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Efectos secundarios de Jardiance y como evitarlos

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Efectos secundarios de Jardiance | Pérdida de peso | Ansiedad | Gangrena | ¿Cuánto duran los efectos secundarios? | Advertencias | Interacciones | Cómo evitar los efectos secundarios

Jardiance (ingrediente activo: empagliflozina) es un medicamento recetado de marca que, junto con la dieta y el ejercicio, ayuda a reducir el azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 diabetes y reducir el riesgo de muerte cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. La empagliflozina actúa aumentando la eliminación de glucosa de la sangre por los riñones a la orina. Jardiance tiene varios efectos en el cuerpo y puede que no sea adecuado para todos. Comprender los efectos secundarios, las advertencias y las interacciones medicamentosas ayudará a los pacientes a equilibrar los pros y los contras de tomar Jardiance.



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Efectos secundarios comunes de Jardiance

Al igual que con todos los medicamentos recetados, Jardiance produce varios efectos secundarios posibles. Sin embargo, Jardiance se prescribirá a menudo como tratamiento secundario en combinación con otros medicamentos para la diabetes como la metformina. Los efectos secundarios, entonces, pueden variar entre pacientes. Los efectos secundarios más comunes experimentados en más del 5% de los pacientes, son infecciones del tracto urinario e infecciones fúngicas de la vagina o el pene.

Los efectos secundarios comunes de Jardiance incluyen:



  • Infecciones del tracto urinario
  • Infecciones por hongos o hongos genitales
  • Infecciones de las vías respiratorias superiores
  • Aumento de la micción
  • Niveles elevados de grasas o colesterol en sangre.
  • Dolor en las articulaciones
  • Náuseas y
  • Problemas de riñon

Con menos frecuencia, Jardiance puede reducir el volumen sanguíneo y causar deshidratación y presión arterial baja.

Efectos secundarios graves de Jardiance

Los efectos secundarios más graves de Jardiance incluyen:

  • Presión arterial baja
  • Baja azúcar en la sangre
  • Cetoacidosis
  • Daño o daño renal agudo
  • Infección grave del tracto urinario (urosepsis)
  • Infección renal (pielonefritis)
  • Gangrena (fascitis necrosante del perineo)
  • Reacciones alérgicas graves y potencialmente mortales como angioedema o reacciones cutáneas graves.

La cetoacidosis, un efecto secundario grave de los medicamentos para la diabetes, ocurre cuando las cetonas se acumulan en el torrente sanguíneo como resultado de que el cuerpo usa grasas como combustible. La cetoacidosis es una emergencia médica potencialmente mortal y se caracteriza por síntomas como sed intensa, micción frecuente, náuseas, dolor abdominal, debilidad, fatiga y dificultad para respirar. Debido al mayor riesgo de cetoacidosis o niveles bajos de azúcar en sangre, se deben controlar regularmente los niveles de cetonas y glucosa cuando se esté tomando Jardiance.



Jardiance pérdida de peso

Además de controlar los niveles de azúcar en sangre, se ha demostrado que Jardiance reduce tanto el peso como la distribución de la grasa corporal . En particular, Jardiance reduce significativamente la grasa abdominal (tejido adiposo visceral o VAT). La grasa corporal abdominal aumenta el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros eventos cardiovasculares. Cualquier reducción de la grasa abdominal ayuda a reducir el riesgo de morir por una enfermedad cardíaca u otras afecciones cardiovasculares.

Jardiance ansiedad

Jardiance no afecta el sistema nervioso. Sin embargo, cuando se toma con otros medicamentos para la diabetes, Jardiance puede hacer que el azúcar en sangre baje a niveles peligrosamente bajos. La hipoglucemia, la hipoglucemia, hace que el cuerpo libere epinefrina, mejor conocida como adrenalina. Muchos de los síntomas de la hipoglucemia son causados ​​por este subidón de adrenalina: ansiedad, latidos cardíacos rápidos, palpitaciones, nerviosismo, sudoración, temblores y nerviosismo. Si tomar Jardiance le causa ansiedad o cualquier otro síntoma de bajo nivel de azúcar en sangre, tome una fuente de azúcar de acción rápida como jugo de frutas y busque atención médica inmediata. Su proveedor de atención médica puede recetarle un kit de emergencia de glucagón de emergencia si la hipoglucemia es un hecho común.

Jardiance gangrena

En general, los pacientes con diabetes son más vulnerables a las infecciones bacterianas y fúngicas. Esto se debe a que las bacterias y los hongos consumen glucosa para obtener energía. El nivel alto de glucosa en sangre aumenta su suministro de alimentos. Los niveles altos de azúcar en sangre también disminuyen la capacidad del sistema inmunológico para combatir infecciones.



Jardiance disminuye los niveles de glucosa en sangre al filtrar la glucosa del torrente sanguíneo a la orina. Esto reduce el azúcar en la sangre, lo cual es bueno, pero hace que la orina sea azucarada. Las bacterias, la levadura y el moho en el tracto urinario y los genitales prosperan en este ambiente azucarado. Como consecuencia, las infecciones renales, del tracto urinario y genitales son un efecto secundario común de Jardiance.

