Ahorros SingleCare | Información Adicional | |
| Enbrel (etanercept) |
Nota: Enbrel no puede tratar la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa como lo hace Humira. | $ 6,100 por 4, 50 mg / ml de solución inyectable | Obtener cupón | Aprende más |
| Remicade (infliximab) |
| $ 11,502 por un suministro de 10 viales de 100 mg | Obtener cupón | Aprende más |
| Simponi (golimumab) |
| Más de $ 7,000 por inyección mensual | Obtener cupón | Aprende más |
El biológico apropiado para prescribir depende de la situación única del paciente y otros factores como el historial médico, la duración de la afección, la gravedad de la afección, los tratamientos médicos anteriores y los objetivos del tratamiento, dice Anna H. Chacon , MD, dermatólogo certificado por la junta de EE. UU. Con sede en el sur de Florida.
Por eso es tan importante hablar con su médico sobre si Humira es adecuado para usted. Su médico podrá brindarle consejos médicos específicos para usted y también puede ayudarlo a encontrar una manera de ahorrar en su receta de Humira.
