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5 tratamientos eficaces para el síndrome de ovario poliquístico

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El síndrome de ovario poliquístico, comúnmente conocido como SOP, es un trastorno hormonal complejo que afecta aproximadamente al 6-12% de las mujeres en los Estados Unidos durante sus años reproductivos. También es una de las razones más comunes detrás de la infertilidad, según el Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), pero la causa se desconoce en gran medida. Eso hace que sea difícil identificar el mejor tratamiento para el SOP.





¿Cuáles son los síntomas del síndrome de ovario poliquístico?

Debido a un desequilibrio de los niveles hormonales en los ovarios, los indicadores comunes del SOP incluyen períodos irregulares o perdidos, períodos menstruales extremadamente abundantes y / o incapacidad para liberar óvulos (u ovular). Un ciclo menstrual interrumpido puede provocar otros síntomas y efectos secundarios, como quistes en los ovarios. Además, si una mujer con síndrome de ovario poliquístico tiene una abundancia de la hormona masculina andrógeno, es probable que su cuerpo responda aumentando el exceso de vello corporal y facial, junto con el posible desarrollo de acné severo y calvicie de patrón masculino. El aumento de peso también es un signo de síndrome de ovario poliquístico.



El SOP no pone en peligro la vida, pero puede hacer que la vida sea bastante molesta, dice Shweta Patel, MD , obstetra / ginecólogo de Orlando Health Physician Associates en Orlando, Florida. Puede provocar algunos síntomas muy poco atractivos y aparentemente obvios y hacer que su ventana ovulatoria sea un objetivo en movimiento, lo que hace que sea más difícil, pero no imposible, concebir de manera oportuna.

¿Qué causa el SOP?

Hasta 5 millones de mujeres sufren del síndrome de ovario poliquístico, pero la causa es en gran parte desconocida. Algunos factores de riesgo comunes incluyen:

  • genética
  • obesidad
  • niveles altos de insulina (una proteína que ayuda a regular los niveles de azúcar en sangre)
  • altos niveles de andrógenos

Un estudio de 2018 publicado en línea en Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública llegó a la conclusión de que ni el origen étnico ni la ubicación geográfica desempeñan un papel en el síndrome de ovario poliquístico.



¿Existen otras condiciones asociadas con el síndrome de ovario poliquístico?

Sin embargo, las investigaciones indican que numerosas condiciones de salud están asociadas con este síndrome, aunque aún no se ha determinado si el SOP causa estos problemas o viceversa. La Oficina de Salud de la Mujer (que está a cargo del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.) enumera los seis problemas de salud a largo plazo asociados con el síndrome de ovario poliquístico:

  • Diabetes: Más del 50% de las mujeres diagnosticadas con SOP desarrollan diabetes o prediabetes a la edad de 40 años, afirma el Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades .
  • Hipertensión: Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen un mayor riesgo de salud de tener presión arterial alta, lo que puede provocar enfermedades cardiovasculares.
  • Hipercolesterolemia: Las mujeres con SOP son más propensas a tener niveles más altos de colesterol LDL (el malo) en comparación con las mujeres sin SOP.
  • Apnea del sueño: Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen un mayor riesgo de desarrollar este trastorno respiratorio, en el que las pausas momentáneas de la respiración interrumpen el sueño. Esta afección puede provocar enfermedades cardíacas y diabetes.
  • Depresion y ansiedad: Una revisión sistemática y un metanálisis de 2016 publicados en la revista Enfermedad neuropsiquiátrica y tratamiento encontró que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de sufrir ansiedad en comparación con las mujeres sin síndrome de ovario poliquístico. Los resultados fueron similares para aquellos diagnosticados con síndrome de ovario poliquístico y síntomas depresivos.
  • Cáncer endometrial: Un estudio de cohorte poblacional de 2018 publicado en la revista Medicamento concluyó que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tenían un mayor riesgo estadísticamente significativo de desarrollar cáncer de útero.

¿Es curable el SOP?

