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¿Qué son las benzodiazepinas?

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Lista de benzodiazepinas | ¿Qué son las benzodiazepinas? | Cómo trabajan ellos | Usos | ¿Quién puede tomar benzodiazepinas? | Seguridad | Efectos secundarios | Costos

Las benzodiazepinas son una clase de medicamentos que se utilizan para el tratamiento agudo de los síntomas de ansiedad, sedación y otros trastornos relacionados con la salud mental. Los objetivos del tratamiento de la ansiedad son reducir la frecuencia, gravedad y duración de los síntomas. Hay una variedad de benzodiazepinas disponibles para el tratamiento de la ansiedad y el insomnio, y todas son efectivas, pero cada una puede variar en términos de inicio o duración de la acción, así como su potencial de efectos secundarios. Discutiremos las diversas propiedades de las benzodiazepinas, sus nombres comerciales comunes y su seguridad e indicaciones.



Lista de benzodiazepinas

Nombre de la droga Precio medio al contado Precio SingleCare Aprende más
Xanax (alprazolam) $ 69 por 60 tabletas de 1 mg Obtenga cupones de Xanax Detalles de Xanax
Librium (clordiazepóxido) $ 20 por cápsulas de 30, 25 mg Obtenga cupones de clordiazepóxido Detalles de clordiazepóxido
Onfi (clobazam) $ 122 por 30 tabletas de 10 mg Obtén cupones de Onfi Detalles de Onfi
Klonopin (clonazepam) $ 170 por 60 tabletas de 1 mg Obtén cupones de Klonopin Detalles de Klonopin
Tranxene (clorazepato) $ 115 por 30 tabletas de 7.5 mg Obtén cupones de Tranxene Detalles de Tranxene
Valium (diazepam) $ 24 por 30 tabletas de 5 mg Obtén cupones de Valium Detalles de Valium
ProSom (estazolam) $ 178 por 30 tabletas de 2 mg Obtén cupones de estazolam Detalles de Estazolam
Dalmane (flurazepam) $ 37 por tabletas de 30, 30 mg Obtenga cupones de flurazepam Detalles de flurazepam
Ativan (lorazepam) $ 44 por 30 tabletas de 1 mg Obtén cupones de Ativan Detalles de Ativan
Versed (midazolam) $ 11,99 por 2 viales de 2 ml de 10 mg / 2 ml Obtén cupones de midazolam Detalles de midazolam
Serax (oxazepam) $ 52 por cápsula de 30, 15 mg Obtenga cupones de oxazepam Detalles de oxazepam
Doral (quazepam) $ 432 por 15 tabletas de 15 mg Obtén cupones de Doral Detalles de Doral
Restoril (temazepam) $ 73 por 30 cápsulas de 30 mg Obtenga cupones de Restoril Detalles de Restoril
Halción (triazolam) $ 32 por 2 tabletas de 0.25 mg Obtén cupones de Halcion Detalles de Halcion

Otras benzodiazepinas:

  • Byfavo (remimazolam)

¿Qué son las benzodiazepinas?

Las benzodiazepinas (o benzos, como las denominan algunas personas) son un grupo de fármacos que se utilizan con mayor frecuencia para el tratamiento de los síntomas de ansiedad aguda. Si bien todas las benzodiazepinas tienen propiedades ansiolíticas, algunas solo se comercializan para su uso como sedantes-hipnóticos. Las benzodiazepinas se consideran un tratamiento de primera línea para los síntomas de ansiedad aguda. Debido a su potencial de abuso y uso indebido, todas las benzodiazepinas se clasifican como sustancias controladas por la Agencia de Control de Drogas (DEA).



¿Cómo actúan las benzodiazepinas?

Las benzodiazepinas actúan mejorando los efectos de un neurotransmisor, el ácido gamma-aminobutírico (GABA), en el cerebro. Existe una vía de señales en su cerebro que es responsable de sus niveles de conciencia y ansiedad. Esto se conoce como vía reticular. Cuando GABA interactúa con sus receptores en el cerebro, inhibe o ralentiza la actividad de esta vía, aumentando la sedación y disminuyendo la ansiedad. Las benzodiazepinas mejoran los efectos del GABA, haciendo que estos efectos sean aún más fuertes. Esta es la razón por la que las benzodiazepinas se conocen como depresores del sistema nervioso central (SNC) (también denominados a veces depresores) porque deprimen el nivel natural de actividad del SNC del cuerpo.

