Trintellix vs.Zoloft: diferencias, similitudes y cuál es mejor para ti
Drogas vs. AmigoResumen de medicamentos y principales diferencias | Condiciones tratadas | Eficacia | Cobertura de seguro y comparación de costos | Efectos secundarios | Interacciones con la drogas | Advertencias | Preguntas más frecuentes
Trintellix y Zoloft son dos opciones de tratamiento para uno de los trastornos mentales más comunes en Estados Unidos, el trastorno depresivo mayor. El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por un período de al menos dos semanas en el que un paciente experimenta un estado de ánimo deprimido o pérdida de interés en actividades que normalmente le brindan alegría. El TDM puede causar un deterioro significativo de la salud mental. También puede causar problemas para dormir, comer, concentrarse y tener energía.
Trintellix (vortioxetina) se considera un modulador y estimulador de la serotonina y es farmacológicamente único en comparación con otros antidepresivos. Zoloft (sertralina) es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y pertenece a la misma clase de antidepresivos que medicamentos como Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) y Lexapro (escitalopram).
¿Cuáles son las principales diferencias entre Trintellix y Zoloft?
Trintellix es un medicamento recetado indicado en el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Está clasificado como modulador y estimulador de la serotonina, lo que lo diferencia de otros antidepresivos actualmente disponibles. Si bien el mecanismo de acción exacto es difícil de aislar, se cree que aumenta la actividad de la serotonina mediante la inhibición del transportador de serotonina en la sinapsis neuronal. Se ha demostrado que bloquea múltiples receptores de serotonina, al mismo tiempo que estimula al menos un receptor de serotonina, el 5-HT1A. Los niveles más altos de serotonina disponible están asociados con un mejor estado de ánimo y niveles de energía.
Trintellix se comercializó originalmente con el nombre comercial Brintellix, pero las preocupaciones sobre posibles errores debido a las similitudes de nombre con el anticoagulante Brilanta llevaron a la FDA a cambiar su nombre en junio de 2016. Trintellix está disponible como tableta oral en las concentraciones de 5 mg, 10 mg y 20 mg.
Zoloft, y su forma genérica sertralina, también es un medicamento recetado indicado en el tratamiento de la depresión. Zoloft está clasificado como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y actúa bloqueando la recaptación de serotonina en la sinapsis neuronal.
Zoloft está disponible como tableta oral en concentraciones de 25 mg, 50 mg y 100 mg. También está disponible en una solución oral concentrada de 20 mg / ml.
| Principales diferencias entre Trintellix vs Zoloft | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Zoloft | |
| Clase de droga | Modulador y estimulador de serotonina | Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina |
| Estado de marca / genérico | Marca solo disponible | Marca y genérico disponible |
| ¿Cuál es el nombre genérico? | Vortioxetina | Sertralina |
| ¿En qué forma (s) viene el medicamento? | Tableta oral | Tableta oral, solución oral concentrada |
| ¿Cuál es la dosis estándar? | 20 mg al día | 50 mg al día |
| ¿Cuánto dura el tratamiento típico? | Meses a años | Meses a años |
| ¿Quién usa habitualmente el medicamento? | Adultos | Niños y adolescentes |
Condiciones tratadas por Trintellix vs.Zoloft
Trintellix solo tiene una indicación aprobada, el trastorno depresivo mayor. Zoloft también está indicado en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, pero también tiene otros usos.
Zoloft está aprobado para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo y del trastorno de ansiedad social. También está aprobado para tratar los síntomas del trastorno de pánico y el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Zoloft tiene muchos usos no indicados en la etiqueta o usos que no han sido aprobados oficialmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Estos usos no autorizados incluyen el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el trastorno de ansiedad por separación, los sofocos asociados con la menopausia y la eyaculación precoz.
La siguiente tabla enumera algunos de los usos conocidos de Trintellix y Zoloft. Solo su médico puede decidir qué medicamento puede ser adecuado para su afección.
| Condición | Trintellix | Zoloft |
| Trastorno depresivo mayor | sí | sí |
| Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) | No | sí |
| Desorden de ansiedad social | No | sí |
| Trastorno de ansiedad generalizada | No | Sin marca |
| Trastorno de ansiedad por separación | No | Sin marca |
| Trastorno de pánico | No | sí |
| Trastorno de estrés postraumático | No | sí |
| Sofocos asociados con la menopausia | No | Sin marca |
| Eyaculacion precoz | No | Sin marca |
| Trastorno disfórico premenstrual (PMDD) | No | sí |
¿Trintellix o Zoloft son más efectivos?
Los investigadores han tratado de comparar ampliamente la eficacia y la tolerabilidad de los antidepresivos. Las tasas de interrupción de los medicamentos antidepresivos de varios tipos pueden ser motivo de preocupación cuando los proveedores de atención médica eligen terapias para sus pacientes.
A metaanálisis compararon múltiples antidepresivos tanto en eficacia como en tolerabilidad. Se incluyeron los ingredientes activos de Trintellix y Zoloft. Los investigadores encontraron que todos los antidepresivos eran más efectivos que el placebo. Trintellix se incluyó en una lista de antidepresivos más eficaces que otros, mientras que Zoloft no. Sin embargo, se encontró que ambos medicamentos eran algunos de los antidepresivos más tolerables, lo que condujo a tasas de interrupción más bajas.
