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Efectos secundarios de Concerta y como evitarlos

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Efectos secundarios de Concerta | Pérdida de peso | Dolores de cabeza | ¿Cuánto duran los efectos secundarios? | Advertencias | Interacciones | Cómo evitar los efectos secundarios





Concerta es el nombre comercial del clorhidrato de metilfenidato, un medicamento estimulante del sistema nervioso central aprobado por la FDA que se usa en el tratamiento de niños y adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) . El TDAH es una condición crónica que causa impulsividad, dificultad de atención e hiperactividad.



Concerta actúa aumentando los niveles cerebrales de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina, lo que mejora la forma en que las diferentes partes del cerebro se comunican entre sí. Concerta hace que los síntomas característicos del TDAH y los desafíos cotidianos que los acompañan sean más manejables.

Concerta también se puede recetar para tratar narcolepsia , un trastorno crónico del sueño que causa somnolencia diurna. Como medicamento de la Lista II, tiene el potencial de provocar dependencia o abuso de drogas, por lo que el tratamiento debe ser monitoreado regularmente por un proveedor de atención médica. Investiguemos los posibles efectos secundarios, advertencias e interacciones de Concerta.

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Efectos secundarios comunes de Concerta

Algunas personas que toman Concerta pueden no experimentar ningún efecto secundario, pero la más comúnmente reportado están:

  • Apetito disminuido
  • Náusea
  • Boca seca
  • Insomnio o dificultad para dormir
  • Mareo
  • Dolor de estómago o dolor abdominal
  • Dolor de cabeza
  • Aumento de la sudoración
  • Aumento del nerviosismo
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Irritabilidad
  • Nerviosismo
  • Depresión
  • Cambios en la presión arterial
  • Alteraciones visuales
  • Pérdida de peso (informada con el uso prolongado)

Pérdida de peso

Es posible perder peso tomando Concerta. Puede causar disminución del apetito y aumentar el metabolismo, lo que puede resultar en pérdida de peso en algunas personas. Ensayos clínicos mostró una incidencia de pérdida de peso del 6.5% en un grupo de adultos que tomaron Concerta versus 3.3% en el grupo que tomó un placebo. En casos de pérdida de peso preocupante, consulte con un médico para obtener consejos sobre cómo mantener un peso saludable.

Dolores de cabeza

Los dolores de cabeza son uno de los efectos secundarios más comunes de Concerta, y a menudo ocurren dentro de las primeras semanas de comenzar a tomar el medicamento. Según los ensayos clínicos doble ciego controlados con placebo, el dolor de cabeza se produjo en el 22,2% de los adultos que recibieron Concerta frente a un 15,6% en las personas que tomaron un placebo. Los dolores de cabeza se pueden minimizar tomando Concerta con alimentos o controlados con analgésicos de venta libre, como aspirina o Tylenol . Si los dolores de cabeza son persistentes, empeoran o son nuevos, es importante consultar con un proveedor de atención médica.



Efectos secundarios graves de Concerta

Aunque los efectos secundarios graves de Concerta son raros, pueden ocurrir los siguientes:

  • Cambios en la vista o visión borrosa.
  • Dependencia o abuso
  • Psicosis
  • Manía
  • Agresión
  • Síndrome de Tourette (un trastorno caracterizado por movimientos o sonidos repetitivos)
  • Alta presión sanguínea
  • Infarto de miocardio (IM, un bloqueo del flujo sanguíneo al corazón)
  • Carrera
  • Frecuencia cardíaca rápida y otros problemas cardíacos.
  • Convulsiones
  • La muerte súbita
  • Anafilaxia (una reacción alérgica grave)
  • Reacción de hipersensibilidad (respuesta inmune anormal)
  • Dermatitis exfoliativa (inflamación de toda la superficie de la piel)
  • Eritema multiforme (un trastorno de la piel con lesiones en forma de ojo de buey)
  • Niveles bajos de plaquetas, glóbulos blancos o glóbulos rojos
  • Obstrucción del intestino delgado, el estómago o el esófago
  • Pancitopenia (problemas con la médula ósea)
  • Priapismo (erección prolongada del pene)
  • Vasculopatía periférica (reducción del flujo sanguíneo a las extremidades)
  • Fenómeno de Raynaud (frialdad y entumecimiento causado por un suministro sanguíneo restringido)
  • Supresión del crecimiento (con uso prolongado)
  • Rabdomiólisis (degradación del tejido muscular que libera una proteína dañina en la sangre)
  • Hepatotoxicidad (enfermedad hepática tóxica)

Cambios de humor

En los ensayos clínicos, la depresión se produjo a una tasa del 1,7% con Concerta frente al 0,9% con un placebo; la ansiedad se produjo a una tasa del 8,2% frente al 2,45%. También pueden ocurrir cambios de humor, irritabilidad o comportamiento agresivo. Los pacientes deben buscar atención médica si experimentan síntomas de salud mental nuevos o que empeoran, y deben ser monitoreados para detectar un empeoramiento de la hostilidad y la agresión.

