Armodafinilo frente a modafinilo: diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Es posible que tenga problemas de somnolencia extrema durante el día si trabaja en el turno de noche. Pero con el tratamiento adecuado como Armodafinil (Nuvigil) o modafinil (Provigil), puede permanecer despierto y sentirse más alerta. Estos medicamentos se pueden recetar si le han diagnosticado trastorno del trabajo por turnos (SWD), narcolepsia o apnea obstructiva del sueño (AOS). Como agentes que promueven la vigilia, el armodafinilo y el modafinilo tienen efectos estimulantes.
Si bien se desconoce su mecanismo de acción exacto, se cree que el armodafinilo y el modafinilo funcionan en el sistema nervioso central (SNC) y aumentan la actividad de la dopamina en el cerebro. Sus efectos pueden ser similares a otros estimulantes como la anfetamina (Adderall) y el metilfenidato (Concerta). Sin embargo, son estructuralmente diferentes a otros estimulantes.
Tanto el armodafinilo como el modafinilo son medicamentos de la Lista IV que tienen un bajo potencial de abuso y dependencia. Son sustancias controladas que solo están disponibles con receta médica.
¿Cuáles son las principales diferencias entre armodafinilo y modafinilo?
El armodafinilo, que se vende bajo la marca Nuvigil, es un fármaco más nuevo en comparación con el modafinilo. Fue aprobado en 2007 como el enantiómero R del modafinilo. Los enantiómeros son moléculas que son imágenes especulares entre sí; piense en los guantes para diestros y zurdos. De esta manera, el armodafinilo tiene una estructura química ligeramente diferente en comparación con el modafinilo.
El armodafinilo puede tener una vida media más prolongada en comparación con el modafinilo (marca comercial Provigil). En algunos casos, el armodafinilo puede considerarse un fármaco más fuerte con mejores efectos de vigilia. Si bien ambos medicamentos pueden tener efectos secundarios similares, algunos efectos secundarios pueden ser más comunes en un medicamento que en el otro.
| Principales diferencias entre armodafinilo y modafinilo | ||
|---|---|---|
| Armodafinilo | Modafinilo | |
| Clase de droga | Droga similar a un estimulante Agente promotor de la vigilia | Droga similar a un estimulante Agente promotor de la vigilia |
| Estado de marca / genérico | Versiones genéricas y de marca disponibles | Versiones genéricas y de marca disponibles |
| ¿Cuál es el nombre de la marca? | Nuvigil | Provigil |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta oral | Tableta oral |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 150 mg una vez al día | 200 mg una vez al día |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | A largo plazo o según las indicaciones de un médico. | A largo plazo o según las indicaciones de un médico. |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos y adultos jóvenes de 17 años en adelante | Adultos y adultos jóvenes de 17 años en adelante |
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Condiciones tratadas por armodafinilo y modafinilo
El armodafinilo y el modafinilo son medicamentos recetados que están aprobados por la FDA para tratar la somnolencia diurna relacionada con la narcolepsia, el trastorno del trabajo por turnos y la apnea obstructiva del sueño. Estas condiciones médicas se caracterizan por una sensación de descanso inadecuada que resulta en una somnolencia excesiva. Ambas drogas mejoran la vigilia en aquellos que luchan con la fatiga excesiva y la somnolencia durante el día.
El armodafinilo y el modafinilo también se han estudiado con fines no aprobados. Algunos estudios muestran que el modafinilo puede ser una opción de tratamiento eficaz para la fatiga que se produce como resultado del cáncer y el tratamiento del cáncer. En los adultos que están recibiendo activamente tratamiento contra el cáncer, el modafinilo puede ayudar a compensar el cansancio excesivo de la quimioterapia.
En aquellos con esclerosis múltiple , las dosis más bajas de modafinilo pueden ser eficaces para tratar los síntomas de la fatiga. Sin embargo, la mayoría de los datos sugieren que el modafinilo no debe usarse como una opción de primera línea para esta afección.
Otros usos no aprobados incluyen el tratamiento de trastornos psiquiátricos como depresión y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). El armodafinilo o el modafinilo pueden ser eficaces para tratar los síntomas de estos trastornos, pero no se recomiendan como opciones de tratamiento inicial.
| Condición | Armodafinilo | Modafinilo |
| Narcolepsia | sí | sí |
| Trastorno del trabajo por turnos | sí | sí |
| Apnea obstructiva del sueño | sí | sí |
| Fatiga relacionada con el cáncer | Sin marca | Sin marca |
| Fatiga relacionada con la esclerosis múltiple | Sin marca | Sin marca |
| Trastornos psiquiátricos como depresión y TDAH | Sin marca | Sin marca |
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¿El armodafinilo o el modafinilo son más eficaces?