Una separacion revisión de literatura miró a Trintellix como una segunda terapia para aquellos que no logran tener una respuesta adecuada a los ISRS como Zoloft. Esta revisión evaluó a los pacientes que tuvieron una respuesta inadecuada al tratamiento único con un ISRS y se cambiaron a otra opción de tratamiento. Aquellos que cambiaron a Trintellix vieron tasas de remisión más altas en comparación con otras terapias.
Trintellix parece ser al menos comparable, si no superior, a los ISRS como Zoloft. La tolerabilidad de ambos fármacos es relativamente favorable en comparación con otros antidepresivos en su conjunto. Solo su proveedor de atención médica puede decidir qué terapia es adecuada para usted.
Comparación de cobertura y costos de Trintellix frente a Zoloft
Trintellix es un medicamento recetado que generalmente está cubierto tanto por Medicare como por planes de seguro comerciales. El precio de bolsillo por un solo mes de Trintellix 20 mg puede ser tan alto como $ 660. Con un cupón de SingleCare, podría pagar menos de $ 400.
Zoloft también es un medicamento recetado que generalmente está cubierto tanto por Medicare como por los planes de medicamentos comerciales. El precio de bolsillo de la marca Zoloft puede ser tan alto como $ 105, pero con un cupón de SingleCare, podría pagar tan solo $ 10 por el genérico.
| Trintellix | Zoloft | |
| ¿Suele estar cubierto por un seguro? | sí | sí |
| ¿Suele estar cubierto por la Parte D de Medicare? | sí | sí |
| Dosis estándar | Comprimidos de 30, 20 mg | Comprimidos de 30, 50 mg |
| Copago típico de Medicare | Variable según plan | $ 10 o menos |
| Costo de SingleCare | $357 | $10 |
Efectos secundarios comunes de Trintellix vs.Zoloft
Trintellix y Zoloft afectan las vías de la serotonina y, por lo tanto, sus posibles efectos secundarios son similares, pero pueden ocurrir con diferentes frecuencias. Es probable que cada uno de estos medicamentos cause efectos secundarios gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea y / o estreñimiento. Las náuseas ocurren en hasta 1 de cada 3 pacientes que toman Trintellix y en 1 de cada 4 pacientes que toman Zoloft.
Se informa que Zoloft causa somnolencia en el 11% de los pacientes que lo toman, mientras que la literatura de Trintellix no informa que la somnolencia sea un efecto secundario potencial.
La disfunción sexual parece ocurrir a una tasa mucho mayor con Trintellix en comparación con Zoloft, 30-35% versus 6% respectivamente. Es importante tener en cuenta los efectos secundarios sexuales, ya que pueden llevar a los pacientes a suspender el medicamento. Ninguno de los fármacos reporta una pérdida o aumento de peso significativo.
La siguiente lista no pretende ser una lista completa de eventos adversos. Consulte a un farmacéutico, médico u otro profesional médico para obtener una lista completa de los posibles efectos secundarios.
| Trintellix | Zoloft | |||
| Efecto secundario | ¿Aplicable? | Frecuencia | ¿Aplicable? | Frecuencia |
| Náusea | sí | 32% | sí | 26% |
| Boca seca | sí | 8% | sí | 14% |
| Transpiración | No | n / A | sí | 7% |
| Diarrea | sí | 7% | sí | 20% |
| Estreñimiento | sí | 6% | sí | 6% |
| Dispepsia | No | n / A | sí | 8% |
| Vómitos | sí | 6% | sí | 4% |
| Mareo | sí | 9% | sí | 12% |
| Somnolencia | No | n / A | sí | 11% |
| Sueños anormales | sí | 3% | No | n / A |
| Prurito | sí | 3% | No | n / A |
| Disminucion del apetito | No | n / A | sí | 3% |
| Flatulencia | sí | 1% | No | n / A |
| Disminución de la libido | sí | 30-35% | sí | 6% |
Fuente: Trintellix ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Interacciones farmacológicas de Trintellix vs.Zoloft
El uso concomitante de Trintellix o Zoloft con inhibidores de la monoaminooxidasa puede aumentar la incidencia del síndrome serotoninérgico. El síndrome serotoninérgico se caracteriza por sentirse agitado, mareado o tener un aumento de la frecuencia cardíaca o la presión arterial. Esto ocurre cuando hay un nivel anormalmente alto de serotonina en el cuerpo. Otros medicamentos que pueden conducir al síndrome serotoninérgico cuando se usan con Trintellix o Zoloft incluyen fentanilo, litio, tramadol, buspirona y la hierba de San Juan.
Zoloft puede interactuar con ciertas clases de medicamentos y causar un tipo específico de arritmia cardíaca conocida como intervalo QTc prolongado. Esto puede ocurrir con los antibióticos de uso común, como la eritromicina o la gatifloxacina. También puede ocurrir con antipsicóticos como ziprasidona o clorpromazina. Es importante que su médico conozca su lista completa de medicamentos antes de recetarle otros nuevos.