Concerta alta y abstinencia

Concerta is a sustancia controlada y estimulante de la Lista II que tiene un potencial de abuso porque crea hábito. Concerta nunca debe tomarse sin receta, y tomar el medicamento exactamente como se recetó puede reducir la probabilidad de abuso. La dependencia del fármaco hace que una persona sienta que debe tomarlo para sentirse normal, tiene fuertes deseos de tomar el fármaco o necesita más para obtener el mismo efecto. Debido a que Concerta activa el centro de recompensa en el cerebro, las dosis altas pueden resultar en un alto debido a la liberación de dopamina.



Los síntomas de abstinencia de Concerta comienzan 24 horas después de la última dosis y pueden durar hasta siete días. Los síntomas pueden incluir: frecuencia cardíaca o presión arterial irregular, náuseas, dolores de cabeza, cambios de humor, ansiedad o depresión, fatiga extrema, irritabilidad, pesadillas, ataques de pánico, cerebro nublado, aumento del apetito, depresión, pensamientos suicidas y psicosis.

La abstinencia es más probable en personas que han estado tomando el medicamento durante mucho tiempo o en dosis altas. Para suspender el uso de Concerta, consulte con un médico para que le ayude a reducir la dosis en lugar de dejar de fumar de repente para ayudar a minimizar los síntomas de abstinencia. El uso indebido de Concerta puede provocar síntomas de abstinencia graves, por lo que se requiere una supervisión cuidadosa.



¿Cuánto duran los efectos secundarios de Concerta?

La mayoría de los efectos secundarios de Concerta son temporales y terminan cuando el cuerpo se adapta al medicamento, generalmente en la primera semana, aunque puede persistir la disminución del apetito. Si alguno de los efectos secundarios es intolerable o dura más de una semana después de comenzar con Concerta, se debe consultar a un proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico. El uso prolongado de medicamentos estimulantes puede provocar dependencia y abuso, presión arterial alta, aumento de la frecuencia cardíaca, convulsiones, vértigo, erupciones cutáneas, cambios de humor y alucinaciones.

Contraindicaciones y advertencias de Concerta

Sobredosis

Está aprobada una dosis de hasta 54 mg por día para su uso en niños de 6 a 12 años. En adolescentes de 13 a 17 años, la dosis no debe exceder los 72 mg. La dosis diaria máxima recomendada en adultos es de 72-108 mg.



Según la FDA , los síntomas de la sobredosis de Concerta incluyen: vómitos, agitación, temblores, hiperreflexia, espasmos musculares, convulsiones (que pueden ir seguidas de coma), euforia, confusión, alucinaciones auditivas o visuales, delirio, sudoración excesiva, rubor, dolor de cabeza, hiperpirexia (fiebre). más de 106 grados Fahrenheit), taquicardia (latidos cardíacos rápidos), palpitaciones, arritmia cardíaca, hipertensión, midriasis (pupilas dilatadas) y sequedad de las membranas mucosas.

En caso de sobredosis, busque atención médica. El paciente debe estar protegido contra las autolesiones y los estímulos externos que pueden exacerbar los síntomas. Se pueden tomar medidas como el lavado gástrico (bombeo del estómago) o la administración de carbón activado (para absorber la toxina) y un catártico (para limpiar el contenido del estómago). Puede ser necesario monitorear a los pacientes en un entorno de cuidados intensivos para asegurar un intercambio circulatorio y respiratorio adecuado.



Restricciones

Concerta debe usarse con precaución en pacientes que tengan:

  • Estenosis gastrointestinal grave o estenosis esofágica: un endurecimiento anormal del esófago
  • Hipertiroidismo
  • Hipertensión (presión arterial alta)
  • Problemas cardíacos graves, como insuficiencia cardíaca congestiva (insuficiencia cardíaca congestiva) o arritmias
  • Antecedentes de psicosis, convulsiones o trastorno bipolar.
  • Antecedentes de abuso de sustancias o alcoholismo.

Concerta es un medicamento de categoría C para el embarazo que no se ha estudiado en personas embarazadas. Solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios justifican los riesgos. Se debe tener precaución si se toma Concerta durante la lactancia porque no se sabe si Concerta se excreta en la leche materna.

Concerta debe evitarse en pacientes que tengan:

  • Reacciones de hipersensibilidad experimentadas al metilfenidato, como anafilaxia, una reacción alérgica grave y potencialmente mortal o angioedema: hinchazón debajo de la piel
  • Ansiedad, tensión o agitación severas porque pueden empeorar estos síntomas
  • Glaucoma
  • Ha tomado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días.
  • Síndrome de Tourette, tics motores o antecedentes familiares de síndrome de Tourette
  • Enfermedad cardiovascular grave, anomalías estructurales cardíacas, arritmias graves, miocardiopatía o enfermedad de las arterias coronarias

No se ha establecido la seguridad de Concerta en niños menores de 6 años o en personas mayores de 65 años.