¿Para qué se utilizan las benzodiazepinas?

Las propiedades de cada benzodiazepina varían y hacen que cada una sea útil para diferentes propósitos. Las benzodiazepinas tienden a usarse para un propósito, aunque algunas tienen usos múltiples. El siguiente cuadro proporciona una descripción general de los usos más comunes de la clase de medicamentos de benzodiazepina. A veces, se puede usar una benzodiazepina. sin marca para tratar trastornos, es posible que no esté aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Un ejemplo de ello es el uso de benzodiazepinas como tratamiento para los espasmos musculares. El uso de una benzodiazepina para tratar cualquier trastorno queda a criterio de su médico.



Indicación Benzodiazepinas aprobadas para su uso
Ansiedad Alprazolam, clordiazepóxido, clorazepato, diazepam, flurazepam, midazolam, oxazepam
Ataques de pánico Alprazolam, clonazepam
Insomnio Estazolam, flurazepam, lorazepam, quazepam, temazepam, triazolam
Convulsiones / agentes anticonvulsivos Clobazam, clonazepam, diazepam, lorazepam, midazolam

Este cuadro no pretende incluir todas las indicaciones aprobadas para las benzodiazepinas. Existen otras indicaciones para estos medicamentos, como el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol, que no se enumeran aquí.

También es importante señalar que dentro de cada indicación, se prefieren algunas benzodiazepinas para un subtipo específico. Por ejemplo, clobazam está indicado solo para las convulsiones asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut. Todas las benzodiazepinas poseen efectos sedantes, pero algunas son más apropiadas para el tratamiento específico de diferentes componentes del insomnio. Lorazepam tiene un inicio de acción relativamente corto y se usa específicamente para inducir sedación o sueño porque es de acción corta. Temazepam el inicio de la acción se retrasa más, pero sus efectos duran de seis a ocho horas, lo que lo convierte en una herramienta de acción más prolongada y eficaz contra el mantenimiento del sueño en el tratamiento del insomnio. Su profesional de la salud puede ayudarlo a determinar qué benzodiazepina es más adecuada para su afección o sintomatología específica.

¿Quién puede tomar benzodiazepinas?

Lactantes, niños y adolescentes

No se ha establecido la seguridad y eficacia en estas poblaciones. El uso de benzodiazepinas en esta población se limita estrictamente al tratamiento del estado epiléptico. En general, no se recomienda el uso de benzodiazepinas en bebés, niños y adolescentes.



Adultos

Las benzodiazepinas son seguras para su uso en adultos. Los efectos secundarios más comunes son el resultado de la depresión del sistema nervioso central (SNC), que incluyen somnolencia, sedación y deterioro psicomotor. Algunos pacientes pueden experimentar deterioro de la memoria.

Personas mayores

Las benzodiazepinas deben usarse solo cuando sea necesario en personas mayores. Las benzodiazepinas pueden metabolizarse más lentamente y, por lo tanto, podría producirse una acumulación de fármaco. La depresión mejorada del SNC pone a los pacientes mayores en riesgo de sufrir caídas y lesiones.

Pacientes con insuficiencia hepática

Al igual que en los pacientes mayores, es probable que los pacientes con enfermedad hepática o insuficiencia hepática experimenten una acumulación del fármaco y tengan un mayor riesgo de depresión del SNC. Su médico puede reducir su dosis o dividir su dosis en múltiples dosis.



¿Son seguras las benzodiazepinas?

Retirada de benzodiazepinas

La siguiente es una lista de retiradas actuales que involucran benzodiazepinas. Es posible que esta lista no sea exhaustiva. Su farmacéutico puede ayudarlo con cualquier inquietud que tenga sobre productos retirados del mercado .

Restricciones de benzodiazepinas

No tome benzodiazepinas si tiene antecedentes de una reacción de hipersensibilidad a cualquier benzodiazepina.



Las benzodiazepinas deben evitarse en pacientes con antecedentes de abuso de sustancias o medicamentos recetados, ya que tienen el potencial de crear hábito. Por esta razón, generalmente no se recomienda el uso prolongado de benzodiazepinas.

Las benzodiazepinas deben evitarse en pacientes con enfermedad pulmonar ya que la depresión respiratoria puede empeorar con las benzodiazepinas.



