Cetosis versus cetoacidosis: compare causas, síntomas, tratamientos y más
Educación para la saludLa cetosis y la cetoacidosis son dos afecciones que pueden confundirse fácilmente si no se conocen las diferencias. La cetosis es un estado metabólico en el que entra el cuerpo cuando no tiene suficiente glucógeno de los carbohidratos para quemar y obtener energía. La cetoacidosis es una complicación de la diabetes (típicamente tipo 1) que hace que el cuerpo produzca un exceso de ácidos en la sangre. Analicemos con más profundidad la diferencia entre cetosis y cetoacidosis.
Causas
Cetosis
La cetosis es un estado natural en el que entra el cuerpo cuando usa grasas en lugar de carbohidratos para obtener energía. Cuando el cuerpo quema grasas en lugar de carbohidratos, el hígado convierte las grasas en cetonas, o cuerpos cetónicos, que luego ingresan al torrente sanguíneo y sirven como fuente de energía para las células. Cualquier exceso de cetonas que no sea utilizado por las células abandonará el cuerpo a través de los riñones y la orina. La cetosis ocurre cuando alguien ayuna, sigue una dieta baja en carbohidratos o sigue la dieta cetogénica.
Cetoacidosis
Cetoacidosis, o cetoacidosis diabética (CAD), es una afección grave que puede provocar un coma diabético y potencialmente poner en peligro la vida. Afecta principalmente a personas con diabetes tipo 1, pero también puede afectar a personas con diabetes tipo 2. La cetoacidosis ocurre cuando los niveles de cetonas y azúcar en sangre aumentan peligrosamente. Para las personas con diabetes, la cetoacidosis generalmente es causada por no tener suficiente insulina, por lo que el cuerpo no puede usar el azúcar circulante como energía. Puede desencadenarse por no seguir un plan de control de la diabetes de manera adecuada, por enfermedades o infecciones, como infecciones del tracto urinario, o por el embarazo.
| Causas de cetosis versus cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Predominio
Cetosis
Medir la prevalencia de la cetosis es difícil porque es difícil rastrear cuántas personas están en ayunas o en dietas bajas en carbohidratos en un momento dado. Se han realizado muchas más investigaciones sobre la eficacia de las dietas cetogénicas y bajas en carbohidratos para perder peso. Algunos estudios sugieren que las dietas cetogénicas pueden ser más útiles para perder peso que las dietas bajas en grasas, y las personas pueden sentir menos hambre con una dieta cetogénica. Un estudio de Epilepsia y comportamiento demostró que la dieta cetogénica tiene un potencial significativo para ayudar a tratar la epilepsia.
Cetoacidosis
La cetoacidosis es una complicación bastante común de la diabetes tipo 1. Es el principal causa de muerte en personas menores de 24 años que tienen diabetes y pueden estar presentes en 25%-30% de casos de diabetes tipo 1 recién diagnosticados. Cualquiera puede contraer cetoacidosis diabética, pero puede ser más común entre las personas de 30 años o menos. Treinta y seis por ciento de los casos ocurren entre personas de 30 o menos, 27% entre personas de 30 a 50 y 23% entre personas 51-70 . Algunos estudios muestran que también es más frecuente entre las mujeres y los pacientes que reciben tratamiento con inyecciones de insulina.
| Prevalencia de cetosis frente a cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Síntomas
Cetosis
Muchas personas ayunarán intermitentemente o seguirán dietas bajas en carbohidratos y altas en grasas para intentar perder peso, y aunque estar en un estado de cetosis puede tener algunos beneficios para la salud, como la pérdida de peso, también puede causar molestias. efectos secundarios . La cetosis puede causar náuseas, fatiga, mareos, dolores de cabeza o insomnio. Las implicaciones para la salud a largo plazo de una dieta cetogénica no se conocen bien.
Cetoacidosis
Conocer los síntomas de la cetoacidosis es muy importante para las personas con diabetes. Ser capaz de reconocer si usted o un ser querido está sufriendo cetoacidosis podría salvarle la vida. Si tiene diabetes y comienza a experimentar fatiga, confusión, dolor abdominal, vómitos, sed extrema, aliento con olor a frutas o micción frecuente, debe buscar atención médica lo antes posible.
| Síntomas de cetosis versus cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Diagnóstico
Cetosis
El diagnóstico de cetosis generalmente se realiza con un análisis de orina o un análisis de sangre. Estas pruebas pueden indicarle cuáles son sus niveles de cetonas en sangre y si su cuerpo se encuentra o no en un estado natural de cetosis. Los análisis de orina son fáciles de hacer en casa y cambiarán de color según la cantidad de cetonas en la orina. Los niveles de cetonas iguales o inferiores a 0,5 mmol / L se consideran bajos o normales. Los niveles de cetonas que se encuentran entre 0.5-3 mmol / L indican que el cuerpo está en cetosis nutricional.