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En casos raros, las infecciones bacterianas causadas por Jardiance pueden descontrolarse y causar enfermedades graves como:



  • Urosepsis (una sobrecarga bacteriana en el tracto urinario)
  • Pielonefritis (infección renal grave)
  • Gangrena de Fournier

Gangrena de Fournier se produce cuando una infección bacteriana estalla fuera de control y comienza a atacar y matar los tejidos de la piel alrededor de los genitales y el ano. Debido a que es una afección potencialmente mortal si no se trata, debe buscar atención médica inmediata si está tomando Jardiance y nota síntomas de la gangrena de Fournier como:

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  • Fiebre
  • Sentirse enfermo
  • Inflamación y dolor de moderados a severos en los genitales o alrededor del ano
  • Olor fétido en el área afectada
  • Sonidos de crujidos, crujidos o estallidos cuando se frota el área

Pueden comenzar los síntomas de la gangrena de Fournier dentro de la primera semana de tomar Jardiance.



¿Cuánto duran los efectos secundarios de Jardiance?

Los efectos secundarios comunes de Jardiance pueden resolverse cuanto más tiempo se tome el medicamento. Jardiance generalmente se elimina del cuerpo en unos pocos días (la vida media es de 12 horas, por lo que la mayor parte del medicamento se elimina en 24 horas, pero tarda varios días en eliminarse por completo), por lo que cualquier efecto secundario menor, como aumento de la micción debe desaparecer en uno o dos días después de suspender el medicamento. Sin embargo, las infecciones, las anomalías hepáticas y las lesiones renales pueden tardar días o semanas en resolverse.

Contraindicaciones y advertencias de Jardiance

Jardiance no es el medicamento adecuado para todos. Debido a que funciona aumentando la filtración renal de azúcar en sangre, no es apropiado para pacientes con enfermedad renal grave o en etapa terminal o que están en diálisis. Tampoco debe administrarse a ninguna persona con hipersensibilidad conocida a la empagliflozina, el ingrediente activo de Jardiance. Además, las personas con cetoacidosis diabética no son buenos candidatos para la terapia Jardiance. Jardiance no debe usarse en pacientes con diabetes tipo 1.



Jardiance viene con varias advertencias, que incluyen:

  • El potencial de causar presión arterial baja en ancianos y en pacientes con insuficiencia renal, presión arterial baja o que están tomando diuréticos (píldoras de agua).
  • La necesidad de vigilar a los pacientes en busca de signos de
    • Cetoacidosis
    • Daño o daño renal
    • Infecciones urinarias graves.
    • Gangrena de Fournier
    • Infecciones por hongos de los genitales.
    • Nivel bajo de azúcar en sangre y
    • Aumento de los niveles de colesterol malo (LDL).

Pacientes mayores

Los pacientes mayores de 65 años tienen más probabilidades de experimentar efectos secundarios como presión arterial baja, deshidratación o problemas renales.

Niños

La FDA no ha aprobado Jardiance para uso en niños menores de 18 años.

Insuficiencia renal

Los pacientes con función renal disminuida tienen un mayor riesgo de insuficiencia renal o daño renal.

Embarazo y lactancia

En general, se desaconseja el uso de Jardiance en mujeres embarazadas en cualquier trimestre, pero está contraindicado en el segundo y tercer trimestre. Sin embargo, hay poca investigación que vincule el uso de Jardiance durante el embarazo con defectos de nacimiento o abortos espontáneos.

Si bien no hay estudios que muestren la cantidad de Jardiance presente en la leche materna, las madres lactantes no deben tomar Jardiance. Existe la posibilidad de que incluso pequeñas cantidades puedan afectar el desarrollo de los riñones del lactante.

Interacciones de Jardiance

Jardiance tiene interacciones clínicamente significativas con varios medicamentos. Muchos afectan la capacidad del cuerpo para eliminar Jardiance. Estos medicamentos aumentan el beneficio terapéutico de Jardiance pero también aumentan el riesgo y la gravedad de los efectos secundarios. Algunos medicamentos, como los diuréticos, la insulina y los medicamentos similares a Jardiance, deben evitarse al tomar Jardiance.

Inhibidores de SGLT2

Jardiance pertenece a una familia de medicamentos llamados inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa (SGLT2). Estos medicamentos actúan desactivando un mecanismo en los riñones que devuelve la glucosa de la orina al torrente sanguíneo. Como resultado, los pacientes que toman Jardiance excretan desde cualquier lugar 64 a 78 gramos más de glucosa al día dependiendo de la dosis prescrita. Para evitar una caída peligrosa del azúcar en sangre, Jardiance nunca debe tomarse con otros inhibidores de SGLT2:

  • Farxiga (dapagliflozina)
  • Invokana (canagliflozin)
  • Steglatro (ertugliflozin)

Diuréticos

Los diuréticos (píldoras de agua) aumentan la cantidad de agua y electrolitos que se excretan en la orina. Se recetan comúnmente para una variedad de afecciones médicas, más comúnmente Alta presión sanguínea e hinchazón debido a la retención de agua. Jardiance puede interactuar con los diuréticos y causar una micción más alta de lo normal, lo que resulta en deshidratación y bajo volumen sanguíneo, lo que puede conducir a una presión arterial baja. Es posible que un proveedor de atención médica tenga que elegir terapias alternativas, reducir la dosis de diurético o monitorear al paciente de cerca.