El uso de benzodiazepinas también debe evitarse en la población geriátrica, así como en pacientes pediátricos, con la excepción de su uso en el estado epiléptico.

Los pacientes con enfermedad hepática o renal deben ser monitoreados de cerca mientras estén tomando benzodiazepinas. Es posible que sea necesario ajustar sus dosis para evitar niveles peligrosos de depresión del SNC.



¿Puede tomar benzodiazepinas durante el embarazo o la lactancia?

Algunas benzodiazepinas se han asociado con teratogénesis o defectos de nacimiento y, por lo tanto, generalmente se desaconseja su uso durante el embarazo. Si es necesario, use benzodiazepinas con la duración de acción más corta y durante el menor tiempo posible. Evite su uso en el primer trimestre. Estazolam, flurazepam y temazepam están contraindicados durante el embarazo. Debido a que se sabe que las benzodiazepinas pasan a la leche materna, no debe tomarlas durante la lactancia.

¿Son las benzodiazepinas sustancias controladas?

La DEA considera que las benzodiazepinas son sustancias controladas de la lista IV debido a su potencial de abuso y uso indebido. Cada estado puede tener condiciones o requisitos específicos para la prescripción de sustancias controladas, además de las regulaciones federales establecidas por la DEA. Se deben evitar las benzodiazepinas en pacientes con antecedentes de abuso de sustancias. Si ha estado tomando una benzodiazepina con regularidad durante un período prolongado de tiempo, no debe dejar de tomarlo repentinamente, ya que puede experimentar síntomas de abstinencia. Su médico debe guiar una titulación lenta para suspender el medicamento de manera segura.

Efectos secundarios comunes de las benzodiazepinas

Los efectos adversos de las benzodiazepinas son principalmente el resultado de la depresión del SNC causada por esta clase de fármacos. Se presentan mareos, somnolencia y disminución de la frecuencia respiratoria con cada benzodiazepina hasta cierto punto. Algunos pacientes informan una pérdida de control de los movimientos corporales, así como una cognición deteriorada o una sensación de confusión. También se ha informado de presión arterial baja y pérdida de memoria. Estos efectos secundarios pueden disminuir con el uso continuo, pero deben controlarse de cerca. Estos efectos secundarios hacen que no sea seguro tomar benzodiazepinas y realizar actividades como conducir o manejar maquinaria pesada. Estos efectos secundarios pueden aumentar con otras sustancias que también causan depresión del SNC, como el alcohol, los opioides y los barbitúricos. Por lo tanto, deben evitarse las benzodiazepinas con otros depresores del SNC.

Los efectos secundarios de las benzodiazepinas más comunes son:

  • Pérdida de control de los movimientos corporales.
  • Somnolencia
  • Disminución de la función respiratoria.
  • Deterioro de la memoria
  • Mareo
  • Irritabilidad
  • Fatiga
  • Estreñimiento
  • Hipotensión
  • Disminución del deseo sexual.
  • Irregularidad menstrual
  • Apetito incrementado
  • Aumento de peso
  • Cognición deteriorada

¿Cuánto cuestan las benzodiazepinas?

La mayoría de las benzodiazepinas están disponibles de forma genérica y suelen ser muy rentables, por lo general menos de $ 20 con un cupón SingleCare. Sin embargo, existen algunas excepciones. Doral tiene un promedio de $ 432 por una receta de 15 tabletas de la marca. La versión genérica de Doral, quazepam , está disponible con un cupón SingleCare por $ 333. Esto es significativamente más caro que algunas otras benzodiazepinas de uso más común. Por ejemplo, la formulación genérica de Xanax, alprazolam , está disponible por tan solo $ 16 por un suministro de 1 mg para un mes a través del cupón de SingleCare. Valium es otra benzodiazepina más comúnmente utilizada. Diazepam , la forma genérica de Valium, está disponible por un precio tan bajo como $ 3 con un cupón SingleCare.

Algunos planes de seguros comerciales pueden tener limitaciones o condiciones para su cobertura de benzodiazepinas. Los planes de medicamentos de Medicare generalmente no cubren las benzodiazepinas ya que existen preocupaciones de seguridad con respecto a su uso en la población mayor. Antes de surtir su prescripción de benzodiazepinas, consulte con SingleCare para asegurarse de que está pagando el precio más bajo posible.