El SOP tiende a ser un trastorno que se puede controlar en lugar de curar, ya que a menudo se repite, especialmente si el paciente gana (o recupera) peso corporal y / o se le diagnostica diabetes, explica. Jessica Shepherd, MD , obstetra / ginecólogo con ginecología mínimamente invasiva en Baylor University Medical Center en Dallas, Texas. Dado que los síntomas varían, la Dra. Patel agrega que tiende a adaptar el tratamiento a los objetivos del paciente.

¿Cómo se trata el SOP?

Puede tratar el síndrome de ovario poliquístico con una combinación de los siguientes cambios de estilo de vida y medicamentos. Aquí hay cinco opciones de tratamiento del SOP que puede considerar.



1. Dieta

El Dr. Shepherd dice que cambiar su estilo de alimentación (tal vez a un plan bajo en grasas) le ayudará a deshacerse de los kilos no deseados. En algunos casos, la pérdida de peso puede mejorar la sensibilidad a la insulina, la función menstrual y aumentar la fertilidad. Además, la modificación de la dieta puede ayudar con la resistencia a la insulina y disminuir las posibilidades de que se convierta en un problema metabólico, lo que puede provocar diabetes, hipercolesterolemia o hipertensión, continúa.

2. Control de natalidad

Para las mujeres que no buscan concebir, los anticonceptivos orales pueden ayudar a regular los períodos y también dar estrógeno cíclico, que a menudo se interrumpe, dice el Dr. Shepherd. Un ginecólogo puede recetar píldoras anticonceptivas combinadas u otras formas de anticoncepción que contengan tanto estrógeno como progestina (como un anillo hormonal vaginal) para minimizar el sangrado anormal, reducir el crecimiento excesivo de vello, disminuir el acné y disminuir el riesgo de cáncer de endometrio.

3. Metformina

Se ha demostrado que la metformina [un medicamento antidiabético] induce la reanudación de los ciclos menstruales ovulatorios normales en el 40-90% de las pacientes estudiadas, afirma el Dr. Shepherd. Agrega que este medicamento recetado también puede mejorar las tasas de fertilización y embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.aunque su uso para esta indicación se considera no indicado en la etiqueta y debe comentarlo con su médico. Un medicamento oral que pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas, metformina está diseñado para aumentar la respuesta del cuerpo a la insulina con el fin de equilibrar los niveles de glucosa en personas diagnosticadas con diabetes tipo 2. Un estudio de 2015 publicado en la revista Cuidado de la diabetes descubrió que este medicamento también puede reducir los niveles de colesterol LDL. Glucófago es una marca popular de metformina.



RELACIONADOS: Metformina para el tratamiento no indicado en la etiqueta del SOP

4. Medicamentos antiandrógenos

Un tipo de terapia que se usa para bloquear los andrógenos (también conocidos como hormonas sexuales masculinas, incluida la testosterona), estos medicamentos pueden ayudar a disminuir las características masculinas relacionadas con el síndrome de ovario poliquístico, como el acné, el vello no deseado y el retroceso del cabello. El tratamiento de los andrógenos excesivos también se puede lograr mediante el uso de espironolactona [un diurético típicamente recetado para tratar la presión arterial alta que tiene efectos antiandrogénicos], ya sea solo o junto con una píldora anticonceptiva, afirma el Dr. Patel. Y el Dr. Shepherd agrega que la disminución de la acción de la testosterona puede reducir las puntuaciones de hirsutismo [crecimiento de cabello de patrón masculino en mujeres] en un 40%. Oficina de Salud de la Mujer advierte que esta clase de medicamentos puede causar complicaciones durante el embarazo. También puede preguntarle a su endocrinólogo sobre Vaniqa, que es una crema depilatoria tópica.



5. Modulador de estrógeno

Para tratar la infertilidad, el Dr. Patel dice que los médicos a menudo recetan un modulador de estrógeno, como el citrato de clomifeno, un medicamento oral comúnmente conocido como Clomid, que pertenece a una categoría de medicamentos llamados estimulantes ovulatorios. Funciona de manera similar al estrógeno al estimular a los ovarios a desarrollar y liberar óvulos. Un artículo de 2015 publicado en la revista Clínicas informaron que las mujeres con SOP que usaban citrato de clomifeno como tratamiento farmacológico de primera línea para la infertilidad tenían una tasa de embarazo del 70%.