El armodafinilo y el modafinilo son igualmente eficaces para tratar la somnolencia por trastornos del sueño como la narcolepsia, la apnea obstructiva del sueño y el trastorno del trabajo por turnos. Sin embargo, el armodafinilo puede tener efectos más duraderos en comparación con el modafinilo.
En un ensayo clínico aleatorizado de 12 semanas, tanto armodafinilo como modafinilo somnolencia mejorada en sujetos que trabajan en el turno de noche. Los resultados encontraron que el armodafinilo y el modafinilo eran comparables con puntuaciones de seguridad similares.
en un metaanálisis Al comparar el armodafinilo y el modafinilo para la apnea obstructiva del sueño, ambos fármacos resultaron eficaces para tratar la somnolencia. Los pacientes que tomaron cualquiera de los medicamentos toleraron los efectos secundarios y experimentaron una mejor vigilia durante el día.
Se ha demostrado que el armodafinilo tiene mayor concentraciones plasmáticas en el cuerpo más tarde en el día. Los niveles más altos de armodafinilo en el cuerpo pueden resultar en una mejor vigilia en comparación con el modafinilo.
Si bien cualquiera de los medicamentos puede usarse como tratamiento para la somnolencia excesiva, es mejor consultar a un médico para obtener asesoramiento médico. Actualmente, no hay estudios definitivos que digan que uno sea más efectivo que el otro.
Cobertura y comparación de costos de armodafinilo frente a modafinilo
El armodafinilo generalmente se prescribe como una tableta de 250 mg una vez al día. Está ampliamente disponible como medicamento genérico cubierto por Medicare y los planes de seguro. El Nuvigil genérico puede costar un precio minorista promedio de más de $ 500. Este precio se puede reducir con una tarjeta de descuento SingleCare. En lugar de pagar precios más altos, el armodafinilo se puede comprar por tan solo $ 277.
Dependiendo de su plan de seguro, el modafinilo puede estar cubierto. De hecho, Medicare y la mayoría de los planes de seguro cubren el modafinilo para fines aprobados. El costo promedio del modafinilo puede costar más de $ 600. En las farmacias participantes, puede usar una tarjeta de ahorros SingleCare para ahorrar dinero. Los ahorros en modafinilo pueden resultar en un precio más bajo de $ 35 a $ 280 dependiendo de la farmacia que use.
| Armodafinilo | Modafinilo | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | sí |
| ¿Suele estar cubierto por Medicare? | sí | sí |
| Dosis estándar | Tabletas de 150 mg | Comprimidos de 200 mg |
| Copago típico de Medicare | $15-$217 | $11-$392 |
| Costo de SingleCare | $277 | $35-$280 |
Efectos secundarios comunes del armodafinilo frente al modafinilo
Los efectos secundarios más comunes asociados con el armodafinilo y el modafinilo son dolor de cabeza, náuseas, mareos e insomnio. Es más probable que el modafinilo cause otros efectos secundarios como nerviosismo, congestión nasal (rinitis), diarrea y dolor de espalda.
Ambos medicamentos también pueden causar sequedad de boca, indigestión (dispepsia) y ansiedad. También pueden ocurrir efectos secundarios relacionados con la pérdida de peso. Algunas personas que toman armodafinilo o modafinilo pueden experimentar disminución del apetito.
Otros efectos secundarios raros pero graves incluyen reacciones alérgicas como sarpullido y dificultad para respirar. También son posibles efectos secundarios psiquiátricos como depresión o psicosis. Busque atención médica si experimenta estos efectos secundarios.
| Armodafinilo | Modafinilo | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Dolor de cabeza | sí | 17% | sí | 34% |
| Náusea | sí | 7% | sí | 11% |
| Nerviosismo | sí | 1% | sí | 7% |
| Insomnio | sí | 5% | sí | 5% |
| Mareo | sí | 5% | sí | 5% |
| Diarrea | sí | 4% | sí | 6% |
| Dolor de espalda | No | – | sí | 6% |
| Congestión nasal | No | – | sí | 7% |
| Indigestión | sí | 2% | sí | 5% |
| Boca seca | sí | 4% | sí | 4% |
| Ansiedad | sí | 4% | sí | 5% |
| Disminucion del apetito | sí | 1% | sí | 4% |
Puede que esta no sea una lista completa. Consulte a su médico o farmacéutico por posibles efectos secundarios.
Fuente: DailyMed ( armodafinilo ), DailyMed ( modafinilo )
Interacciones farmacológicas de armodafinilo frente a modafinilo
El armodafinilo y el modafinilo comparten muchas de las mismas interacciones farmacológicas. Estos medicamentos pueden actuar como inductores de la enzima CYP3A4 e inhibidores de la enzima CYP2C19. En otras palabras, pueden afectar la forma en que ciertos medicamentos se procesan en el cuerpo.