Organizar interacciones

Los siguientes medicamentos están contraindicados con Concerta:

  • Isocarboxazida (Marplan) , un antidepresivo inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO). Cuando se combina con Concerta, puede producirse un aumento severo de la presión arterial que podría provocar un accidente cerebrovascular.
  • Tartrato de fendimetrazina (Bontril) , un supresor / estimulante del apetito. Cuando se combina con Concerta, existe un mayor riesgo de hipertensión y otros efectos estimulantes cardiovasculares y del SNC.
  • Sulfato de fenelzina ( Nardil , un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), que puede provocar una crisis hipertensiva cuando se toma con Concerta.
  • Safinamida (Xadago) , un inhibidor de la monoaminooxidasa B utilizado en la enfermedad de Parkinson, que puede provocar una crisis hipertensiva o aumentar el riesgo de síndrome de serotonina cuando se toma con Concerta.
  • Selegilina o selegilina transdérmica (Eldepryl, Zelapar) , inhibidor de la monoaminooxidasa anti-Parkinson, que puede provocar una crisis hipertensiva cuando se toma con Concerta.
  • Sulfato de tranilcipromina (Parnate, un IMAO que puede provocar una crisis hipertensiva cuando se toma con Concerta.

Los siguientes medicamentos deben evitarse o usarse con extrema precaución junto con Concerta:

  • Alcohol debe evitarse al tomar Concerta. Cuando se combinan, pueden producirse efectos secundarios del sistema nervioso como somnolencia, ansiedad, depresión y convulsiones..
  • Antidepresivos, incluidos los tricíclicos y los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) pueden aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico cuando se toman con Concerta.
  • Medicamentos anticonvulsivos (anticonvulsivos como fenobarbital, fenitoína y primidona) pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios y convulsiones.
  • Medicamentos anticoagulantes cuando se toma con Concerta puede aumentar el riesgo de hemorragia.
  • Medicamentos para la presión arterial puede ser menos eficaz cuando se toma con Concerta, provocando hipertensión arterial.
  • Medicamentos para el resfriado o las alergias que contienen descongestionantes no deben tomarse con Concerta; puede producirse un aumento de la frecuencia cardíaca o de la presión arterial.
  • Otros estimulantes

Otros medicamentos que se toman junto con Concerta pueden requerir ajustes o un mayor control.

Cómo evitar los efectos secundarios de Concerta

Los efectos secundarios más comunes de Concerta son dolor de cabeza, dolor de estómago, insomnio, mareos, nerviosismo, pérdida de peso y disminución del apetito, que también son comunes con los medicamentos para el TDAH. Ritalin y Adderall . Afortunadamente, algunos efectos secundarios se pueden evitar o minimizar siguiendo estos cuatro pasos.

1. Tome la dosis mínima prescrita

Para reducir el riesgo de efectos secundarios, Concerta debe tomarse a la dosis mínima que controle los síntomas y solo según lo prescrito por un médico. Concerta es una tableta de liberación prolongada que utiliza un sistema de administración OROS (núcleo de tres capas osmóticamente activo) único. Tres capas del medicamento administran el medicamento en liberación inmediata y retardada a lo largo del día, alcanzando la concentración máxima en la sangre dentro de las seis a 10 horas posteriores a la ingestión.

Concerta debe tomarse por vía oral con o sin alimentos una vez al día, a la misma hora cada mañana. Hay diferentes concentraciones disponibles: comprimidos de 18 mg, 27 mg, 36 mg y 54 mg.

En las personas que experimentan efectos secundarios molestos, un profesional de la salud puede ajustar la dosis y hacer más recomendaciones. Concerta no debe triturarse, romperse ni masticarse; debe tragarse entero y tomarse a la misma hora todos los días (con o sin alimentos). Para obtener mejores resultados, tome Concerta todos los días.

2. Divulgar su historial médico completo

Es importante que los pacientes hablen de su historial médico completo con su médico antes de tomar Concerta, incluidos los suplementos que estén tomando. Es posible que Concerta no se recomiende en pacientes con ciertas afecciones cardíacas, hipertiroidismo, glaucoma, antecedentes de tics o síndrome de Tourette, hipertensión grave o enfermedad cardíaca o trastorno bipolar. Siga siempre los consejos médicos de un médico.

3. Evite las interacciones

Se debe evitar el alcohol al tomar Concerta, ya que puede contribuir a los efectos secundarios e interferir con la liberación controlada del fármaco. En pacientes que toman IMAO, anticoagulantes, anticonvulsivos, descongestionantes y algunos antidepresivos, no se recomienda el uso de Concerta.

4. Discuta el uso a largo plazo con su proveedor.

No se ha estudiado el uso a largo plazo de Concerta (durante más de cuatro semanas), por lo que el médico prescriptor debe controlar regularmente el uso del medicamento en pacientes individuales.