La siguiente lista no pretende ser una lista completa de interacciones medicamentosas. Es mejor consultar a su proveedor o farmacéutico para obtener una lista completa.
| Droga | Clase de droga | Trintellix | Zoloft |
| Selegilina Fenelzina Linezolid Isocarboxazida | Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) | sí | sí |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Paroxetina | Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) | sí | sí |
| Desvenlafaxina Venlafaxina Duloxetina Levomilnacipran | Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (IRSN) | sí | sí |
| Amitriptilina Desipramina Doxepina Imipramina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos | sí | sí |
| Almotriptán Eletriptán Frovatriptán Naratriptán Rizatriptán Sumatriptán Zolmitriptán | Triptanos | sí | sí |
| Clopidogrel Heparina Warfarina | Inhibidores de plaquetas | sí | sí |
| Aspirina | Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) | sí | sí |
| Fenitoína | Antiepiléptico | No | sí |
| Ziprasidona Iloperidona Clorpromazina Droperidol | Antipsicóticos | No | sí |
| Eritromicina Gatifloxacina Moxifloxacino | Antibióticos | No | sí |
| Quinidina Procainamida Amiodarona Sotalol | Antiarrítmicos | No | sí |
Advertencias de Trintellix vs.Zoloft
Los pacientes con trastorno depresivo mayor pueden experimentar un empeoramiento de la depresión o pensamientos suicidas con o sin tratamiento con medicamentos recetados como Trintellix o Zoloft. Estos síntomas pueden empeorar hasta que se logre la remisión del TDM. Trintellix y Zoloft pueden provocar un aumento de la ideación suicida en adolescentes y adultos jóvenes, especialmente en las primeras etapas del tratamiento. Estos pacientes deben ser monitoreados de cerca y pueden ser necesarios cambios en la terapia si surgen nuevos síntomas o empeoran.
Es importante recordar que medicamentos como Trintellix y Zoloft no producen una remisión inmediata de los síntomas. Pueden pasar al menos dos semanas para ver cualquier tipo de cambio en los síntomas y hasta cuatro a seis semanas para ver el efecto completo del medicamento. Es importante que los pacientes comprendan esta línea de tiempo para que no suspendan prematuramente el medicamento por falta de efecto.
El síndrome de serotonina, causado por niveles anormalmente altos de serotonina, puede ocurrir con Trintellix y Zoloft. Puede causar sensación de agitación, mareos y provocar un aumento de la frecuencia cardíaca.
Trintellix debe usarse con precaución en pacientes que tengan antecedentes o antecedentes familiares de manía, hipomanía o trastorno bipolar. Se sabe que Trintellix activa episodios de manía e hipomanía en pacientes que lo toman para la depresión.
Preguntas frecuentes sobre Trintellix vs.Zoloft
¿Qué es Trintellix?
Trintellix es un medicamento antidepresivo recetado que se utiliza en el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Trintellix es único porque es un modulador y estimulador de serotonina. Trintellix está disponible en tabletas orales en concentraciones de 5 mg, 10 mg y 20 mg.
¿Qué es Zoloft?
Zoloft es un medicamento antidepresivo recetado que se utiliza en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, así como de otros trastornos psiquiátricos y de ansiedad. Zoloft pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Zoloft está disponible en tabletas orales en concentraciones de 25 mg, 50 mg y 100 mg, así como en un concentrado líquido oral.
¿Trintellix y Zoloft son iguales?
Si bien tanto Trintellix como Zoloft tratan el trastorno depresivo mayor aumentando la serotonina disponible, lo hacen de formas ligeramente diferentes y, por lo tanto, no son el mismo medicamento.
¿Es mejor Trintellix o Zoloft?
Si bien Trintellix y Zoloft son antidepresivos relativamente tolerables en comparación con medicamentos similares, algunos estudios clínicos sugieren que Trintellix puede ser la mejor opción para los pacientes que ya han fallado la terapia con ISRS como Zoloft.
¿Puedo usar Trintellix o Zoloft durante el embarazo?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) considera que tanto Trintellix como Zoloft están en la categoría C de embarazo, lo que significa que no se han realizado estudios en humanos adecuados para determinar la seguridad. En general, cualquiera de los medicamentos solo debe usarse con el beneficio para la madre que claramente supere el riesgo para el feto.
¿Puedo usar Trintellix o Zoloft con alcohol?
El alcohol puede aumentar los efectos tóxicos de Trintellix y Zoloft. Beber alcohol mientras toma estos medicamentos puede causar un deterioro psicomotor significativo, y por esta razón, se recomienda a los pacientes que eviten el alcohol si toman cualquiera de estos medicamentos.
¿Trintellix ayuda a la ansiedad?
Trintellix no está indicado para tratar ningún tipo de trastorno de ansiedad.
¿En qué se diferencia Trintellix de otros ISRS?
Trintellix es tanto un modulador como un estimulador de la serotonina. Estas acciones funcionan para crear más serotonina libre que conduce a un mejor estado de ánimo y menos síntomas depresivos.