Insulina y medicamentos estimulantes de la insulina

La insulina y los medicamentos que aumentan la producción de insulina en el cuerpo (secretagogos de insulina) aumentan el riesgo de hipoglucemia cuando se toman con Jardiance. La terapia requerirá pruebas regulares de azúcar en sangre y es posible que sea necesario reducir las dosis de insulina.

Algunos secretagogos de insulina se recetan comúnmente como terapia primaria junto con Jardiance. Estos incluyen glipizida, gliburida y glimepirida. Otros medicamentos como la nateglinida y la repaglinida también hacen que el cuerpo secrete más insulina. Será necesario controlar periódicamente el nivel de azúcar en sangre cuando se combine Jardiance con cualquiera de estos medicamentos.

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Otras drogas

Finalmente, algunos medicamentos aumentan o disminuyen los efectos de Jardiance sobre el azúcar en sangre. Los medicamentos que aumentan o complementan los efectos terapéuticos de Jardiance también ponen a las personas en riesgo de hipoglucemia. Éstas incluyen:

  • Medicamentos para la diabetes como metformina, pioglitazona y acarbosa
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Prozac (fluoxetina) o Paxil (paroxetina)
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como Marplan (isocarboxazid), Nardil (fenelzina) o linezolid
  • Antibióticos quinolónicos como ciprofloxacina o levofloxacina
  • Salicilatos como aspirina, ibuprofeno o diclofenaco
  • Barbitúricos como butalbital o barbital
  • Broncodilatadores como la doxofilina

Por otro lado, los corticosteroidescomo dexametasona, budesonida e hidrocortisona aumentan el riesgo de elevado azúcar en sangre cuando se toma con Jardiance.

La combinación de Jardiance con cualquiera de estos medicamentos es segura siempre que se controle regularmente el azúcar en sangre.

Finalmente, Jardiance también reduce la presión arterial . Además de eliminar la glucosa a través de la orina, Jardiance y medicamentos similares también filtran el sodio, lo que reduce el contenido total de sodio del cuerpo. Por esta razón, Jardiance debe tomarse con precaución en combinación con medicamentos para la presión arterial. La combinación no solo aumenta el riesgo de presión arterial baja, sino que algunos medicamentos para la presión arterial también aumentan el riesgo de hipoglucemia u otros efectos secundarios.

Cómo evitar los efectos secundarios de Jardiance

Todos los medicamentos tienen efectos secundarios. Si bien los efectos secundarios no se pueden prevenir por completo, algunos consejos pueden ayudar a controlar o minimizar los efectos secundarios de Jardiance:

1. Tome Jardiance según las indicaciones

Tome la dosis prescrita. Si olvida una dosis, no tome más medicina para compensarla. Si el medicamento no parece estar funcionando o los efectos secundarios son demasiado difíciles de manejar, hable con el proveedor de atención médica que lo recetó acerca de cambiar la dosis o cambiar a un nuevo medicamento.

2. Informe a su proveedor de atención médica sobre todas sus afecciones médicas y medicamentos.

Debido al riesgo de efectos secundarios, debe informar a su proveedor de atención médica sobre:

  • Cualquier condición física que pueda tener, particularmente problemas cardíacos, circulatorios, de presión arterial, páncreas, renales o del tracto urinario.
  • Todos los medicamentos que está tomando actualmente y
  • Todos los medicamentos, suplementos y remedios herbales de venta libre que toma

Siempre hable con un médico, farmacéutico u otro profesional de la salud si experimenta algún efecto secundario al tomar Jardiance.

3. Controle el azúcar en sangre

Jardiance se prescribe a menudo como terapia secundaria junto con otros medicamentos para la diabetes, como insulina, metformina, pioglitazona o sulfonilurea. Jardiance, particularmente cuando se combina con otros medicamentos para la diabetes, puede causar niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre. Es posible que su proveedor de atención médica le pida que controle regularmente su nivel de azúcar en sangre. También debe estar atento a los signos de niveles bajos de azúcar en sangre, como latidos cardíacos rápidos, piel pálida, fatiga, ansiedad, sudoración, temblores, irritabilidad, confusión o hambre. Tome una fuente rápida de azúcar y posiblemente busque atención médica.

4. Preste atención a la presión arterial

Jardiance tiene efectos similares a un diurético, por lo que puede reducir el volumen sanguíneo y la presión arterial. Esté atento a los síntomas de la presión arterial baja, como mareos al ponerse de pie, desmayos, aturdimiento, somnolencia, visión borrosa, náuseas y piel fría y húmeda. Si tiene problemas de presión arterial baja mientras toma Jardiance, puede ser útil comprar un dispositivo de presión arterial y controlar y registrar regularmente su presión arterial.

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