Cetoacidosis
Las personas con diabetes pueden saber si tienen cetoacidosis midiendo sus niveles de cetonas en casa con análisis de orina. También pueden hacer que un médico realice análisis de cetonas en sangre para verificar sus niveles de cetonas. De acuerdo con la Academia Estadounidense de Médicos de Familia , un diagnóstico de cetoacidosis diabética requiere que las concentraciones de glucosa plasmática sean 250 mg por dl o más, junto con un nivel de pH menor que 7.3 y un nivel de bicarbonato 18 mEq / L o menos. Una prueba de orina que indica> 10 mmol / L significa que tiene un riesgo muy alto de padecer cetoacidosis diabética, y si su prueba muestra esto, debe buscar atención médica de inmediato.
| Diagnóstico de cetosis versus cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
Niveles de cetonas en orina
Niveles de cetonas en sangre
| Niveles de cetonas en orina
Niveles de cetonas en sangre
|
Tratos
Cetosis
La mayoría de las personas con cetosis no necesitan tratamiento médico porque es uno de los estados naturales del cuerpo. Si sigues constantemente una dieta baja en carbohidratos y practicas el ayuno intermitente, detenerlos debería revertir cualquier efecto adverso que puedas estar experimentando. Aumentar la ingesta de carbohidratos y comer menos grasas hará que el cuerpo queme carbohidratos en lugar de grasas como combustible, y el cuerpo producirá menos cetonas.
Cetoacidosis
Las personas con cetoacidosis necesitarán atención médica para revertir de manera segura los niveles altos de azúcar en sangre y los niveles altos de cetonas en el cuerpo. La cetoacidosis es tratada en un hospital por profesionales médicos que administrarán líquidos por vía intravenosa, nutrientes por vía intravenosa para reemplazar los electrolitos perdidos y / o insulina por vía intravenosa.
| Tratamientos de cetosis versus cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Factores de riesgo
Cetosis
Algunas personas tienen un mayor riesgo de sufrir cetosis que otras. Estos son los principales factores de riesgo de la cetosis:
- Estar en una dieta restrictiva
- Estar en una dieta baja en carbohidratos
- Tener un trastorno alimentario
Cetoacidosis
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar cetoacidosis:
- Diabetes tipo 1, especialmente aquellos con diabetes tipo 1 no diagnosticada
- Cardiopatía
- El embarazo
- Infecciones
- Enfermedad o trauma significativo
- Abuso de sustancias y / o alcohol
- Omitir o no tomar correctamente las dosis de insulina.
| Factores de riesgo de cetosis frente a cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Prevención
Cetosis
La mejor manera de prevenir la cetosis es comer una dieta balanceada que contenga cantidades adecuadas de carbohidratos, grasas y proteínas. Esto evitará que el cuerpo dependa de las grasas como fuente de energía. Existe un gran debate sobre cuál debería ser la dieta adecuada, pero muchos fuentes Estoy de acuerdo en que es uno que contiene una variedad de frutas y verduras frescas y que es bajo en alimentos procesados.
Cetoacidosis
La prevención de la cetoacidosis implica hacer varias cosas de forma regular. Las personas con diabetes pueden reducir sus probabilidades de contraer cetoacidosis diabética si siguen el plan de tratamiento para la diabetes que les dio su proveedor de atención médica, se administran la insulina según lo recomendado, controlan sus niveles de glucosa en sangre con regularidad y verifican la presencia de cetonas en la orina si sus niveles de glucosa en sangre son altos.
| Cómo prevenir la cetosis frente a las causas de la cetoacidosis | |
|---|---|
| Cetosis | Cetoacidosis |
|
|
Cuándo consultar a un médico por cetosis o cetoacidosis
Debido a que la cetosis no es una condición médica sino un estado metabólico natural del cuerpo, no requiere atención médica. Es cuando los niveles de cetonas aumentan demasiado y los niveles de azúcar en sangre aumentan cuando las personas deben consultar a un proveedor de atención médica. Si tiene diabetes y sus niveles sanguíneos o de cetonas son altos y aumentan, o si no se siente bien a pesar de que sus niveles de azúcar y cetonas en sangre son normales, debe buscar atención médica lo antes posible.
Preguntas frecuentes sobre cetosis y cetoacidosis
¿Cuáles son algunas de las complicaciones que puede causar la cetoacidosis?
Es importante buscar tratamiento para la cetoacidosis lo antes posible porque, si no se trata, puede causar problemas de salud adicionales y podría ser potencialmente fatal. Se sabe que la cetoacidosis causa hinchazón en el cerebro (edema cerebral), líquido que ingresa a los pulmones (edema pulmonar), daño renal, coma, niveles bajos de potasio e incluso puede ser fatal.
¿Las personas con diabetes tipo 2 están a salvo de contraer cetoacidosis?
Aunque las personas con diabetes tipo 2 tienen menos probabilidades de tener cetoacidosis que las personas con diabetes tipo 1, cualquier persona con diabetes puede contraer la afección. Por eso es tan importante seguir su plan de tratamiento para la diabetes.
¿Con qué frecuencia debe controlar sus niveles de cetonas?
Las personas con diabetes insulinodependiente deben comprobar su niveles de cetonas con tiras reactivas cada vez que sus niveles de azúcar en sangre sonmás de 300 mg / dl, si sus niveles de azúcar han superado repetidamente los 230 mg / dl, o si no se encuentran bien y tienen alguno de los síntomas de la cetoacidosis.