El armodafinilo y el modafinilo pueden reducir la eficacia de los esteroides. anticonceptivos . Se recomiendan métodos anticonceptivos alternativos durante el tratamiento con armodafinilo o modafinilo y durante un mes después de la interrupción de estos medicamentos.
El armodafinilo y el modafinilo pueden aumentar el aclaramiento de ciclosporina del organismo. Si se toman juntos, la eficacia de la ciclosporina puede verse reducida. Por otro lado, el armodafinilo y el modafinilo pueden aumentar los niveles de otros fármacos conocidos como sustratos de CYP2C19. El aumento de los niveles de fármaco puede provocar efectos adversos.
| Droga | Clase de droga | Armodafinilo | Modafinilo |
| Etinilestradiol Noretindrona | Anticonceptivo esteroideo | sí | sí |
| Ciclosporina | Inmunosupresor | sí | sí |
| Omeprazol Fenitoína Diazepam | Sustratos CYP2C19 | sí | sí |
Es posible que esta no sea una lista completa de todas las posibles interacciones medicamentosas. Consulte a un médico sobre todos los medicamentos que esté tomando.
Advertencias de armodafinilo y modafinilo
Tanto el armodafinilo como el modafinilo pueden causar una erupción cutánea grave. Estos medicamentos deben suspenderse inmediatamente en casos de erupción cutánea grave. No tome estos medicamentos si sospecha que tiene alergia a alguno de sus ingredientes activos.
Es posible que sea necesario ajustar las dosis de armodafinilo o modafinilo para mejorar la somnolencia durante el día. Mientras se optimizan las dosis, aún puede producirse somnolencia persistente. Por lo tanto, es importante evitar conducir o participar en actividades peligrosas al comenzar a tomar un medicamento como el armodafinilo o el modafinilo.
El armodafinilo y el modafinilo pueden causar síntomas psiquiátricos, especialmente en personas con antecedentes de psicosis , depresión o manía. Estos medicamentos deben controlarse o incluso suspenderse en casos graves de efectos psiquiátricos.
Los medicamentos similares a estimulantes pueden causar efectos adversos en el corazón y el sistema cardiovascular. Es posible que sea necesario controlar a las personas con presión arterial alta cuando comiencen a tomar armodafinilo o modafinilo. Consulte a un médico si experimenta dolor en el pecho, dificultad para respirar o palpitaciones (latidos cardíacos rápidos).
Preguntas frecuentes sobre armodafinilo frente a modafinilo
¿Qué es el armodafinilo?
El armodafinilo también es conocido por su nombre comercial Nuvigil. El armodafinilo se usa para tratar la somnolencia excesiva por narcolepsia y otros trastornos del sueño. Viene en tabletas de 50 mg, 150 mg, 200 mg y 250 mg.
¿Qué es el modafinilo?
Modafinil es el nombre genérico de Provigil. El modafinilo está aprobado por la FDA para tratar la somnolencia diurna que resulta de los trastornos del sueño. Puede tratar la apnea obstructiva del sueño, narcolepsia y trastorno del trabajo por turnos.
¿Son el armodafinilo y el modafinilo lo mismo?
El armodafinilo y el modafinilo contienen ingredientes similares pero no son iguales. El armodafinilo contiene el enantiómero R del modafinilo. Modafinil contiene una mezcla racémica de R- y S-modafinil.
¿Es mejor el armodafinilo o el modafinilo?
El armodafinilo y el modafinilo son similares en eficacia y seguridad. Sin embargo, el armodafinilo puede tener Niveles más altos en el cuerpo durante el transcurso del día. Los efectos del armodafinilo pueden durar más en comparación con el modafinilo.
¿Puedo usar armodafinilo o modafinilo durante el embarazo?
No. El armodafinilo y el modafinilo generalmente no se recomiendan durante el embarazo. Discuta sus opciones de tratamiento con un médico si está embarazada o amamantando.
¿Puedo usar armodafinilo o modafinilo con alcohol?
No se recomienda tomar armodafinilo o modafinilo mientras se bebe alcohol. Beber alcohol mientras toma armodafinilo o modafinilo puede causar efectos secundarios adversos.
¿Puede tomar armodafinilo y modafinilo juntos?
El armodafinilo y el modafinilo no suelen tomarse juntos. Tanto el armodafinilo como el modafinilo contienen ingredientes activos similares. La ingesta conjunta de armodafinilo y modafinilo puede aumentar el riesgo de efectos adversos.
¿Se mostrará el armodafinilo en una prueba de drogas?
No. Las pruebas de detección de drogas no suelen detectar armodafinilo. El armodafinilo no contiene anfetamina por lo que los falsos positivos de anfetamina son raros.
¿Puede tomar armodafinilo todos los días?
El armodafinilo funciona mejor cuando se toma todos los días. Se recomienda tomar una dosis única de armodafinilo a la misma hora todos los días, generalmente por la mañana.
