Su guía para la inscripción abierta de Medicare
EmpresaLa inscripción abierta es un término de atención médica que se refiere al período de cada año en el que puede inscribirse en un plan de seguro médico nuevo o cambiar su plan de seguro médico existente.
Inicialmente puedes inscribirse en Medicare por un período de siete meses que comienza tres meses antes de cumplir 65 años, o un período de tiempo determinado después de que se vuelve elegible por discapacidad. O, si trabaja después de los 65 años, tiene un período de inscripción especial de ocho meses después de dejar el plan patrocinado por su empleador. Estos dos períodos de inscripción de Medicare son diferentes a la inscripción abierta de Medicare.
¿Cuándo es la inscripción abierta de Medicare?
La inscripción abierta de Medicare ocurre entre 15 de octubre a 7 de diciembre anualmente. Su nueva cobertura de Medicare comenzará el 1 de enero del próximo año.
El período está diseñado para darle suficiente tiempo para seleccionar el plan correcto, al mismo tiempo que garantiza que los afiliados tengan sus nuevas tarjetas de membresía en la mano para cuando comiencen los nuevos planes.
Márquelo en su agenda o configure un evento recurrente en el calendario de Google. Las fechas no cambian de un año a otro.
¿Qué es el período de inscripción abierta de Medicare?
Los planes de Medicare cambian de un año a otro. Eso significa que los médicos y las farmacias incluidos dentro de la red o el costo de la cobertura médica pueden ser diferentes. Y también sus circunstancias personales. Tal vez tenga una nueva condición de salud que viene con un nuevo medicamento y que altera las necesidades de su plan de medicamentos recetados. O quizás se sometió a una cirugía recientemente y su recuperación requiere nuevos especialistas fuera de su cobertura. Posiblemente, tenga un plan de 2 estrellas y se haya dado cuenta de que desea actualizar a un plan de 5 estrellas.
Cada año, los planes de medicamentos de la Parte D y Medicare Advantage pueden cambiar muchas cosas sobre la cobertura, explica Diane Omdahl,presidente y fundador de 65 Incorporado , un servicio de orientación de Medicare. Ella continúa,Los cambios que pueden ocurrir en la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D incluyen:
- la prima
- su formulario
- el nivel de un medicamento
- el deducible anual
- copagos o coseguro
- reglas de cobertura (terapia escalonada, autorización previa)
- red de farmacias
- calificaciones de estrellas
Omdahl explica que los planes Medicare Advantage también pueden cambiar los detalles sobre la cobertura de los beneficios de salud, que incluyen:
- la prima mensual
- el límite anual de gastos de bolsillo
- el deducible médico anual
- costos de bolsillo (copagos, coseguro, costos de medicamentos)
- red de proveedores
- calificaciones de estrellas (calidad)
- Beneficios opcionales, como cobertura dental o de la vista.
La inscripción abierta es el momento de hacer ajustes para que su seguro refleje su situación actualizada. Puede cambiar de Medicare Original a Medicare Advantage, cambiar de plan Medicare Advantage o inscribirse en un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare nuevo o cambiar uno existente.
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¿Cómo saber si necesita cambiar de plan de Medicare?
Siempre es una buena idea revisar los materiales que le envía su plan actual para asegurarse de que no haya ningún cambio que se aplique a usted, comoEvidencia de cobertura (EOC) y Aviso anual de cambio (ANOC). Si lo ha hecho y está satisfecho con su cobertura o sus necesidades no han cambiado, no tiene que hacer nada durante la inscripción abierta.
Si se descontinúa su plan, debe recibir un aviso de no renovación antes del 2 de octubre de su proveedor.
¿Qué planes de Medicare están disponibles?
Puede comenzar a revisar las opciones del plan para la inscripción abierta el 1 de octubre. Hay una nueva Buscador de planes de Medicare para 2020, por lo que, a menos que elija utilizar la herramienta anterior, el sitio se verá un poco diferente. Algunos de los planes incluyen:
- Medigap plan
- Póliza de Medigap
- Parte A de Medicare
- Parte B de Medicare
- Prima de la Parte B
- Parte C de Medicare
- Plan complementario de Medicare
Puede comparar las opciones de cobertura visitando Medicare.gov o llamando al 1-800-MEDICARE. Puede decir agente en cualquier momento para hablar con un representante. O, si no está seguro de qué hacer, puede haber un organización de voluntarios , como EMBARCACION , en su vecindario que ayuda a las personas mayores a inscribirse en el mejor plan de Medicare.
¿La inscripción abierta de Medicare es lo mismo que la inscripción abierta de ACA?
El mercado de planes de salud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio también tiene un período de inscripción abierta en otoño. Estos planes de salud están destinados a personas con seguro insuficiente o sin seguro y, por lo general, no son para personas elegibles para Medicare.
¿Qué pasa si pierde la inscripción inicial o abierta?
Si no se inscribió en Medicare durante su período de inscripción inicial y no es elegible para un período de inscripción especial, puede inscribirse durante el período de inscripción general desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año, aunque es posible que deba pagar una multa o primas más altas por inscripción tardía.
A partir de 2019, también puede cambiar de Medicare Advantage a Medicare Original o cambiar a un plan de Medicare Advantage diferente durante este tiempo.
